Дозировка церукала

При попадании в организм вредных веществ или болезнетворных микроорганизмов срабатывает защитный механизм. Рвотный рефлекс способствует самоочищению, избавлению от всего лишнего. Порой рвотные позывы не утихают, у человека возникает обезвоживание. В этой ситуации необходимо предпринять экстренные меры, поскольку такая реакция организма, особенно в детском возрасте, может привести к фатальным последствиям.

Нередко врачи назначают пациентам с сильной рвотой особые противорвотные препараты, одним из которых является Церукал. Медикамент можно принимать и взрослым пациентам, и маленьким детям с 2 лет, заранее прочитав инструкцию по применению.

Форма выпуска и состав лекарственного средства

В аптечных сетях Церукал представлен в двух формах. Иногда терапевтического эффекта удается достичь при помощи таблеток. Порой для лечения подходит исключительно раствор для инъекций.

Раствор разливается в прозрачные ампулы из стекла объемом 2 мл. В упаковке из картона находится 10 ампул. В качестве активного компонента выступает метоклопрамид гидрохлорида, его доля составляет 10 мг на 1 мл раствора. В ампуле присутствует вода для инъекций и хлорид натрия.

Таблетки в количестве 50 штук поступают в продажу в картонных коробках, к каждой из которых прилагается инструкция по применению. Белые таблетки имеют приплюснутую круглую форму. Они содержат в себе метоклопрамид гидрохлорида в расчете 10 мг на одну таблетку и вспомогательные вещества:

• крахмал;
• моногидрат лактозы;
• желатин;
• стеарат магния;
• диоксид кремния.

Показания для применения

Церукал способен блокировать допаминовые рецепторы, передающие сигналы из желудка в мозг. В результате мускулатура желудка не расслабляется. Такой механизм действия препарата предполагает его прием в случае:

• тошноты и рвоты, вызванных употреблением в пищу непригодных для еды продуктов, болезнями желудка и поджелудочной железы;
• тошноты и рвоты, возникшей на фоне приема медикаментов;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• рефлюкс-эзофагита;
• послеоперационного ослабления или нарушения тонуса мышц желудка вследствие заболеваний.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что давать при рвоте у ребенка в 3 года?

Помимо этого Церукал можно колоть пациентам, прошедшим процедуру гасродуоденального зондирования или людям, планирующим пройти рентгеновское обследование пищеварительного тракта с контрастом. Нередко лекарственное средство прописывают больным, проходящим курс химиотерапии.

Способ применения для детей и дозировка препарата Церукал

Препарат в таблетированной форме назначают детям от 6 лет, всем кто помладше ставят уколы (см. также: как маленьким детям ставят уколы?). В каждом конкретном случае доза и длительность лечения определяется врачом. Самостоятельно назначать себе препарат, и уж тем более лечить с его помощью детей, нельзя.

Таблетки и раствор нужно давать 3 раза в стуки. Дозировку рассчитывают на основании массы тела пациента. Обычно доза составляет 0,1 мг лекарства на 1 кг веса ребенка. Врач вправе увеличить терапевтическую дозу до 0,5 мг на 1 кг, ее превышение спровоцирует передозировку.

Взрослым можно выпивать по 1 таблетке или делать инъекцию три раза в сутки. Для детей рассчитать точную дозировку гораздо сложнее. В этом может помочь сводная таблица:

Возраст пациента, лет	Вес, кг	Доза, мг	Количество приемов в сутки, раз
от 1 до 3	10-14	1	3
от 3 до 5	15-19	2	3
от 5 до 9	20-29	2,5	3
от 9 до 15	30-60	5	3
от 15 до 18	от 60	10	3

Как и в какой дозировке давать ребенку таблетки?

Если ребенок достиг 6-летнего возраста, а его масса тела превышает 20 кг, тогда ему могут быть назначены таблетки. Достаточно выпивать по 0,5 или 1 штуке 3 раза в течение дня. Точную дозу и длительность приема медикамента назначит лечащий врач. Он оценит степень тяжести больного, примет во внимание его возраст и массу тела.

Лекарство нужно дать за полчаса до еды. Его необходимо запивать достаточным количеством жидкости.Действовать препарат начнет через четверть часа, а терапевтический эффект сохраняется около 6 часов.

Врач, назначая лекарственное средство 4-годовалому ребенку, должен убедиться в отсутствии патологий со стороны почек. В противном случае суточная доза Церукала детям должна быть скорректирована.

Многих интересует вопрос, сколько будет длиться лечение? Как правило, Церукал назначают курсом от 1 до 1,5 месяца, но не редки случаи, когда пациентам приходилось принимать препарат на протяжении полугода.

Применение раствора для инъекций

Препарат в форме раствора для инъекций предполагает внутримышечное введение, но не исключаются инъекции Церукала внутривенно. Для того чтобы лекарство попало в кровь, его необходимо развести в 10 мл физраствора, а затем медленно вводить в вену, следя за состоянием пациента.

Независимо от способа введения Церукала, желательно регулярно менять место для инъекций. Для разведения препарата в ампулах самым оптимальным вариантом остается 5% раствор глюкозы или натрия хлорид. Если инъекция делается в мышцу, тогда Церукал предварительно ничем не разводят.

Противопоказания к использованию

Прежде чем дать ребенку таблетку Церукала или сделать ему первую инъекцию, следует внимательно прочитать инструкцию по применению. В некоторых случаях препарат может быть противопоказан.

При наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарства у ребенка после инъекции может развиться аллергическая реакция. Если маленькому пациенту еще не исполнилось 2 года, тогда от использования Церукала следует отказаться. Женщинам на ранних сроках беременности также не рекомендуется делать инфузии препаратом.

Раствор для инъекций противопоказан лицам, страдающим от:

• пилоростеноза;
• непроходимости кишечника;
• эпилепсии;
• гормонально-активной опухоли надпочечников;
• пролактинзависимых опухолей;
• двигательных нарушений.

Врачи могут назначить препарат пациентам, у которых имеются относительные противопоказания. В этом случае прием Церукала будет оправдан наличием серьезных показаний.

Люди преклонного возраста (старше 65 лет) могут применять препарат под наблюдением специалиста. Не рекомендуется ставить уколы женщинам во время второго и третьего триместра беременности. Особенно осторожно следует вводить препарат пациентам с:

• бронхиальной астмой;
• почечной или печеночной недостаточностью;
• болезнью Паркинсона;
• тромбофлебитом;
• повышенным артериальным давлением.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Возможность передозировки и побочных эффектов на фоне приема Церукала определяются возрастом больного. У детей часто проявляются нарушения со стороны ЦНС.

Нередко возникают психоэмоциональные расстройства:

• тревожно-фобические состояния;
• беспокойство;
• плохое настроение.

При использовании Церукала есть риск появления побочных эффектов:

• головные боли;
• подавленное состояние;
• сонливость;
• нарушение речи;
• нервный тик (подробнее в статье: нервный тик у ребенка: причины и лечение);
• паркинсонизм.

Подобные препараты малышам назначаются с особой осторожностью. Многие побочные эффекты не несут никакой опасности для организма, но ребенок с неконтролируемыми движениями мышц лица и шеи может стать объектом для насмешек в учебных заведениях.

Если же пациент страдает от болезни печени, тогда инъекции Церукала сопровождаются повышением ферментов АЛТ и АСТ, а также билирубина. Довольно редко после инъекций пациенты испытывают сухость во рту, иногда прием препарата сопровождается диареей.

Когда лекарственное средство применяют без соблюдения дозировки и рекомендаций врача, у больного могут проявиться следующие тревожные симптомы:

• галлюцинации;
• судороги;
• спутанность сознания;
• остановка дыхания;
• сбои в работе сердца (рекомендуем прочитать: что делать, если колит сердце у ребенка?);
• неконтролируемые движения тела.

Если родители заметили один из симптомов передозировки у своего ребенка, они немедленно должны обратиться за медицинской помощью. Специалисты назначат симптоматическое лечение, а лекарственное средство при необходимости будет заменено.

Взаимодействие с другими препаратами

Ампулы с препаратом нельзя разводить щелочными растворами. Если пациент проходит лечение с использованием антибиотиков или парацетамола, тогда уколы Церукала усилят действие назначенных препаратов. Могут развиться побочные эффекты – печень пострадает от токсического воздействия.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению на таблетки «Парацетамол 500 мг» для детей

При взаимодействии Церукала с Дигоксином и Циметидином, раствор для инъекций снижает всасывание последних, уменьшая их терапевтическую значимость. Уколы в сочетании с алкоголем угнетают ЦНС, скорость реакций замедляется. Стоит избегать одновременного приема Церукала и Н2-гистаминоблокаторов, антигистаминные препараты в этом случае малоэффективны.

При взаимодействии гепатотоксических лекарственных средств и Церукала страдает печень. Сильное токсическое воздействие на орган приведет к тяжелым последствиям.

Аналоги Церукала

Пациент всегда может отказаться от приема Церукала, тем более что в аптеках имеются аналоги со схожим действием. Прежде чем заменить препарат, нужно проконсультироваться с врачом, а перед использованием обязательно заглянуть в инструкцию. Из всего многообразия взаимозаменяемых лекарственных средств можно выделить следующие:

№	Наименование	Цена, руб.	Описание
1	Ганатон	200 – 250	Повышает тонус и моторику желудочно-кишечного тракта. В качестве действующего вещества выступает итоприда гидрохлорид. Таблетки противопоказаны до 16 лет.
2	Церуглан	200 – 250	Применяется при тошноте, рвоте и функциональных расстройствах пищеварения. Можно принимать детям, достигшим двухлетнего возраста. Действующее вещество метоклопрамид.
3	Мотилиум для детей (подробнее в статье: «Мотилиум» для детей)	500 – 650	Стимулятор перистальтики кишечника. Противорвотное средство содержит в своем составе домперидон. Суспензия назначается детям с 1 года.
4	Перинорм	150 – 250	Относится к препаратам с противорвотным действием. Ускоряет опорожнение желудка, предотвращая его расслабление. До 6 лет назначается с осторожностью.

ИНТЕРЕСНО: какое противорвотное средство подойдет для детей?

Церукал – лекарственное средство, помогающее нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта, что часто возникает при лечении глистных инвазий, и купировать рвоту любой этиологии. Препарат имеет многолетнюю практику использования, прошел многочисленные испытания, доказавшие его клиническую результативность. Часто приводит к развитию побочных эффектов у маленьких детей, поэтому применение таблеток имеет определенные возрастные ограничения. Рассмотрим, можно ли давать Церукал ребенку и какова дозировка?

Состав и описание

Церукал – противорвотный медикаментозный препарат. Имеет две формы выпуска – таблетки для приема внутрь и раствор для внутримышечного либо внутривенного введения. Основное активное вещество лекарства – метоклопрамид. Таблетки называются «Церукал», а инъекции «Уколы Церукала». Международное непатентованное название средства – Метоклопрамид.

Стоит знать: в лекарственные формы метоклопрамид входит в разных дозировках. В одну таблетку включено 10 мг, а в растворе концентрации вещества 5 мг на один миллилитр. Так как раствор находится в ампулах по 2 мл, то одна штука равняется 10 мг. Поэтому раствор из ампулы и одна таблетка имеют одинаковую концентрацию метоклопрамида.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетках присутствует крахмал картофеля, лактоза, желатин, кремния диоксид, магния стеарат. В растворе для введения в/в или в/м помимо активного вещества имеется натрия сульфит, натрия хлорид, стерильная вода.

Активное вещество блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы. Помогает избавиться от непрекращающейся икоты, длительной изжоги, способствует «опорожнению» желудка, тонизирует нижний сфинктер пищеварительного тракта. Кроме того, существенно уменьшает и замедляет двигательную активность пищевода, не провоцирует понос, но ускоряет продвижение пищи по тонкому кишечнику.

Церукал помогает избавиться от постоянной и мучительной тошноты, которая возникла вследствие различных факторов. К исключению относят укачивание.

Лечебный эффект от применения лекарства возникает спустя 60 минут после приема таблеток, через четверть часа после внутримышечного укола, и буквально через минуту после внутривенного введения. Продолжительность действия обусловлена способом использования медикамента. Для в/в укола составляет полчаса, внутримышечной инъекции несколько часов, а при таблетке – 6 часов.

Инструкция по применению препарата

Показание для данного лекарства тошнота, Церукал при рвоте также нашел широкое применение в современной медицинской практике. Еще его целесообразно использовать на фоне икоты, атонии и гипотонии кишечника/желудка, дискинезии желчевыводящих путей, обострения язвенных патологий, повышенного газообразования и вздутия живота.

Церукал в таблетках детям дают, только если ребенку больше 14 лет. При этом разовая доза для избавления от рвоты, подташнивания либо икоты равняется ½ или целой таблетке. Предельная дозировка в сутки в детском возрасте от 14 до 18 лет составляет три штуки. При рвоте лекарство надо принимать по 2-3 таблетки в день по мере необходимости.

Церукал включается в комплексное лечение патологий тракта пищеварения, которые связаны с расстройством моторики кишечника и желудка – гастрит, язвенное поражение и пр. В этом случае назначают по ½-1 таблетке, кратность приема – два-три раза в сутки. Длительность терапевтического курса варьируется от 45 дней до полугода.

Особенности использования Церукала для детей при рвоте (инъекции):

• Уколы применяются исключительно в качестве препарата неотложной помощи на фоне неукротимой рвоты, при сильной тошноте либо икоте любого генеза;
• Детям от 14 до 18 лет осуществляется введение одной ампулы, кратность – до трех раз в день;
• Дозировка для детей 2-14 лет рассчитывается доктором, обусловлена массой тела маленького пациента.

Инструкция по применению для детей предлагает формулу, помогающую рассчитать требуемую дозу лекарственного препарата – 0,1 мг умножают на 1 кг массы тела. Таким образом, дозировка для малыша весом 10 кг составляет 1 мг, что равняется 0,2 мл раствора.

Примечание: в некоторых случаях допускается повышение дозы до 0,5 мг на один килограмм веса. Предельная суточная доза раствора для детей весом до 20 кг равняется 10 мг (одна ампула), если масса тела 20-30 кг, то 15 мг (что соответствует 3-м миллилитрам раствора) и 30-50 мг – 25 мг (равняется 5 миллилитрам раствора).

Для ребенка старше 6-летнего возраста можно использовать усредненные дозировки. В возрасте 6-10 лет доза 2,5 мг до трех раз в день; 10-14 лет – 5 мг до 3 раз в сутки.

Противопоказания

Церукал (уколы) часто используется для купирования рвоты у ребенка младше двухлетнего возраста, хотя это и запрещено. Аналогично применяют таблетки для детей младше 14 лет, как правило, также с целью избавиться от рвоты.

Многие мамочки делятся между собой информацией, о том, как давали ребенку препарат, советуя не обращать внимания на противопоказания в инструкции, поскольку с их малышом ничего не произошло. Конечно, советуя друг другу, никто плохого не желает, однако это в полной мере некорректно с медицинской точки зрения.

Важно: многократная рвота у ребенка младше 2-летнего возраста – это прямой повод вызвать бригаду медиков. А детям старше 2 лет для купирования тошноты/рвоты лекарство дают не в таблетках, а применяют уколы – это более правильно и безопасно, так как раствор позволяет рассчитать максимально точную дозировку, что исключает вероятность передозировки со всеми негативными последствиями.

Категорически запрещено использовать Церукал при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

1. Гиперчувствительность к активному компоненту либо лекарству в целом.
2. Непереносимость лактозы/галактозы.
3. Глаукома.
4. Непроходимость кишечника.
5. Артериальная гипотония/гипертензия.
6. Кровотечения ЖКТ.
7. Первый триместр беременности (во 2 и 3 применение допускается только по жизненно важным показаниям).
8. Лактация.
9. Эпилепсия в анамнезе, заболевание Паркинсона.

Прежде чем принимать препарат, рекомендуется ознакомиться с полным перечнем противопоказаний, который представлен в официальной инструкции.

Побочные действия

Все лекарства имеют список побочных эффектов и не исключение Церукал. Инструкция по применению для детей благодаря формуле расчета дозировок позволяет их минимизировать, но не исключить полностью. При этом отрицательные явления одинаковые как после приема таблеток, так и после внутримышечного либо внутривенного введения.

Побочные реакции:

• Головные боли, головокружения, тревожность, раздражительность, посторонний шум в ушах, нарушение сна, подергивание мышц лица;
• Расстройство речи, непроизвольные движения языком, тремор конечностей, лихорадочное состояние;
• Стремительное снижение/повышение артериальных показателей крови;
• Учащенное биение сердца;
• Запор, понос, сухость в ротовой полости;
• Расстройство менструального цикла;
• Аллергические проявления – приступ бронхиальной астмы, одышка, крапивница, жжение и зуд кожного покрова.

Все эти побочные эффекты нельзя исключить, если дать ребенку лекарство. Тем не менее, они развиваются редко. Отменяют лекарство при длительном лечении, если у пациента развиваются нарушения со стороны сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Стоит знать: Церукал в комбинации с седативными лекарствами значительно увеличивает риск развития синдрома Паркинсона; в сочетании с нейролептиками усугубляет двигательные нарушения.

Аналоги

На фармацевтическом рынке можно приобрести лекарства, являющиеся синонимом Церукала – это те таблетки/инъекции, которое включают в состав такое же действующее вещество. К аналогам по терапевтическому эффекту относят медикаменты противорвотного действия, которые имеют в составе другие активные компоненты.

Синонимы – Метоклопрамид в таблетированной форме и раствор, Метоклопрамид-Акри, Церуглан в таблетках и раствор. К аналогам по лечебному эффекту относят Ганатон, Мотилиум, Итопра, Домстал, Мотониум.

Краткая характеристика аналогичных средств:

1. Ганатон используется для усиления тонуса и перистальтики желудочно-кишечного тракта, основное активное вещество – гидрохлорид итоприда. Не рекомендуется для применения в детском возрасте до 16 лет, поскольку клинические исследования не установили безопасность такого использования. К противопоказаниям относят время вынашивания ребенка, лактацию, органическую непереносимость компонентов лекарства, кровотечения в ЖКТ, перфорацию внутренних органов.
2. Мотилиум – лекарственный препарат противорвотного свойства, помогающий избавиться от диспепсических проявлений – изжога, повышенное газообразование, приступы тошноты, дискомфорт в области желудка, тяжесть после приема пищи и пр. Таблетки нельзя давать детям, если вес малыша меньше 35 кг. Применение суспензии допускается только после года с соблюдением крайней осторожности.
3. Пассажикс относится к категории противорвотных препаратов. Форма выпуска – таблетки для разжевывания и таблетки для глотания. В инструкции указано, что средство нельзя давать детям до пяти лет, ребенку с весом менее 20 кг. Другие противопоказания: механическая непроходимость кишечника, лактация, беременности, кровотечение ЖКТ.

Чаще всего Церукал применяется для купирования рвоты и тошноты. Примерно 85-90% имеющихся отзывов положительного характера, что базируется на относительно быстром и хорошем клиническом результате. И в заключение хочется отметить, что несмотря на запрет инструкции, многие применяют Церукал для детей. Если в этом возникает необходимость, лучший способ применения – инъекция, поскольку она позволяет рассчитать с точностью требуемую дозировку.

У каждого лекарства есть своя дозировка, предписанная врачом. Даже покупая препараты без назначения, человек может получить совет либо от фармацевта о желательной дозировке, либо прочесть из рекомендации в коробке. Обычно в инструкции по применению препарата пишут основную информацию о купленном лекарстве, будь то серьезный антибиотик или простой витамин. Однако, врачи предупреждают серьезно относится к любому из лекарственных средств, ведь превышение дозировки чревато последствиями.

Люди часто могут забывать об этом, приняв больше нужного. Порой по неосторожности, иногда не дождавшись нужного эффекта, думая, что двойная доза быстрее подействует. Последствия бывают разными, но передозировка Церукала и у детей может вызвать серьезные последствия, поэтому стоит знать порядок действий для первой помощи и главные симптомы передозировки. Ведь организм ребенка более хрупкий с быстрым метаболизмом, порой нужно действовать очень быстро, до приезда вызванной «Скорой».

Долгие курсы или разовое применение – неважно, передозировка может возникнуть совершенно неожиданно. Иногда даже врачи не могут сразу определить необходимую дозу, ведь у людей организмы разные и реагируют на новые препараты по-разному. Поэтому врачи советуют внимательно прислушиваться к себе, отслеживать реакции, чтобы вовремя предупредить возможные последствия передозировки или несовместимости. Церукал – не исключение. Он назначается и отпускается по рецепту, врачи могут выписывать его как взрослым, так и детям.

Церукал – как действует, зачем нужен?

Считается блокатором допаминовых, серотониновых рецепторов, что благоприятно влияет на деятельность кишечника. Препарат блокирует импульсы, посылаемые двенадцатиперстной кишкой в сторону рвотного центра. Также его задачи – регулировать активность у верхней части пищеварительного тракта. А это – желудочный тонус, состояние кишечника. Может ускорить естественное опорожнение желудка и уменьшить гастростаз, выступает стимулятором в перистальтике кишечника. Может нормализовать естественное выделение желчи и уменьшить спазмы в сфинктере, не меняя тонуса.

Как действует – усваивается быстро, без остатков, попадает в состав крови уже через полчаса, максимум 2 часа после приема, а действие именно на пищеварительный тракт отмечено на 20 максимум 40й минуте с момента приема. Метаболизмы протекают как у большинства лекарств, в печени. Далее выполнив задачу, выводится естественном, через мочу 24 до 72 ч. Может проникать через барьер плаценты и выделиться в составе грудного молока, поэтому применение беременным, также кормящим женщинам строго по согласию врача.

Побочные эффекты

Наблюдаются изредка, если принять метоклопрамид в неконтролируемо большой дозе.

• Неожиданная усталость;
• Головная боль или головокружение;
• Паника, страх;
• Странное беспокойство;
• Понос.

У детей реже возникает дискинетический синдром – это неожиданные подергивания у мышц лица или шеи, плеч.

Заметив один из перечисленных синдромов, нужно сразу прекратить принятие лекарства. Явления могут продолжаться еще несколько часов и следуя рекомендациям врача можно устранить их диазепамом или бипериденом. Дозировка, возможность применения и вид антидота назначается только врачом.

Иногда, после долгого курса с Церукалом у людей может возникнуть так называемый паркинсонизм – это тремор или подергивание в мышцах, ограничение подвижности, также поздняя дискинезия. Также наблюдается гинекомастия (у мужчин увеличивается грудь, за счет изменение размеров молочных желез), галакторея (из груди может течь молоко), у женщин сбивается график менструаций. Это происходит за счет стимулирования пролактина.

Передозировка

Нужно внимательно следить за своим самочувствием, особенно при длительных курсах Церукала, когда люди со временем ослабляют внимание и многое делают на автомате. Легко забыть о принятии лекарства и случайно взять двойную дозу, забыть нужную дозировку и пр. Какие синдромы показывают передозировку:

1. Сонливость (похожая на состояние после принятия препаратов от аллергии, как Супрастин);
2. Спутывается сознание;
3. Возникает раздражительность;
4. Беспокойные движения, даже судороги;
5. Проблемы с контролем моторики;
6. Меняется артериальное давление.

Возможный антидот – все экстрапирамидальные расстройства должны устраняться бипериденом, который вводится медленно, капельницей и под внимательным отслеживанием врача. Он должен следить, пока не исчезнут полностью все негативные симптомы передозировки. Если антидот был применен вовремя, последствия передозировка не оставит.

Главное вовремя использовать его, ведь часто люди не держат дома лекарства, способные остановить действие других препаратов и понятия не имеют об этом. Средство лечения у них просто не ассоциируется с ядом, от которого и требуется антидот. Врачи же просто рекомендуют придерживаться рекомендаций, где четко указано все: и дозировка, и частота применения.

Кому необходимо применить Церукал

1. Страдающим от различных нарушений в моторике отделов ЖКТ (обычно верхних) – это и синдром раздражающегося желудка, выраженная изжога, рефлюкс-эзофаг, также функциональный стеноз у привратника;
2. Против тошноты, также позывов к рвоте или самой рвоты (подобное наблюдается как постоянный фактор при разных заболеваниях в печени, почек, иногда свидетельствует о наличии травмы черепа, бывает при мигрени или повышенной чувствительности к лекарствам);
3. При парезе желудка;
4. Врачи иногда прописывают во время рентгенодиагностики желудка или тонкого кишечника.

Причем считается универсальным препаратом, прописываемым и детям разного возраста, различается только дозировка. Считается сильным лекарством, желательно использование по назначению и контроле врача.

Применение Церукала

Конечно, взрослые и дети имеют разную дозировку и частоту применения, все зависит и от тяжести выявленного заболевания. Иногда Церукал прописывают курсом до 6 недель, правда отдельные случаи – до 6 месяцев постоянного использования. Пациенты, страдающие заболеваниями печени или почек должны особенно внимательно следить за дозировкой и применять только после назначения врача. Это если Церукал – таблетки.

Инъекции – могут назначить уколы внутримышечные или внутривенные, все зависит от специфики заболевания. Взрослые, с ними подростки обычно принимают до 4 уколов за сутки, дети гораздо реже, часто не больше укола.

Церукал и дети

Педиатры используют его против рвотного рефлекса, который возникает по разным причинам. Однако, без указания специалиста родителям нельзя самостоятельно назначать ребенку Церукал, т.к. препарат обладает рядом побочных эффектов, которые быстро развиваются и могут дать негативные последствия именно для детского организма. Поэтому инструкция не рекомендуют вообще его применять крохам младше 36 месяцев.

Но порой педиатры вынуждены прописывать Церукал даже двухлеткам, у которых от ротавируса возникает сильная рвота и неконтролируемый понос. Это гораздо опаснее противопоказаний, ведь малыши быстро теряют жидкость, их желудки не успевают усваивать поступающую еду. Тогда маленькие пациенты проходят лечение в стационаре или дома, но под неутихающим контролем. Ведь врачу нужно балансировать на тонкой грани пользы с вредом от препарата.

Часто его применяют именно для подавления рвоты, поэтому врачи запрещают самолечение. Ведь рвота – серьезный симптом, сигнализирующий о течении опасного заболевания. Если она не прекращается и внешних причин для ее возникновения нет (отравление или несвежая еда, случайный рефлекс).

Для малышей рвота крайне опасна, как и понос. Родителям следует сразу обращаться к специалистам.

Церукал – противопоказания

• Особая чувствительность;
• Выявленная феохромоцитома;
• Также механическая непроходимость у кишечника;
• Перфорация кишечника или кровотечения в желудке (кишечнике);
• Выявленные пролактинзависимые опухоли;
• Больным эпилепсией, также страдающим повышенными судорогами;
• Беременным (1 триместр, далее усмотрение врача), кормящим;
• Новорожденным, маленьким детям (можно с 3 лет);
• Дети 3-14, также беременные (2 и 3 триместры) лекарство может назначаться врачом и то, если показания требуют, особый случай;
• Больным, где наблюдается сниженная функция у почек (врач регулирует дозу лекарства или заменяет его другим).

Поэтому применять Церукал нужно только по предписаниям врача, обычные люди не могут выявить у себя повышенную чувствительность или другие заболевания, при которых нельзя пить данное лекарство.

Предупреждение

Церукал считается серьезным препаратом, поэтому для его применения кроме противопоказаний существует еще ряд рекомендаций:

• Влияет на умение управлять (любым транспортом);
• Даже принятый по рекомендациям метоклопрамид способен ухудшить естественную скорость реакции, поэтому не желательно сопоставить график принятия с работой для водителей и всех, кто управляет какой-либо техникой, тем более опасными механизмами;
• Нежелательно одновременное употребление алкоголя (и психотропных веществ).
• Аллергикам: Церукал может выступить аллергеном, вызвав крапивницу или зуд, поэтому принимая впервые, соблюдайте крайнюю осторожность, прислушивайтесь к ощущениям.

Взаимодействие

Обычно при выписывании лекарств, врач интересуется, принимает ли больной что-то, названием и дозировкой. Ведь многие препараты не слишком хорошо взаимодействуют, находясь одновременно в организме. Они могут ослаблять друг друга или вовсе один нейтрализует другого. Антихолинэргические средства неплохо ослабляют метоклопрамид, сам он частенько нарушает усвоение других лекарств. Например, замедляется всасывание циметидина, а ускоряется — усвоение алкоголя с некоторыми антибиотиками.

Также метоклопрамид может выступать усилителем алкоголя, разных седативных препаратов. Поэтому врачи обычно стараются не назначать нейролептики, когда пациент еще не закончил курс Церукала. Следует обговаривать со специалистом ситуации с непредвиденным принятием других лекарств, узнать, как они потом взаимодействуют с Церукалом. Например, антидепрессанты, какие-нибудь витамины или противопростудные лекарства, жаропонижающие. Нельзя смешивать лекарства самостоятельно, только специалист может предсказать, какой результат принесет такая смесь.

Важно: несомненное достоинство препарата – его широкая распространенность и доступная цена. Церукал бывает либо в таблетках, либо в жидких прозрачных растворах, предназначенных для коротких внутримышечных, либо длинных внутривенных инъекций. Увы, пока специальной детской формы лекарства нет, оно считается универсальным, но с дозировкой нужно соблюдать крайнюю осторожность.