Чем вреден антибиотик для организма ребенка?

Что дать ребенку во время приема антибиотиков

Ребенок заболел, у его температура, сопли, кашель, болит горло. В этой ситуации родители, которые хотят облегчить состояние малыша, обычно делятся на два лагеря — в одном сторонники антибиотиков, в другом — их противники. Со своими сомнения и вопросами мамы и папы обращаются к известному детскому доктору Евгению Комаровскому.

Мы постарались собрать в одной статье множество разрозненных ответов этого специалиста, чтобы родителям было легче понять, когда и как давать антибиотики детям.

Особенности

О препаратах антимикробного действия Евгений Олегович рассказывает много и охотно в своих статьях, книгах и в видео-лекциях. В первую очередь доктор подчеркивает, что существуют они для борьбы с различными бактериями, рядом грибков, хламидиями и т. д. Почти во всех случаях, когда болезнь вызвана бактериями, без антибиотиков обойтись нельзя. Они помогают выздороветь, а в некоторых случаях спасают жизнь человека, ведь почти все бактериальные болезни протекают очень тяжело.

Мнение доктора Комаровского об антибиотиках, когда им все-таки можно давать можно посмотреть в следующем видео.

Но в России есть другая беда — антибактериальные препараты многие начинают принимать при гриппе и ОРВИ, и даже врачи назначают их своим юным пациентам.

Комаровский подчеркивает, что антибиотики против вирусов, которые вызывают грипп, ОРВИ, ОРЗ, а также массу других заболеваний, бессильны. И принимать их вредно, так как повышаются риски возникновения осложнения и формируется устойчивость к антибиотикам.

Комаровский нисколько не сомневается в квалификации коллег, которые так поступают, и даже дает разумное объяснение такой ситуации. Если врач видит, что у ребенка грипп или ОРВИ ( это 99% всех «простудных» проблем), он понимает, что лечить вирус по большому счету ему нечем. Поскольку лечение вируса — это его уничтожение, а сделать это способен только иммунитет ребенка.

Совестливый доктор, конечно, должен сказать родителям, что никакие медикаменты ребенку не нужны, дать рекомендации о проветривании, обильном питье, влажной уборке помещения. И все. При этом он обязан предупредить маму и папу, что осложнения вирусной инфекции возможны, и как-то повлиять на их вероятность не могут никакие волшебные таблетки, осложнения либо будут, либо нет.

Скорее всего, мамы и папы скажут, что врач, который такое им говорит, некомпетентен и пойдут к другому, с просьбой назначить хоть что-то.

Таким образом, педиатры советуют антибиотики «на всякий случай» больше для успокоения родителей и для того, чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, если вдруг у ребенка на фоне ОРВИ начнется пневмония.

Родителям в этой ситуации нужно уметь говорить «нет». Комаровский рекомендует научиться возражать в ответ на такие назначения, ведь это облегчит жизнь всем — и доктору, который на самом деле знает, что антибиотики при вирусе нанесут лишь вред. Маме, которая будет знать, что она стоит на страже здоровья малыша. Самому малышу, которого не будут пичкать сильнодействующими препаратами, которые сейчас ему совершенно не нужны.

Помните, что при гриппе, ОРВИ, при скарлатине, кори и ветрянке антибиотики не принимают! А если врач говорит, что у вас тонзиллит, то варианты могут быть разными, в зависимости от того, какой возбудитель стал его причиной.

Капать, колоть или пить антибиотики

На этот вопрос Евгений Комаровский отвечает, что действовать надо по ситуации. На сегодня есть множество форм выпуска антимикробных препаратов. Но недопустимо неправильное их использование. Часто родители покупают антибиотик в форме сухого веществ для разведения уколов, разводят и дают его пить или капают в ухо ребенку.

Это неправильно, говорит Комаровский. Каждый препарат должен использоваться строго по назначению. Единственное исключение — два неприятных диагноза — гнойный отит и гнойный конъюнктивит. При них порошок для уколов действительно разрешено разводить физраствором и капать соответственно в ухо и глаза.

Когда прекращать курс лечения

Многие мамы рассуждают так: ребенку стало гораздо лучше, у него упала температура, появился аппетит, он больше не лежит в постели день напролет, значит, пора отменять антибиотики, чтобы не пичкать карапуза лишней химией. Этот подход преступен, считает Евгений Комаровский.

Схему лечения назначают не просто так. Разные антибиотики могут накапливаться в организме по-разному, отсюда и сроки разные — один препарат рекомендовано давать ребенку в течение трех дней, другой — пяти дней. Преждевременно прерванная терапия может стать причиной рецидива заболевания, возникновения тяжелых осложнений. Кроме того, не до конца убитые в детском организме бактерии, выработают собственный иммунитет на антибиотик, и в следующий раз будут устойчивы к нему.

Можно ли лечиться одним препаратом от разных болезней

Применять один и тот же антибиотик для лечения разных бактериальных болезней, конечно, можно. А вот лечить одну и ту же болезнь одним препаратом Комаровский ни в коем случае не рекомендует. Это увеличивает риск появления лекарственной аллергии.

Если малыш заболел через два месяца после выздоровления и приема антибиотиков, ему доктор должен назначить другой препарат. Это поможет избежать аллергии и увеличит шансы быстро уничтожить бактерии. Ведь часть микроорганизмов могли остаться у ребенка с прошлой недавней болезни, у них есть устойчивость к антибиотику, который назначался в прошлый раз. Требуется новый препарат.

Комаровский обращает внимание взрослых на то, что антибиотики бывают как узкого действия, так и широкого спектра действия. Первые рассчитаны на определенные виды и типы бактерий, вторые — активны в отношении большинства известных возбудителей. Поскольку не всегда есть возможность точно идентифицировать, какой микроб вызвал ту или иную болезнь, ведь бактериологические лаборатории есть далеко не в каждой детской поликлинике, врачи стараются назначать препараты широкого спектра.

Можно ли давать ребенку сильные антибиотики

Сильных и слабых антибиотиков, по мнению Евгения Комаровского, не существует. Конечно, мамам и папам значительно удобнее считать, что препарат, купленный за несколько сотен рублей, действует сильнее, чем средство, которое стоит несколько десятков рублей. Ценовая политика не должна быть определяющей. Родителям просто нужно понять, что дорогостоящие препараты предназначены для трудных случаев, когда на другие медикаменты микроб не реагирует. Такие случаи, к счастью, происходят нечасто.

Поэтому нет особой разницы, какой препарат давать ребенку при необходимости. Это может быть и «Бисептол» за 80 рублей, и «Сумамед» за 600 рублей. Цена не указывает на действенность.

Могут ли антимикробные средства влиять на иммунитет

Комаровский утверждает, что все без исключения антибактериальные средства никакого действия на иммунитет не оказывают. Естественная защита ребенка ослабевает не от таблеток и уколов, а от самой болезни и тех усилий, которые организм предпринимает для того, чтобы победить болезнетворные микроорганизмы. Ни поднять иммунитет, ни «обрушить» его антибиотики не могут в принципе.

Как детский организм «восстановить» после лечения

Часто родители спрашивают, как помочь ребенку справиться с дисбактериозом, который развивается во время лечения антибиотиками, а лучше вообще предупредить появление поноса, рвоты, болей в животе.

Комаровский считает, что связь дисбактериоза с приемом антибиотиков несколько преувеличена. И тут не обошлось без фармацевтов, которые хотят неплохо заработать на идее обязательного восстановления кишечной флоры после лечения антибактериальными средствами.

По-настоящему патологическое нарушение микрофлоры кишечника, клинический дисбактериоз, нуждающийся в каком-то специальном лечении, по словам Комаровского, возникает довольно редко.

Обычно такие последствия наступают после длительного приема антибиотиков широкого спектра, которому сопутствует неразумное родительское отношение к питанию малыша. Например, его перекармливали в ходе терапии, насильно заставляли есть, в рационе преобладала жирная пища. Даже в этом случае Комаровский не советует начинать отдельное и довольно затратное лечение «Энтерофурилом», давать малышу пробиотики и пребиотики.

Для восстановления достаточно сбалансировать питание, и на фоне отмены антибиотиков кишечная флора довольно быстро восстановится сама, она вообще имеет свойство быстро восстанавливаться. Реабилитация не будет долгой и проблемной.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что умалчивают производители разных разрекламированных пробиотиков и пребиотиков — их эффективность клинически не доказана.

Как быть, если у ребенка аллергия на антибиотики

Такого понятия нет, говорит Евгений Комаровский. Может быть аллергическая реакция на какой-то вид этой группы препаратов, но не на все сразу. Если раньше у ребенка была такая реакция, можно сочетать прием антибиотиков с препаратами от аллергии.

Если в первые дни после начала лечения малыш чувствует себя хуже, не стоит списывать это на неэффективность или побочные действия препарата. Комаровский поясняет, что это может быть следствием воздействия токсинов, которые выделяются в ходе гибели микробов.

Таким образом, антибиотик действует правильно, и отменять его ни в коем случае не стоит. А что надо сделать, так это посоветоваться с вашим лечащим доктором. Всех специалистов-медиков еще на первом курсе института учат отличать эндотоксические реакции (то, что было описано выше) от признаков неэффективности медикамента.

• Антибиотики
• Доктор Комаровский
• При температуре
• Как часто давать
• Как восстановить микрофлору
• Диарея после приема
• Молочница после приема

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Любая мама знает, что прием антибиотиков влияет на здоровье малыша. Какими бы безвредными не представляли антибактериальные препараты фармацевтические компании, наблюдения педиатров и родителей говорят об обратном — эти лекарства влияют на организм детей, а длительное применение антибиотиков может вызвать долгосрочные негативные последствия. Как восстановить ребенка после антибиотиков? Чем снизить вредное действие лекарства и поднять иммунитет малыша?

После приема антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника.

Влияние антибиотиков: почему они небезопасны?

Антибактериальные препараты назначаются при бактериальных и некоторых видах грибковых инфекций у детей. Грамотные родители знают, что назначение антибиотиков при инфекциях вирусных (ОРВИ, ОРЗ, всевозможные «простуды») бессмысленно, так как от респираторных вирусов лекарств нет. Об этом нам неустанно повторяет доктор Комаровский: антибиотики не влияют на вирусы, а врачи назначают их при простудах, чтобы обезопасить себя! Поэтому мы будем говорить об антибиотикотерапии, которая действительно необходима ребенку: бактериальная природа инфекции подтверждена, врачом назначен соответствующий болезни препарат.

Иногда случается, что назначение антибиотиков не обосновано!

Итак, антибиотики всасываются в кровь и распределяются по органам и тканям организма, борясь с возбудителями болезни. В разных видах тканей их концентрация может быть различна, это зависит от вида антибактериального препарата. Тем не менее, антибиотики влияют на организм системно, то есть затрагивают все процессы жизнедеятельности малыша. В чем же выражается негативное влияние антибиотиков:

• первый удар эти препараты наносят по колониям большинства видов бактерий, живущих в нашем организме — как вредных, так и необходимых;
• отмирание колоний бактерий ведёт к изменению баланса микрофлоры, в том числе к разрастанию патогенных бактерий и дисбактериозу;

Антибиотики могут стать причиной болей в животике, газообразования и развития дисбактериоза.

• изменение бактериального состава желудочно-кишечного тракта неизменно приводит к проблемам с пищеварением: поносам после приема антибиотиков, запорам, плохому усвоению пищи, рвоте, повышенной проницаемости стенок кишечника (что может спровоцировать аллергию), сыпи на коже;
• разрастание «плохой» флоры в кишечнике снижает иммунитет ребенка.

Эти последствия в той или иной степени свойственны всем видам антибиотиков. То есть говорить о том, что существуют безопасные «детские» препараты, по меньшей мере, преждевременно. Но лечиться-то надо? Что же делать, чтобы облегчить антибиотикотерапию и устранить ее последствия?

Чем раньше малыш начнет осваивать различные сферы деятельности, тем больше он в них преуспеет. С первых месяцев можно учить ребенка счету. Как правильно построить образовательный процесс читайте здесь.

Во время лечения

Прием антибактериальных препаратов составляет 3—5, реже — 7 дней. В это время организм усиленно борется с возбудителями болезни: повышает температуру тела, увеличивает выработку интерферона, пополняет ряды борцов с инфекцией — лейкоцитов различных видов. Колоссальные силы, затрачиваемые телом малыша, должны поддерживаться грамотными родителями:

• Если ребенок грудной, нужно отменить прикорм и «повесить» ребенка на грудь.

Грудное молоко — лучшее лекарство.

• Если малыш уже не на ГВ, свести потребление пищи к минимуму (кормить по аппетиту, всегда лучше дать меньше) и обильно поить.
• Обеспечить постельный режим, создать условия для долгого комфортного сна.
• Проветривать помещение, по возможности сделать воздух прохладным и влажным.
• Проводить влажную уборку в комнате, где находится малыш, 1—2 раза в день.

Влажная уборка предотвращает размножение микробов и бактерий.

Что из препаратов давать во время лечения? Ответ будет зависеть от способа кормления крохи:

• груднички (будь им хоть 2 месяца, хоть 2 года) могут не получать специальных средств, при условии, что они полностью переведены на грудное вскармливание;
• детки-искусственники и дети, отлученные от груди, могут нуждаться в дополнительной помощи желудку: например, можно давать им препарат «Креон 10000», который поможет переваривать пищу (подробнее читайте в статье «Вся правда о Креоне для детей»).

Как грамотные мамы помогают микрофлоре малышей

Но вот курс препарата, назначенного врачом, вы пропили. Как теперь помогать маленькому ребенку восстанавливать силы, поднимать иммунитет и налаживать работу ЖКТ?

В случае с малышами, находящимися на грудном вскармливании, все просто: молоко содержит бифидус-фактор, который поможет вновь заселиться полезным бактериям. То есть грудничков надо просто кормить грудью! Если малыш уже кушал прикорм до болезни, с ним стоит повременить до полного восстановления нормальной работы кишечника. Даже если вашему ребенку год или два, нет ничего страшного в том, что он еще «повисит» на груди — материнское молоко обеспечит его необходимыми веществами. Если же маленький непоседа будет требовать «взрослую» пищу, давайте ее небольшими объемами, избегайте жареной или жирной пищи, чтобы не нарушить хрупкое равновесие в ЖКТ.

Сложнее обстоит дело с детьми, которые грудное молоко не получают: мамам придется помогать восстанавливать баланс микробов в организме детки. Что важно знать?

• Восстановление займет 5—10 дней, а в ряде случае может длиться и дольше.
• Важным фактором является правильное сбалансированное питание, включающее фрукты, овощи, а также кисломолочные продукты.

Правильное сбалансированное питание — залог здоровья вашей крохи!

• Начинать кормить ослабленного малыша нужно легко усваиваемыми продуктами.
• Можно некоторое время продолжать давать «Креон», однако не забывайте уменьшать его дозировку.
• Для восстановления микрофлоры детям можно давать препараты с живыми бактериями, например, «Линекс» (принимать по 1—2 капсуле 3 раза в день, капсулу вскрыть и содержимое растворить в небольшом количестве воды).

Линекс — эффективное средство для восстановления микрофлоры кишечника.

• При восстановлении микрофлоры автоматически прекратится диарея, запоры или плохое усвоение пищи.

Поэтому важную роль в восстановлении кишечника и желудка играет не то, что давать из лекарств, а кормление свежими продуктами, желательно региональными и сезонными.Пища может быть незамысловатой, но она должна быть полезной, минимально обработанной химикатами, без вкусовых добавок. То есть, при грамотном подходе к питанию, улучшить работу ЖКТ после антибактериальных средств можно и без искусственных пробиотиков! Все полезные бактерии заселятся к малышу на ПМЖ из воздуха, предметов окружения и пищи!

С какими еще проблемами можно столкнуться?

Распространенным явлением при приеме антибактериальных препаратов является аллергическая реакция. Многие врачи советуют пить супрастин (или другое антигистаминное средство) при приеме антибиотиков. Это в корне не верно! Вы всегда должны следить, на какие препараты у вашего крохи может быть аллергия, а противоаллергические средства просто заглушат симптомы.

Также аллергия может начаться уже после курса лечения. Обычно она проявляется спустя несколько дней, порой на продукты, которые до антибиотикотерапии аллергии не вызывали. Это может быть связано с нарушением работы ЖКТ: повышенная проницаемость кишечника при приеме антибиотиков ведет к тому, что в кровь всасываются более крупные, чем раньше, молекулы белков (пептиды). Эти молекулы могут оказывать раздражающее действие на организм малыша, вызывая аллергическую реакцию.

Некоторые препараты могут вызвать аллергическую реакцию.

Чем лечить ребенка в этом случае? Ответ все тот же — необходимо правильно кормить ребенка, способствуя восстановлению микрофлоры и нормализации работы ЖКТ. Тогда аллергия пройдет сама собой.

Прием антибиотиков также может вызвать у детей кандидоз (в народе болезнь называется «молочница»). Кандидоз проявляется на слизистых оболочках, чаще всего в области рта. Характерным признаком молочницы у ребенка является белый творожистый налет, под которым может быть воспаление тканей. Грибы рода Кандида, вызывающие молочницу, живут у здоровых людей на слизистых, и их размножение подавляется «хорошей» флорой. При приеме антибактериальных средств баланс живых колоний нарушается, и грибы с радостью занимают место погибших конкурентов. Лечится кандидоз под присмотром врача: при поражении слизистой рта рекомендуют обрабатывать болезненные участки раствором соды; также врач может назначить внутренние антигрибковые препараты.

Только врач сможет назначить лечение при кандидозе.

Отзывы родителей о восстановлении после антибиотиков

Ольга, Тверская область:

«Я считаю, что организм после приема антибиотиков становится уязвим. Сын до 3 лет вообще ничем не болел, потом подхватил вирус. Врачи стали давать антибиотики, температура после приема антибиотиков еще дня 3 держалась. Теперь мы от ОРЗ к простуде скачем, месяца не пройдет, чтобы ребенок не заболел. Антибиотики очень опасны!»

Алиса, многодетная мама:

«Я своих детей после антибиотиков отпаиваю кефиром. Вот прям принудительно, каждый день, утром и вечером по кружке. Не менее 3—4 недель даю, и все у них восстанавливается. А все эти препаратики — обманка, как и анаферон».

» У дочки после 3-дневного приема антибиотиков сыпь началась, и стул был жидкий и зелёный. Давала Энтерос-гель и Бифиформ, восстановилось где-то за неделю».

В домашних условиях гимнастику с грудничком можно делать с помощью фитбола. Упражнения на фитболе — это не только очень полезно, но и очень весело! Подробнее читайте в этой статье.

Super User вкл. 23 Ноябрь 2015 . Опубликовано в Здоровье

«Как?! Ты не даешь ребенку пробиотик во время приема антибиотиков?» — воскликнула моя подруга так громко, что мне пришлось отстранить телефонную трубку от уха. «Да нет…» — робко ответила я.

Совсем недавно врач прописал ребенку антибиотик. Состояние действительно было тяжелое – высокая температура, огромные воспаленные миндалины с гнойными налетами. Малыш практически не мог есть и пить. Но уже на второй день приема лекарства самочувствие улучшилось, уменьшилась боль, вернулся аппетит. Ребенок мирно играл с машинками. «Неужели ему нужны еще какие-то препараты?» — задумалась я. Много раз слушая от подруг и по телевизору про кишечную флору и дисбактериоз, я никогда всерьез не задумывалась о приеме бактериальных препаратов. Мне стало интересно, нужен ли пробиотик для детей при приеме антибиотиков. Именно этот вопрос я задала участковому педиатру при очередном визите.

Что происходит в кишечнике при приеме антибиотиков?

Оказывается, любой антибиотик действует системно – сразу на весь организм. И хоть мы применяли препарат для лечения ангины, все же вещество попало не только в миндалины, но и в легкие, печень, почки, кожу и конечно – в кишечник, ведь именно оттуда лекарство всасывается в кровь и разносится по органам и тканям.

Самый частый побочный эффект приема антибиотиков – диарея. Развивается она в силу изменения микрофлоры кишечника и бывает двух видов:

Идиопатическая . Антибактериальный препарат убивает бактерии, населяющие кишечник. Нормальное пищеварение и всасывание становится невозможным. Развивается диарея. Обычно она переносится ребенком достаточно легко, стул жидкий или кашицеобразный, болей в животе нет. Все симптомы проходят сразу же после окончания курса лечения. Пробиотик для детей при приеме антибиотиков в данном случае помогает восстановить баланс микрофлоры и снять неприятные симптомы.

Псевдомембранозный колит. Диарея при этом вызывается размножением в просвете кишки клостридий – бактерий, устойчивых к действию обычных антибиотиков, применяемых у детей. Нормальная кишечная флора погибает, клостридии остаются и начинают размножаться и заселять свободный кишечник. Развивается мучительная диарея с лихорадкой, болями в животе. Простого прекращения приема антибиотиков и введение пробиотиков для детей в данном случае будет недостаточно, ведь возбудитель сохраняется в организме. Чтобы справиться с ним, нужны более мощные антибактериальные препараты: Метронидазол, Ванкомицин (только по назначению врача).

Пробиотик для детей при приеме антибиотиков: нужен или нет?

Оказывается, однозначного ответа на данный вопрос до сих пор не предусмотрено. И каждый врач имеет собственное мнение по этому поводу. Наш педиатр не считает нужным назначать пробиотик для детей при приеме антибиотиков с первого дня. Ведь далеко не всегда у детей возникает диарея. А так как польза от приема пробиотиков на сегодняшний день остается недоказанной, то при отсутствии явных показаний от их приема все же стоит воздержаться. Тем более, что пробиотик и антибиотик часто обладают разнонаправленным действием: антибиотик убивает большинство полезных бактерий пробиотика , а последний, в свою очередь, снижает эффективность антибиотика (особенно при наличии в пробиотике сорбирующего компонента).

Как ни странно, но лучшим пробиотиком для детей при приеме антибиотиков наш педиатр назвал йогурт, обогащенный лакто- и бифидобактериями. Благо, таких продуктов сейчас достаточно в супермаркетах, они не только полезные, но и вкусные: Иммунеле , Активиа , Актимель , отечественные кисломолочные продукты Biomax . Все больше производителей включают в состав молочных продуктов полезные бактерии Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), Bif >щите их на этикетках!

Пробиотик для детей при приеме антибиотиков: какой препарат выбрать при диарее?

Среди всего множества пробиотической продукции, представленной на прилавках аптек, в случае развития у ребенка диареи врач посоветовал выбрать Энтерол или Бактиспорин . Они хорошо адсорбируют токсины в кишечнике и заполняют собой ниши для размножения патогенных микроорганизмов, после чего выводятся из кишки в практически неизменном виде. Кроме того, на них не действуют антибиотики – ведь эти препараты имеют грибковое происхождение.

Для восстановления микробной флоры подходят препараты, содержащие нормальных обитателей кишечника: Бифидум и Лактобактерин , Ацилакт , Бифилонг , Бификол , Бактисубтил , Линекс , Максилак. Популярность среди педиатров и инфекционистов в последнее время приобретают препараты Аципол , Риофлора Баланс Нео .

После разговора с врачом я поняла, что на выбор пробиотика для детей при приеме антибиотика влияют показатели исследования кала на дисбактериоз. Только после данного анализа можно точно сказать, дефицит каких бактерий имеется в кишечнике у малыша, и назначить прицельную терапию.

Было бы интересно узнать, что говорят другие врачи. Если вы давали своим детям какие-либо из перечисленных препаратов (или другие), пишите свои отзывы, они принесут большую пользу мамочкам и деткам.

Чрезмерное использование антибиотиков: к чему это может привести

Лечение инфекций антибиотиками — это, безусловно, одно из великих достижений медицины, однако дело это требует очень внимательного и ответственного подхода

К сожалению, часто антибиотики используются чрезмерно, не по назначению не только больными при самолечении, но и — увы — врачами. Наверное, вам приходилось сталкиваться с назначением антибиотиков при симптомах простуды, гриппа и ОРЗ.

Между тем, использование антибиотиков не поможет при вирусной инфекции, их действие направлено на бактерии. Симптомы вирусных и бактериальных инфекций частично пересекаются, поэтому диагностика может быть затруднена. Считается, что некоторые отиты, тяжелые синуситы, ангина, воспаления мочевого тракта, раневые и кожные воспаления взывают бактерии, а вирусы ответственны за простуды, грипп, большую часть отитов, острые респираторные заболевания, бронхиты, вирусный гастроэнтерит, называемый в обиходе желудочным или кишечным гриппом.

Если часто использовать антибиотики не по назначению, они становятся неэффективными, потому что с течением времени бактерии, присутствующие в организме, мутируют, и развивается резистентный, т.е. устойчивый к воздействию антибиотика штамм. То же самое происходит при неправильном использовании препарата, когда пациент не доводит курс до конца, почувствовав улучшение на второй-третий день приема. Антибиотик очистил организм от инфекции не полностью, и оставшиеся бактерии мутируют вышеописанным образом. Человек становится носителем такой резистентной инфекции, распространяет ее, но заболевшим не помогают антибиотики первого поколения, и риск осложнений или даже летального исхода повышается. Ирония ситуации заключается в том, что будучи революционным прорывом в борьбе с инфекциями, антибиотики становятся творцами новых инфекций, для которых требуются новые, еще более сильные антибиотики. Такой замкнутый круг предвидел Александр Флеминг, открывший в 1928 году первый антибиотик — пенициллин. В своих лекциях он неоднократно предостерегал от применения этих сильных лекарственных препаратов без точно установленного диагноза.

Однако развитие штаммов бактерий с высокой устойчивостью — не единственное неприятное последствие чрезмерного применения антибиотиков. Другим весьма распространенным осложнением антибиотикотерапии является дисбактериоз. Антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин, доксициклин, левомицетин и др.) очень эффективны против целого ряда инфекций, но они убивают и полезную микрофлору кишечника, от которой зависит работа нашего желудочно-кишечного тракта, наш иммунитет и все обменные процессы нашего организма. Не случайно в современной медицинской литературе кишечник называют вторым мозгом: его роль в функционировании всех органов и систем, включая центральную нервную, трудно переоценить. И это еще одна серьезная причина не назначать антибиотики без диагноза, определенно указывающего на их абсолютную необходимость.

Первые симптомы дисбактериоза — это диарея или запор (нередко перемежающиеся), избыток газообразования в кишечнике и вздутие живота. В отсутствии полезной флоры в кишечнике развиваются патогенные бактерии и дрожжи, вызывающие гнилостные и бродильные процессы. При этом у больного начинается тяга к сладкому и мучному, потому что патогены требуют пищи, а питаются они сахарами и крахмалами. Постепенно появляются и другие симптомы, настолько серьезные, что кишечные проблемы кажутся на их фоне мелкими неприятностями. Нередко пациент обращается к невропатологу, жалуясь на хроническую усталость, мигрени, депрессии, не связывая их со своими кишечными расстройствами. Его иммунная система ослаблена, он страдает от частых простуд, против которых ему опять же, весьма вероятно, пропишут антибиотики. Вот мы и оказались в очередном порочном круге.

Но и это еще не все.

Вот совсем свежие новости. Доктор Мартин Блэйзер, профессор микробиологии Медицинского Центра Лангон Нью-Йоркского Университета, в своей статье, опубликованной в августовском номере журнала Nature выдвигает неожиданную гипотезу. Он считает, что изменение микрофлоры человеческого организма в результате чрезмерного использования антибиотиков влечет за собой не только аллергии, синдром раздраженного кишечника, астму и гастроэзофагеальный рефлюкс, но и является причиной ожирения. Но самое главное, по его мнению, не все микроорганизмы, которые мы привыкли рассматривать как патогены, являются исключительно болезнетворными агентами.

Кишечник человека — это среда обитания миллиардов бактерий, но многое ли нам известно об этой скрытой от нас экосистеме?

Возьмем Хелибактер пилори, известный возбудитель хронического гастрита, язвы, а возможно и рака желудка. Многие врачи, обнаружив эти бактерии в желудочно-кишечном тракте больного, тут же прописывают антибиотики, даже если в данный момент пациент не жалуется на симптомы этих заболеваний. Доктор Блейзер считает, что если Хелибактер живет в организме человека десятки тысяч лет, то для такого симбиоза должны быть серьезные причины. Его лаборатория провела целый ряд исследований, из которых следует, что после избавления от бактерий Хелибактер желудок ведет себя совершенно иначе.

После еды уровень грелина, гормона голода, секретируемого желудком, должен упасть. На удивление, у пациентов, избавившихся от Хелибактер, уровень грелина в крови после принятия пищи оставался стабильным и, таким образом, подавал мозгу сигнал продолжать есть. Более того, мыши в эксперименте Блейзера после доз антибиотиков, сравнимых с теми, что дают детям при отитах и ангинах (которые вполне достаточны для того, чтобы убить все Хелибактер пилори не у одного пациента), дали прибавку в весе даже без изменения диеты. И в самом деле, фермеры давно начали давать антибиотики скоту, разводимому на мясо, именно потому, что заметили, что они способствуют прибавке веса без увеличения потребления калорий.

Результаты экспериментов Блейзера увязываются с теми фактами, которые выявили Питер Турнбау, генетик из Гарвардского университета и доктор Джеффри Гордон, гастроэнтеролог из Вашингтонского Университета. Они обнаружили, что соотношения различных видов бактерий в кишечниках как мышей, так и людей, страдающих от ожирения, значительно отличались от соответствующих показателей контрольной группы, соответственно мышей и людей с нормальной массой тела. Изменение баланса различных бактерий в микрофлоре кишечника в результате использования антибиотиков, по мнению исследователей, повышает для пациента риск ожирения.

Эпидемиолог из Нью-Йоркского Университета Ю Чен установил обратную корреляцию между наличием Хелибактер пилори в желудочно-кишечном тракте и такими заболеваниями, как астма, сенная лихорадка, кожные аллергические реакции. Уничтожение этих бактерий повышает риск развития таких заболеваний, как гастральный рефлюкс, который и сам по себе связан с астмой и эзофагитом.

Доктор Барри Маршалл, профессор клинической биологии в Университете Западной Австралии в Перте, получивший в 2005 году Нобелевскую премию по медицине за открытие бактерий Хелибактер пилори и их роли в развитии гастрита и язвенной болезни отреагировал на новости вполне спокойно. «Я пока что никого не убил, давая своим пациентам антибиотики против Хелибактер пилори, зато известно немало случаев, когда в отсутствие антибиотиков Хелибактер убивали людей», — сказал он. При этом он согласился с тем, что в развитых странах антибиотики используются чрезмерно и даже предположил, что в будущем детоксифицированный штамм Хелибактер пилори можно будет использовать для лечения пациентов от астмы и от ожирения.

Работа Мартина Блейзера признана исключительно важной Национальным Институтом здоровья США, который выделил ему грант на продолжение исследований роли симбиоза человеческого организма с различными микроорганизмами. Результаты этого исследования могут совершить новую революцию в медицине.

Ну а пока что попробуем сформулировать несколько правил использования антибиотиков.
• Прежде всего, не прописывайте антибиотик себе и своим близким сами на основании того, что кому-то из знакомых это лекарство помогло в аналогичной ситуации. Похожие симптомы могут иметь место при различных инфекциях, и только врач правильно подберет соответствующий препарат.
• Обязательно попросите врача сообщить вам ваш диагноз. Поинтересуйтесь, возможно ли подтвердить его с помощью анализов или других исследований, и в случае положительного ответа, постарайтесь пройти эти исследования.
• Если врач прописывает антибиотик, спросите, насколько важно начать прием немедленно, нельзя ли подождать и посмотреть, справляется ли ваш организм с инфекцией самостоятельно. Разумеется, есть случаи, в которых промедление может вызвать серьезные осложнения, порой, связанные с риском для жизни, и антибиотикотерапия является абсолютно необходимой мерой.
• Если вы страдаете аллергиями или иными хроническими заболеваниями, не забудьте сообщить об этом врачу. Подбирая антибиотик, врач должен также знать и о тех лекарствах, которые вы принимаете регулярно, например, гипотензивные или противосудорожные препараты, что бы учесть взаимодействие принимаемых одновременно лекарственных средств.
• Если после последнего принятого вами курса антибиотиков прошло не больше года, сообщите врачу об этом, назовите антибиотик, который вы принимали, а также от чего именно он был прописан. Нередко антибиотики прописывает стоматолог, далеко не всегда интересуясь тем, что и с какой целью вы принимали до этого.
• Всегда доводите курс до конца. Традиционный курс антибиотиков длится 7 – 10 дней. Не так давно появилась практика однократного — трехкратного применение высоких доз. В любом случае нужно строго соблюдать дозировку и длительность курса, указанные врачом.В западной популярной медицинской литературе содержится рекомендация выбрасывать в мусорное ведро оставшиеся от курса таблетки, чтобы ни у вас, ни у других членов семьи не возникло искушение воспользоваться ими в будущем без указания врача. Вполне разумный совет, и выполнить его легко, если лекарство оплачено государством или страховой компанией. Увы, нам чаще всего приходится платить из своего кармана, препараты отнюдь не дешевы, а эластичность бюджета у большинства из нас оставляет желать лучшего. Поэтому просто имейте в виду, что принимать это лекарство в будущем по собственному почину без указания врача не стоит, что возвращает нас к первому правилу.

  Если вы приняли курс антибиотиков, то стоит позаботиться о том, чтобы восстановить полезную флору кишечника с помощью биопрепаратов (пробиотиков). Попросите своего врача подобрать вам пробиотик и назначить курс.

  Следуя этим рекомендациям, вы не только сохраните здоровье себе и своим близким, но и поможете предотвратить появление новых инфекций, устойчивых к лекарственным препаратам.

  Источниками этой статьи послужили следующие материалы:

  Steven Dowshen, MD “Antibiotic Overuse”.

  Kate Murphy, “The Hypothesis: Overuse of antibiotics increases the risk of obesity”. October 31, 2011 http://www.nytimes.com/2011/11/01/health/scientist-examines-possible-link-between-antibiotics-and-obesity.html?_r=1
  Dr. David Dowson “Dysbiosis”.

Ребенок после антибиотиков: восстановление микрофлоры

Использование антибиотиков в лечении ребёнка — всегда вынужденная мера. Прибегать к антибактериальным препаратам можно только по назначению врача. И самое важное, необходимо восстановить организм после лечения антибиотиками. Нормализовать микрофлору и стул, наладить пищеварение, поднять иммунитет. Давайте рассмотрим, что делать после курса антибиотиков. Как восстановить организм ребёнка после антибактериального лечения?

Как действует антибиотик?

Антибиотики — лекарства целенаправленного действия, уничтожают любые бактерии внутри человеческого организма. На таком “убийственном” эффекте основан успех антибактериального лечения. Антибиотики поедают болезнетворные бактерии, и этим формируют будущее выздоровление.

Недостаток антибактериального лечения состоит в том, что антибиотики поедают любые бактерии — недружественные (инфекция, которая вызывает болезнь, воспаление) и дружественные нам. Что происходит в результате?

В теле любого человека (взрослого или ребёнка) живут миллионы крошечных микроорганизмов. Они преобразовывают сложные углеводы в простые, расщепляют жиры, защищают нас от проникновения чужеродных бактерий (инфекций). 70 % дружественных микроорганизмов проживают в кишечнике человека, 30% — на слизистых оболочках органов дыхания и выделения.

В каждом кубическом сантиметре здорового кишечника содержится 1000 бактерий. Применение антибиотиков убивает полезную микрофлору, вызывает нарушение соотношения различных бактерий внутри организма. Такое состояние называют «дисбактериоз».

Дисбактериоз кишечника

Кишечный дисбактериоз сопровождается метеоризмом, вздутием живота. Появляется нарушение в работе кишечника — жидкий стул (понос) или запор, а также рвота. Перечисленные симптомы — следствие неусваиваемости еды в кишечнике. Все бактерии, которые были заняты переработкой еды в усваиваемую форму, погибли. В результате непереваренные остатки пищи начинают гнить (образуются газы и урчание). Далее они могут ускоренно выводиться из кишечника (появляется понос, диарея), либо непереваренная пища уплотняется и образуется запор.

Состояние запирания каловых масс провоцирует отравление организма. В кровь поступают токсины, которые дальше разносятся в каждую клеточку человеческого тела. Подобный токсикоз вызывает рвоту — реакцию организма, направленную на избавление от токсического яда через рот.

Для того чтобы восстановить микрофлору кишечника, устранить запор или понос, используются препараты с полезными бактериями (пробиотики).

• Родителям на заметку: Бактисубтил для детей при дисбактериозе

Дисбактериоз слизистых органов

Полезные бактерии в организме детей и взрослых функционируют не только в кишечнике. Они селятся на любых слизистых оболочках человека (носоглотка, гортань, среднее ухо, влагалище (у девочек), уретра (у мальчиков)). Бактерии защищают наружные полости организма от чужеродных микроорганизмов (инфекции).

После приёма антибиотиков большая часть дружественных бактерий-защитников на слизистых оболочках гибнет. Ребёнок становится восприимчив к любым инфекциям.

Длительный вялотекущий дисбактериоз не обязательно вызывает рвоту или понос. Однако недостаток полезных бактерий обязательно снижает иммунитет. Температура, кашель, аллергия становятся частыми спутниками ребёнка.

Кроме того, снижение количества дружественных бактерий приводит к размножению грибков. На слизистых оболочках ребёнка (во рту или в гениталиях) появляется молочница (кандидоз).

При недостатке защитных бактерий на слизистых легко селится инфекция, формируются различные воспаления.

Инфицирование слизистой оболочки ротовой полости называется стоматит. Другие последствия инфицирования слизистой в носоглотке — простуда, насморк, ангина. При глубоком проникновении инфекции формируется трахеит, бронхит, воспаление лёгких. Каждое из этих заболеваний сопровождает температура, кашель, траты на дорогостоящие лекарства для лечения не только дисбактериоза, но и инфекции, воспаления.

Воспаление бронхов или лёгких вновь требует использования антибиотиков. Чтобы не принимать антибактериальные лекарства впустую, необходимо сразу после антибиотиков пить бифидо- и лактобактерии. Дружественные бактерии помогают поднять иммунитет, остановить постоянные простуды и воспаления.

Для быстрого и эффективного восстановления необходимо принимать аптечные препараты пробиотики. Они поставляют штаммы дружественных микроорганизмов, поднимают иммунитет и убирают другие последствия антибиотического лечения (кандидоз, стоматит, аллергию).

В отличие от аптечных препаратов, натуральные молочные продукты содержат меньшее количество микроорганизмов и потому менее эффективны в лечении.

Последствия приема антибиотиков

Стоматит

Стоматит — воспалительное инфекционное заболевание ротовой полости, сопровождается отёком слизистой внутри рта, покраснением и образованием ранок-язвочек. Ребёнок плохо ест и много капризничает.

Стоматит после антибиотиков в природной медицине лечится пергой (пчелопродукт, второе название — пчелиный хлеб), йодинолом и употреблением кислого молока.

В медицинской практике стоматит лечат антисептическими полосканиями и пробиотиками. Во время лечения необходима диета (ограничивается острое, солёное, сладкое). Стоматит — несложное, но очень неприятное осложнение антибактериального лечения.

Молочница

Молочница (в медицинской терминологии кандидоз) — частое осложнение антибактериального лечения. Молочница у детей проявляется в виде белого налёта на слизистой рта. Ребёнок плохо ест, грудничок часто прерывается во время кормления и плачет. Молочница (кандидоз) у подростков девочек вызывает белые створоженные выделения из влагалища, а также зуд в половых органах.

Народное лечение белого кандидозного налёта — содовые полоскания и смазывания мёдом.

Лечение ротового кандидоза требует соблюдения диеты. Молочница во рту не позволяет есть горячую и острую пищу. Необходима щадящая диета — перемолотые супы, мягкие каши, жидкая еда. Медикаментозное лечение использует противогрибковый препарат клотримазол и пробиотики. Восстановление микрофлоры влагалища и ротовой полости излечивает кандидоз и предупреждает инфицирование и воспаление слизистой (например, стоматит).

Особенность применения антибиотиков — они убивают в первую очередь полезную микрофлору, и только затем болезнетворную инфекцию. После приёма первых доз препарата в кишечнике чрезмерно возрастает количество дрожжевых бактерий и грибков. С кровотоком грибок разносится по всем органам тела ребёнка. Так появляется кандидоз.

Вместе с дрожжевыми грибками сквозь стенки кишечника в кровь поступает неполностью переваренный белок. Непереваренный белок воспринимается в крови как чужеродный, у ребёнка появляется аллергия. Реакция иммунитета на чужеродный белок — обезвредить (убить) и удалить (вывести из организма), Так появляется краснота и сыпь по всему телу или локальные высыпания в отдельных зонах на коже ребёнка.

Аллергия считается отдельным заболеванием, её появление может стимулировать приём антибиотиков. Если при аллергической реакции у ребёнка сформировался запор, то аллергия усугубляется и формирует дальнейшие осложнения.

Снижение иммунитета

Следующее осложнение приёма антибиотиков — резкое снижение иммунитета. Аллергические реакции направлены против клеток собственного организма. Поэтому аллергия снижает иммунитет и формирует условия для лёгкого инфицирования.

Общее ослабление иммунной системы сказывается на увеличении количества простуд и вирусов. Ребёнок заболевает от такого источника инфекции, от которого никогда не заражался раньше. Формируется замкнутый круг: каждая новая болезнь снижает иммунитет, со снижением иммунитета появляется больше болезней.

На фоне ослабленного иммунитета без видимых причин появляются кандидоз, стоматит, аллергия. В такой ситуации первое действенное средство — бактерии для нормализации микрофлоры кишечника.

Частые простуды, высокая температура при инфекционных заболеваниях, постоянный кашель — косвенные признаки дисбактериоза. Они могут сохраняться длительное время после антибактериального лечения. Температура может часто подниматься до 37,0-37,5º.

Кашель может пропадать на непродолжительное время и рецидивироваться вновь. Поднять защитные свойства организма помогает лечение пробиотиками. Для стойкого эффекта их необходимо давать продолжительное время — до двух месяцев.

Кишечные инфекции

При снижении иммунитета организм ребёнка становится восприимчив к любым инфекциям. Часто после лечения отравления антибиотиками ребёнок вскоре опять попадает в инфекционную больницу с признаками отравления: боль в животе, понос, рвота, температура. При этом ребёнок рвёт часто и сильно обезвоживается.

Лечение кишечных инфекций без применения пробиотиков даёт временный эффект и надолго снижает иммунитет ребёнка. Понос и рвота будут появляться при любых изменениях в питании малыша.

Неприятные ситуации, когда ребёнок рвёт, будут повторяться. Часто малыш с дисбактериозом плохо ест и много испражняется. Восстановление кишечной микрофлоры обеспечит стойкий защитный барьер распространению пищевых инфекций.

Авитаминоз

Часть витаминов синтезируется в кишечнике человека. Например, витамины группы В (биотин и фолиевая кислота), а также витамин К. Недостаток бактерий формирует витаминную недостаточность.

Витамины группы В обеспечивают нашу жизнедеятельность: рост, обмен веществ, состояние сосудов, общий иммунитет. Витамины группы К предупреждают кровоизлияния.

Хронических дисбактериоз сопровождаются потерей веса и отсутствием полноценного питания. Рост и развитие ребёнка замедляется. Периодический приём пробиотиков (два раза в год) налаживает пищеварения, рост и полноценное умственное развитие.

Дисбактериоз и запор

Запор у ребёнка свидетельствует о дисбактериозе и плохом переваривании пищи в кишечнике. Чем плохо длительное нахождение пищи в кишечнике? Кроме неприятных газов и сложности опорожнения запор формирует поток токсинов из кишечника в кровь.

Каловые массы прилипают к стенкам кишечника и медленно гниют. Кишечные токсины поступают в кровь и в печень ребёнка. Так запор обеспечивает накопление шлаков в клетках печени.

Через несколько лет частый запор формирует болезни печени (холецистит, дискинезию желчевыводящих путей), а ещё через несколько лет появляются симптомы других болезней (гастрита, панкреатита, эрозии и язвы).

Поэтому если у ребёнка появляется периодических запор, надо пересмотреть его питание (что, когда и в каких количествах он ест) и обеспечить восстановление микрофлоры (давать ему кисломолочные продукты и принимать штаммы бактерий). Диета и бактерии — основа профилактики запоров и болезней пищеварения.

Лечение

После приёма антибиотиков необходимо правильное лечение. Восстановиться и убрать негативные последствия приёма антибиотиков помогают бифидо- и лактобактерии. Наиболее естественный и доступный способ восстановить микрофлору — пить на ночь кисломолочные продукты (кефир, кислое молоко, простоквашу, ряженку или йогурт). Они содержат комплекс бифидо-, ацидо- и лактобактерий.

Важно, чтобы молочный продукт был продуктом короткого хранения (не больше 5 дней в холодильнике) и произведен из цельного натурального молока.

Кроме необходимости пропить курс бактерий, лечение дополняется приёмом внутрь обеззараживающих средств. Природная аптечка использует для обеззараживания кишечника зубцы чеснока, вытяжку прополиса, антисептические травы (зверобой, пижму, шалфей).

Природные препараты предупреждают гниение пищи в кишечнике, а значит, лечат метеоризмы и вздутия. Из аптечных препаратов используются препараты пробиотики. Расскажем о них подробнее.

Пробиотики

Знаменитый русский учёный Мечников первым исследовал возможность восстановления микрофлоры кишечника у детей и взрослых молочной палочкой. Его исследования заложили основу нового направления лечения в медицине — бактериологии или лечения бактериями.

В данном направлении были разработаны и внедрены в массовое лечение группа препаратов под названием пробиотики, препараты, которые содержат полезные, дружественные нам бактерии, которые противодействуют (борются) с патологическими микроорганизмам.

Пробиотики вырабатывают комплекс полезных для нас веществ: витамин К, биотин, фолиевую кислоту. Пробиотики стимулируют общий и локальный иммунитет.

Независимо от того, насколько давно развился дисбактериоз или появилась аллергия, пробиотики восстанавливают общую устойчивость к болезням, уменьшают аллергическую сыпь. Пробиотики эффективны при гастрите, гриппе, при кормлении грудью (для увеличения количества молока), анемии, а также лечат кандидоз, дисбактериоз, запор, понос, кожные покраснения и сыпь.

У грудных детей такие простые лекарства и входящие в их состав бактерии обеспечивают усваиваемость маминого молока, рост и набор веса. Нормальный стул не вызывает раздражение и предупреждает сыпь и покраснения в области гениталий (пелёночный дерматит).

Пробиотики выпускаются в виде лекарственных препаратов, пищевых добавок и пищевых продуктов. Приведём названия некоторых из них:

• Ацидолак — предназначен для восстановления кишечной микрофлоры детей после антибиотиков. Кроме лакто- и бифидобактерий, Ацидолак поставляет в кишечник среду для их размножения – пищевые растительные волокна.
• Линекс — 1 капсула препарата содержит 12 млн. высушенных молочнокислых бактерий трёх видов. Линекс применяется у детей любого возраста.
• Биовестин — содержит живые активные бифидобактерии, и потому более эффективен, если у ребёнка рвота.
• Энтерол — содержит клетки дрожжей сахаромицетов.

• Обязательно прочтите: пробиотическое средство Хилак форте

Когда давать пробиотики?

• после приёма антибиотиков;
• при заболеваниях пищеварения;
• при токсических отравлениях и инфицировании пищеварительных органов (эти состояния часто сопровождает диарея, температура, рвота);
• при частых простудных заболеваниях;
• чтобы поднять общий и локальный иммунитет;
• после проведения профилактических прививок.

Пить пробиотики необходимо два-три раза в день до исчезновения резких симптомов (рвота, температура) и ещё в течение недели после острой стадии болезни. Далее линекс, ацидолак или биовестин надо принимать на протяжении двух месяцев один раз в день, на ночь.

Чтобы усилить эффект пробиотиков, надо давать ребёнку ежедневно на ночь попить йогурт, ряженку или кефир.

Какие ещё лекарства надо принимать ребёнку после лечения антибиотиками? Кроме препаратов типа линекс необходимы комплексы витаминов и минералов. Они плохо усваиваются и не синтезируются при дисбактериозе, и потому необходим их отдельных пероральный приём.

Признаки нормализации микрофлоры

Нормализация микрофлоры будет заметна в изменении стула. Диарея (понос), излишнее газообразование, боли исчезнут, стул приобретёт среднюю по густоте консистенцию, без резкого неприятного запаха. Отсутствие сильного запаха — один из критериев быстрой оценки микрофлоры кишечника.

Здоровая микрофлора является надёжным барьером для различных болезнетворных микроорганизмов. Поэтому грибок и бактерии вытесняются из крови и кишечника, у детей без специального лечения проходит молочница, пелёночный дерматит, кандидоз, стоматит.

Вместе с нормализацией микрофлоры налаживается пищеварение и укрепляется иммунитет. У детей бесследно исчезают симптомы отравления (жидкий понос (диарея), рвота, снижается аллергия, появляется невосприимчивость к простудам и инфекциям).

Дисбактериоз — заболевание века. В большей или меньшей степени дисбактериозу подвержены 60% населения планеты. Вялотекущий дисбактериоз формирует хронические заболевания у детей и взрослых, снижает иммунитет.

Частые спутники дисбактериоза — аллергия, кожная сыпь, болезни пищеварения, грибковые заболевания (молочница). Восстановление и поддержание микрофлоры закладывает основу здоровья и полноценного развития ребёнка. При антибактериальном лечении необходимо параллельно с антибиотиками давать ребёнку лекарства — пробиотики.

Антибиотик для ребенка – как выбрать лучший?

Тогда, до 1928 года (именно в это время Флеминг открыл антибиотик — пенициллин), дети, у которых возникала банальная пневмония считались приговоренными, и родители звали священника. Однако, сейчас в большинстве случаев, пневмония у детей лечится антибиотиками легко и быстро. Также, антибиотики помогли человечеству легко излечивать бронхит у детей, синусит, пиелонефрит и много-много других инфекционных заболеваний.

Не удивительно, что врачи стали с радостью использовать антибиотики у детей с различными патологиями, порой даже без достаточных на то оснований, например, для профилактики бактериальных осложнений при ОРВИ. Такое бездумное использование антибиотиков у детей привело к росту устойчивости патогенной микрофлоры, так что сейчас уже существуют бактерии, устойчивые к большинству антибиотиков. Особенно их много в стенах стационаров.

Вторым негативным аспектом широкого применения антибиотиков стало разрушение собственного микробиоценоза малыша. Кишечник, кожа и слизистые малыша с первых минут жизни заселяются полезными бактериями, которые в дальнейшем помогут ему нормально переваривать пищу, выработать сильный иммунитет, да что там — сейчас доказано, что кишечные микроорганизмы влияют даже на уровень холестерина в крови…. В общем, без полезной микрофлоры ребенку никуда, а антибиотики, пусть даже и назначенные по показаниям, этот микробиологический баланс разрушают.

Таким образом, антибиотики детям должны назначаться строго по показаниям, а не «на всякий случай».

Какие антибиотики запрещены у детей

Некоторые виды антибиотиков для детей крайне токсичны. У детей запрещены следующие антибиотики:

— аминогликозиды (гентамицин, канамицин), так как доказано, что антибактериальные препараты этой группы могут вызвать глухоту у ребенка и негативно влияют на почки

— тетрациклины нельзя назначать детям дошкольного возраста, так как эти антибиотики окрашивают зубы ребенка в желто-коричневый цвет, а также могут замедлить рост скелета.

— фторхинолоны противопоказаны до совершеннолетия, так как существует риск их негативного влияния на формирование костного скелета ребенка. Исключением являются такие тяжелые и безвыходные состояния, как легочная форма сибирской язвы и бактериальные осложнения у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет, вызванные Pseudomonas aeruginosa.

Какие антибиотики разрешены у детей

Антибиотики бывают достаточно токсичными и потому часть из них нельзя применять у детей. Итак, какие же антибиотики разрешены у детей:

— пенициллины, в том числе защищенные (Амоксициллин, Амоксициллин с клавулановой кислотой и др.). Антибиотики этой группы в большинстве случаев являются препаратами выбора при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, пиелонефрите у детей и других распространенных инфекционных заболеваниях.

— макролиды (Азитромицин, Кларитромицин и т.д.) как правило, используются как антибиотики второй линии терапии при пневмонии, бронхите, синусите и прочих инфекциях. Высокоактивны против атипичных возбудителей (хламидии, микоплазмы, моракселлы), которые нередко являются причиной болезней маленьких детей.

— цефалоспорины обычно назначаются как препараты третьей линии.

Безопасные антибиотики для детей

Важно помнить, что даже относительно безопасные у детей и применяемые по показаниям антибиотики, могут нанести непоправимый урон нормальной микрофлоре кишечника ребенка. Вот почему современные педиатры так часто сочетают назначение антибактериальных препаратов с приемом пробиотиков (живых бактерий). Этим они пытаются обезопасить маленького пациента от разрушения микробиоценоза. Но, к сожалению, часто пробиотики сами подвержены разрушению под воздействием антибиотика. Живыми до кишечника ребенка доходит лишь малая часть бактерий.

Осознавая важность этой проблемы, российские ученые изобрели фиксированную комбинацию антибиотика и пребиотика – органического вещества, которое, являясь питательным субстратом для нормальных бактерий кишечника, помогает быстрее размножаться собственной полезной микрофлоре ребенка, что повышает ее устойчивость к воздействию антибиотика. Данные препараты получили название Экоантибиотики. Поскольку экоантибиотики представляют из себя целую линейку препаратов – для различных инфекционных патологий – каждый из антибиотиков имеет свое торговое наименование. Их отличительным признаком является то, что все их названия начинаются со слога «Эко».

Когда нужны антибиотики ребенку

Антибиотики нужны ребенку когда заболевание имеет бактериальную природу. Например, при заболеваниях органов дыхания детям можно рекомендовать антибиотик Экобол (амоксициллин) или Экоклав (амоксициллин с клавулановой кислотой) как препараты первой линии, а макролиды Экозитрин (кларитромицин) и Экомед (азитромицин) – как антибиотики второго ряда терапии.

Антибиотики у детей также необходимы при установленной бактериальной этиологии заболеваний желудочно-кишечного тракта (дизентерия, сальмонеллез), инфекциях мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), кожных инфекциях (рожа, микробная экзема) и так далее.

Специально для детей разрабатываются детские формы препаратов. Так, среди экоантибиотиков есть суспензии Экоклав и Экомед, которые часто применяются в детской практике.

Необходимо помнить, что эффективность антибиотикотерапии у детей напрямую зависит от соблюдения длительности и кратности приема препарата. Нельзя преждевременно прекращать лечение. Даже если наступило улучшение, необходимо провести полный курс лечения антибиотиками, чтобы предотвратить возникновение резистентности.