Содержание
Брадикардия плода на ранних сроках беременности
Для определенного периода беременности существует норма частоты сердцебиения ребенка. Брадикардия плода на ранних сроках беременности влечет за собой осложнения внутриутробного развития.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) у младенца должна соответствовать нормальным показателям. Выход за рамки этих пределов несет угрозу для дальнейшего внутриутробного развития. Брадикардия плода на ранних сроках беременности диагностируется реже, чем на поздних этапах. Поэтому постоянное наблюдение с помощью УЗИ, становится важным во время ведения внутриутробного развития.
Причины брадикардии плода при беременности
Брадикардия плода при беременности – это нарушение сердечного ритма в сторону понижения. Каждый этап, любая неделя внутриутробного развития обуславливается своими границами.
Брадикардия эмбриона может возникнуть по многим причинам:
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение;
- прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
- токсичное воздействие окружающей среды;
- анемия;
- стрессовые ситуации;
- генетические пороки развития;
- резус-конфликт;
- преждевременное старение плаценты;
- токсикоз, маловодие или многоводие.
Важно понимать, что брадикардия плода на ранних сроках беременности, не может быть диагностирована, как патология. Только после 20 недели, измерение ЧСС становится информативным показателем, чтобы оценивать состояние младенца.
Норма сердечных сокращений
Вторая неделя, после оплодотворения яйцеклетки, характеризуется формированием сердца у эмбриона. Частота составляет до 40 уд/мин, что является нормой, так как ЦНС еще не до конца сформирована и не принимает участие в жизнедеятельности.
- с 5 – 6 недели можно контролировать сердцебиение с помощью УЗИ. На этом этапе ЧСС в среднем достигает 86 уд/мин.
- на 14 недели частота достигает 156 ударов, с ежедневным повышением на 2-3 пункта.
- начиная с 15-ой и до родовой деятельности, нормой считается от 140 до 160 ударов в минуту. Понижение ЧСС до 120 указывает на острую нехватку кислорода, у младенца началась гипоксия. Брадикардия у плода фиксируется при еще более низких показателях.
При подозрении на возникновение патологии, ультразвуковое исследование проводится повторно через 3 – 7 дней, для подтверждения диагноза. Если в течение 10-ти минутного периода у ребенка наблюдается стабильное снижение сердцебиения, менее 120 ударов, то устанавливается брадикардия плода при беременности.
Виды снижения ритма
Если у плода была брадикардия в начале беременности, то женщина попадает в группу риска и под тщательное наблюдение врачей. Такая ситуация связана с угрозой, которая может возникнуть на поздних сроках.
Существуют два типа пониженного сердцебиения:
- базальная – определяется по частоте с параметрами до 110 уд/мин. При своевременном диагностировании и после начала компенсаторной терапии не вызывает каких-либо серьезных осложнений. Не редко возникает в связи с пониженным давлением у женщины или при внутриутробном передавливании головки малыша.
- децелерантый вид обуславливается сердечными сокращениями до 90 ударов. Младенцу ощутимо не хватает кислорода, возникает опасность для жизни ребенка и требуется немедленное лечение.
Самой опасной разновидностью является синусовый тип. Детское сердцебиение становится еле заметным – около 70 ударов в минуту. Существует угроза замирания, производится немедленная госпитализация будущей матери, вплоть до родовой деятельности.
Брадикардия на ранних сроках беременности – лечение
Основной опасностью является остановка сердца и гибель ребенка. Последствия развития патологии могут быть не обратимыми. Поэтому лечение должно быть начато, как можно раньше.
Патология предполагает применение компенсирующей терапии, а также дополнительные меры безопасности:
- капельницы с растворами карбоксилаза и натрия гидрокарбоната;
- глюкоза, глюконат натрия и аскорбиновая кислота внутривенно;
- прием железосодержащих препаратов при анемии;
- корректировка рациона питания в пользу здоровой пищи и отказа от жареного, копченого и соленого;
- исключение вредных привычек.
При диагностировании инфекционных заболеваний, назначается щадящий курс лечения.
Проводится постоянный контроль над частотой сердечных сокращений ребенка с помощью УЗИ-диагностики, КТГ и аускультации.
Выявление пониженного ЧСС у младенца на поздних сроках, предполагает применение планового кесарево сечения.
Для того, чтобы максимально снизить возникновение патологии у ребенка необходимо нормализовать режим дня, отказаться от алкоголя и заниматься умеренными физическими нагрузками. Прогулки на свежем воздухе должны стать привычкой, а прием лекарственных препаратов должен быть только под строгим наблюдением врача.
Брадикардия плода выявляется в процессе планового обследования. У эмбриона проблему определяют, если его сердце сокращается меньше 110 раз в минуту. Это довольно опасная патология, в результате которой организм плода не получает достаточного количества кислорода, что негативно отражается на его развитии. При длительном течении проблемы внутриутробное развитие нарушается, и эмбрион гибнет.
Почему возникает
Данная проблема не всегда говорит о серьезном заболевании. Это может происходить при временных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. Брадикардия может наблюдаться, если малыш повернулся в неудобное положение, и передавились сосуды и в других случаях, которые не относятся к отклонениям в развитии.
Снижение сокращений сердца может быть связано с генетическими особенностями или серьезными аномалиями.
Патологическое замедление связывают с:
- хромосомными аномалиями;
- врожденными пороками;
- плацентарной недостаточностью.
Если проблема возникла до двух месяцев, то обычно это происходит при хромосомных аномалиях вроде синдрома Дауна, Эдвардса и других. Для выявления проблемы назначают дополнительное обследование.
В первом триместре проблема может говорить и о пороках развития. Подобные отклонения развиваются под влиянием:
- Инфекционных заболеваний, которые перенесла беременная.
- Облучений.
- Проживания в неблагоприятной экологической обстановке.
- Употребления некоторых лекарственных средств.
Очень часто определить, почему возник порок сердца, нельзя. На втором и третьем триместре проблема может быть связана с плацентарной недостаточностью.
Плацента обеспечивает плод питательными веществами и кислородом. Если эта функция нарушается, то страдают все органы. Подобная проблема возникает в связи с:
- хроническими болезнями матери;
- анемией;
- тяжелым токсикозом в начале беременности;
- гестозом;
- патологиями околоплодных вод;
- перенесенными болезнями инфекционного происхождения;
- нарушениями работы системы свертывания крови;
- стрессами и вредными привычками матери;
- обвитием пуповиной;
- многоплодной беременностью.
В большинстве случаев урежение сердцебиения связано с гипоксией. Но иногда причину этой проблемы выяснить не получается.
Лечение патологии
Брадикардия у плода при беременности лечится путем нормализации образа жизни и изменения рациона женщины, а также назначением витаминных комплексов.
Даже в случае небольших отклонений от нормы будущая мать должна постоянно находиться под присмотром врача. При слишком низкой частоте сокращений сердца у плода важно соблюдать все его предписания.
В большинстве случаев необходима госпитализация и лечение в условиях стационара.
Если проблема возникла на позднем сроке, и внутриутробное развитие эмбриона протекает без отклонений, то в качестве метода родоразрешения рекомендуют кесарево сечение.
Если УЗИ показало ухудшение работы сердца у плода, замедление или остановку шевеления, наличие резких дыхательных движений и судорог, женщина должна:
- Полностью отказаться от вредных привычек.
- Нормализовать образ жизни.
- Употреблять подобранные врачом витаминно-минеральные комплексы.
- Пить чаи и настойки на основе лекарственных растений.
- Принимать подобранные медикаменты.
В каждом случае назначают отдельные методы решения проблемы.
Меры профилактики
Чтобы не допустить каких-либо нарушений в развитии эмбриона, следует больше внимания уделить:
- Планированию беременности.
- Лечению хронических болезней до зачатия.
- Здоровому образу жизни.
- Прогулкам на свежем воздухе.
- Употреблению витаминов и минералов.
- Регулярному отдыху.
- Устранению стрессов и физических нагрузок.
- Прохождению профилактических осмотров.
Гораздо легче постараться избежать брадикардии, чем устранять ее. Благодаря соблюдению несложных рекомендаций можно успешно выносить и родить полностью здорового ребенка.
Профилактические меры позволяют избежать развития брадикардии и устранить патологический процесс на начальных этапах формирования. С помощью этого также можно снизить вероятность аномалий в развитии плода.