Содержание
- Как понять что у ребенка глисты
- Если у ребенка глисты, какие симптомы можно наблюдать?
- Глисты у ребенка — как определить, симптомы и лечение
- Откуда появляются
- Виды глистов
- Симптомы заражения
- Лечебные мероприятия
- Профилактика заражения в детском саду
- Виды паразитов, поражающих человека
- Как происходит заражение и почему?
- Общие признаки наличия паразитов в организме
Как понять что у ребенка глисты
Если у ребенка глисты, какие симптомы можно наблюдать?
Основная причина заражения гельминтами – нарушение гигиены (немытые руки, сосание пальцев, обкусывание ногтей). Также появлению паразитов способствуют слабый иммунитет, плохие бытовые условия, большое количество мух, контакт с животными, употребление немытых овощей и фруктов. Новорожденный может заразиться при родах от матери.
Как узнать, есть ли у ребенка глисты? Для этого нужно знать симптомы их присутствия в детском организме. Понаблюдайте внимательно за своим малышом во время бодрствования и сна. Дети, у которых есть гельминты, отличаются раздражительностью и беспокойным сном, во сне могут скрипеть зубами.
Малышей может беспокоить:
- зуд в анусе;
- тошнота, рвота, поносы или запоры, боли в животе;
- частые головные боли, головокружения, анемия;
- аллергические реакции;
- бледность кожи, синяки под глазами;
- частые воспаления ЛОР-органов;
- повышенное слюноотделение, особенно ночное (пятна на подушке);
- маленькая прибавка в весе;
- увеличение лимфоузлов и пораженных органов.
Следует отметить, что зачастую гельминтозы протекают бессимптомно и проявляют себя только при снижении иммунитета. Как выявить глисты у ребенка? Для этого нужно обратиться к врачу. Он назначит все необходимые анализы для подтверждения диагноза, определения вида паразитов и адекватного лечения.
Глисты у ребенка — как определить, симптомы и лечение
Ввиду высокого распространения и слабой выраженности клинической симптоматики глисты у ребенка не считаются серьезной проблемой, однако вызывают общее истощение организма, поражают внутренние органы. Согласно статистике, ежегодно 50% людей планеты заражаются представителями ленточных червей (цестодами), сосальщиков (трематодами) и круглыми паразитами (нематодами). Лечение гельминтов у детей назначает врач-паразитолог, выбор лекарственных средств определяется типом червей, возрастом и состоянием малыша.
Знак против паразитарных заболеваний
Глисты – паразитические черви, обитающие в организме людей, животных, растений. Они создают неблагоприятные условия для усвоения питательных элементов, минералов, витаминов, заимствуя полезные вещества для собственной жизнедеятельности. Интоксикация выделяемыми ими продуктами вредит печени, ЖКТ, в случае осложнений – мышцам, легким, глазам, мозгу.
Откуда появляются
Наиболее вероятные источники заражения:
- Вода. Лямблии находятся в проточной воде. Домашние фильтры не справляются с проблемой. Использование бутилированной воды также не дает гарантий безопасности.
- Невымытые руки, овощи/фрукты. Риск энтеробиоза, аскаридоза удастся убрать, принимая меры гигиены.
- Животный мир. Паразиты домашних питомцев не несут опасности людям. Опасность заражения токсоплазмой возникает исключительно при контакте грудного ребенка с сухими фекалиями животного, подстерегает детей в почве/песке.
Обратите внимание! Врачи не исключают риск передачи глистов от матери младенцу в ходе родов. Угрозу несут помещение с насекомыми, зараженные дети, путешествие, сопряженное со стрессом и незавершенной акклиматизацией.
Виды глистов
Гельминтов в природе огромное множество. Около 150 видов паразитов могут обитать в детском организме. Наиболее распространены острицы, аскариды, токсокары.
Острицы
Заболевание, провоцируемое этими червями, называется энтеробиозом. Причиной заражения выступает несоблюдение личной гигиены. Обычно яйца маленьких червяков, проживающих в тонком кишечнике, приносят домой дети. Острицы способны попадать в головной мозг, на сетчатку глаза, провоцируя соответствующие нарушения. В тонком кишечнике глисты поглощают еду, богатую витаминами, ферментами, белками.
Утром острицы выползают в область ануса, откладывают личинки, сохраняющиеся на постели и вещах до 6 месяцев. Данный фактор обуславливает опасность повторного заражения. Цикл жизни личинки – 21 день, в случае реинвазии проблема растянется на годы.
Характеристики остриц
Энтеробиоз чаще начинает проявляться симптоматикой, свойственной ОРЗ. Дети могут страдать болью в животе, бессонницей, насморком, кашлем, аллергией. У зараженного малыша повышается аппетит, после приема пищи новорожденного тошнит, болит живот, нарушается стул. При обильном питании кроха выглядит слабым и вялым. Паразиты забирают 60% энергии.
Важно! Обнаружить остриц нетрудно – достаточно делать соскоб на яйца глистов.
Аскариды
Паразиты длиной 40 см возбуждают аскаридоз. Аскариды питаются кровью (40 мл/день), живут в кишечнике, иногда проникают в соседние органы. Яйца червей созревают в земле. По превышению температуры 16°С личинки активизируются. В детский организм попадают посредством немытых рук, овощей, фруктов, ягод, вот почему важно соблюдать меры гигиены.
Аскариды – организованная форма глистов, наделенных простейшим разумом. Самец находит в кишечнике самку, женская особь откладывает яйца, грудничок опорожняется, с калом яйца проникают в землю.
Живут аскариды 1,5 года. При отсутствии нового подселения дети считаются излечившимися, но здоровья теряют достаточно. Круглые розовые глисты у грудничка объясняют симптомы анемии, холецистита, гепатита, панкреатита.
Токсокара
Собачья аскарида постоянно перемещается по организму, вызывая расстройства глаз, суставов, сердца, головного мозга. Потребности белого червя соответствуют нуждам человеческих клеток – паразит получает клеточное питание, остатки достаются новорожденной крохе. Признаки токсокары определяются местонахождением червя, возможно проявление насморка, сердечной недостаточности, шизофрении. Обнаружить вредителя помогают соскоб кожи, иммуноферментное исследование (ИФА) на антиген токсокары.
Токсокароз
Симптомы заражения
Симптомы глистов у ребенка проявляются конъюнктивитом, кашлем, головной болью, отечностью, тремором конечностей. Признаки паразитизма зависят от того, какой орган поврежден у ребенка. Для большинства детей гельминтоз грозит задержкой физического, интеллектуального развития. Выраженный авитаминоз сопровождается болью суставов, выпадением волос, слоением ногтей.
Зуд
По истечении определенного времени человеческий организм отравляется продуктами, переработанными глистами. Больные страдают болью в животе, поносами, запорами, анальным зудом. Отрицательным действием глистов также является нарушение иммунитета.
Бледный цвет кожи
Болезненная бледность, снижение веса при паразитарных заболеваниях могут появляться не всегда. Вероятность смены внешности при заражении глистами определяется особенностями организма ребенка, типом червей, степенью и продолжительностью инвазии, прочими факторами.
Результатом жизнедеятельности в организме глистов также становятся угри, крапивница, сыпь, экземы. Негативные последствия спровоцированы нарушением микрофлоры кишечника, возникают по мере раздражения глистами слизистой оболочки.
Слабость и усталость
Глисты в организме нарушают усвояемость полезных микро,- и макроэлементов. Ребенку не хватает важных для нормальной жизнедеятельности веществ. Малыш ощущает постоянную слабость, апатию, депрессивное состояние, ухудшаются память и концентрация внимания.
Частые запоры, диареи
Понос при глистной инвазии развивается отнюдь нечасто. Более характерным для паразитарных заболеваний является запор. Черви съедают большую часть переваренной пищи, кала образуется меньше обычного.
Важно понять! Большинство разновидностей гельминтов выделяет вещества, подавляющие перистальтическую активность кишок, запор – явление весьма предсказуемое.
Наличие паразитов в каловых массах
Наличие паразитов в кале – основной признак гельминтоза. В фекалиевых массах детей могут содержаться переваренные с пищей черви, отдельные фрагменты глистов, целые взрослые особи. Определить разновидность червей в кале у ребенка невооруженным глазом не получится.
Важно! Крупные яйца, личинки, взрослых особей удается распознать при 10-кратном увеличении.
Глисты в кале
Аллергические реакции
Токсичные продукты жизнедеятельности червей провоцируют иммунный ответ организма выработкой эозинофилов. Защитные клетки воспаляют ткани организма, провоцируя аллергическую реакцию.
Лечебные мероприятия
Арсенал препаратов для терапии гельминтов довольно широк: детям показаны химиопрепараты, фитотерапия, гомеопатические лекарства, озонотерапия. Вылечить паразитов берется гастроэнтеролог или инфекционист, отдельные средства обладают показаниями и противопоказаниями к употреблению.
Этапы лечения глистов:
- Организм подготавливают к выведению гельминтов. Процедуру осуществляют лекарствами, защищающими клетки печени от повреждения, и слабительными препаратами, утилизирующими продукты жизнедеятельности паразитов.
- Врач прописывает противогельминтные препараты узкого и широкого спектра действия.
- Проводятся меры по восстановлению функций ЖКТ, печени, почек, легких, повышению иммунитета, нормализации обменных процессов. Особое значение имеет возобновление стабильной работы печени. Хорошо помогают народные способы лечения расторопшей и артишоком.
Если лечение противогельминтными средствами запрещено, особый интерес вызывает глистогонное действие трав: бессмертника, девясила, валериана, душицы, календулы, чеснока.
Важно! При подозрении на заражение паразитами малыша следует обязательно обратиться к врачу, запрещено проводить самолечение.
Диагноз подтверждается исследованием кала на яйца глистов, анализом крови в СЭС. Если анализ кала не подтвердил содержание яиц глистов, но по клиническим данным высока вероятность заражения, то ребенок проходит повторные исследования, позволяющие узнать о содержании паразитов в организме.
Антигельминтные средства классифицируют на три группы, согласно классу гельминтов: для лечения нематодозов, цестодозов, трематод. Большинство врачей рекомендует выводить глистов «Левамизолом», «Альбендазолом», «Пирантелом», «Медамином», «Празиквантелом», «Диэтилкарбамазином».
Средство против глистов
Универсального средства от паразитов не существует, в зависимости от этиологии, врач прописывает эффективный курс лечения:
- Эффективные противонематодозные средства («Вермокс», «Пирантел», «Пиперазина адипинат»), нацеленные на уничтожение круглых червей.
- Антигельминтные таблетки широкого спектра действия («Декарис», «Гельминтокс», «Вормил») также хорошо переносятся детским организмом.
- Противоцестодозные препараты (например, «Празиквантел») и семена тыквы помогают избавиться от плоских паразитов.
Важно! Назначая детям противогельминтные лекарственные препараты, врач прописывает одновременный прием пробиотиков, энтеросорбентов, противоаллергических препаратов, витамина В 12, фолиевой кислоты, железа, гепатопротекторов, ферментных средств.
Таблетки уничтожают глистов, антигистаминные препараты предупреждают аллергию на погибающих глистов (антидоты пасты выводят из организма продукты их жизнедеятельности). Витамин В12, F и железо решают проблему малокровия – глисты способствуют снижению уровня гемоглобина или эритроцитов. Гепатопротекторы защищают печень, ферменты стабилизируют пищеварительную систему, пробиотики улучшают микрофлору кишечника.
Профилактика заражения в детском саду
Доктор Комаровский предупреждает: ответственность за профилактику глистов ложится на работников детсадов, родителей, детей. Персонал учреждения соблюдает санитарные нормы при готовке пищи в столовых и контролирует чистоту в помещениях. Обязательным остается медицинский контроль, предупреждающий развитие эпидемии. Относительно глистных инвазий, регулярно осуществляется анализ кала, помогающий проверить и выявить проблему.
Родители не могут постоянно контролировать здоровье детей. Следует приучить малышей соблюдать требуемые меры гигиены, заблаговременно дать полезные рекомендации:
- Тщательно мыть руки с мылом, проверять ногти. Почва и песок содержат яйца гельминтов, попадающих на руки, затем в пищу.
- Мыть овощи и фрукты. Врачи советуют обдавать зелень и корнеплоды кипятком.
- Не пить сырую воду из колодцев и родников. Перед употреблением жидкость нужно прокипятить 20 минут.
- Не бывать в загрязненных водоемах.
- Не употреблять сырое мясо и рыбу. Недостаток термообработки продуктов – главная причина детских паразитарных болезней.
- Следить за здоровьем питомцев. Регулярно проводить профилактику, лечить глистные инвазии.
Ребенок проходит обследование в детсаду
Не все глисты сразу активно проявляются – многие черви нередко находятся в «спящем» состоянии годами. Регулярные проверки детей имеют огромное значение, чтобы их своевременно вывести из организма.
По данным медицинской статистики 2 млн. жителей России имеют в анамнезе паразитарную инвазию. Статистика продажи средств для ее лечения говорит о том, что на самом деле от паразитов страдают не менее 22 млн. жителей России. Примерно 80% от этого числа – дети дошкольного и младшего школьного возраста. Медицине известно 342 вида паразитов, из которых около 70 встречаются на территории нашей страны. Опасность этого заболевания в том, что не всегда можно поставить ребенку точный диагноз по имеющимся симптомам.
Виды паразитов, поражающих человека
Возбудители инвазии, для которых человек является промежуточным или основным хозяином:
-
Нематоды или круглые черви – острицы (возбудители энтеробиоза), аскариды (возбудители аскаридоза), трихинеллы (возбудители трихинеллеза), власоглав (возбудитель трихоцефалеза), они чаще, чем остальные виды, диагностируются у детей.
-
Цестоды, или ленточные черви – бычий цепень (возбудитель тениарахноза), свиной цепень (возбудитель тениоза), карликовый или крысиный цепень (возбудитель гименолепидоза), широкий лентец (возбудитель дифиллоботриоза), эхинококк.
-
Трематоды, или черви-сосальщики – кошачья или сибирская двуустка (возбудитель описторхоза), шистосома, печеночная двуустка (возбудитель фасциолеза).
Локализация всех этих паразитов у детей – не только кишечник, но и печень, легкие, мышцы, сердце, головной мозг, желчный пузырь. В организме они мигрируют по кровеносным сосудам с током крови.
Как происходит заражение и почему?
Чаще всего в России и в Украине регистрируются случаи заражения нематодами (острицами, аскаридами), реже власоглавом. Заболевания, вызванные ленточными червями и червями-сосальщиками, не типичны для этого региона. От 2 до 5% зарегистрированных случаев инвазии этими паразитами приходится на последствия путешествия в экзотические страны, контакты с зараженными животными, употребление недостаточно прожаренного и проваренного мяса и рыбы, а также при грубом нарушении санитарных правил. Большая доля заболеваний в этой группе приходится на инвазию широким лентецом вследствие употребления непрожаренной речной рыбы.
Острицы и аскариды попадают в организм с грязных рук, недостаточно хорошо вымытых после общения с животными, посещения туалета, перед едой, а также после попадания в пищеварительную систему частичек почвы с плохо вымытых овощей, фруктов, зелени. Опасен контакт с зараженным нематодами человеком, пользование вместе с ним одними и теми же предметами быта. Яйца этих паразитов могут попасть в организм здоровых людей с купюр и монет, с дверных ручек и сидений общественного транспорта.
Даже после тщательного лечения энтеробиоза не исключен риск самозаражения. Реинвазия происходит после того, как вылеченный носитель остриц вновь переносит их яйца себе в ротовую полость после контакта с предметами быта, куда они попали с его же рук после расчесывания области анального отверстия.
Младшие дошкольники в силу особенностей своего возраста до 5-6 лет не могут самостоятельно соблюдать правила личной гигиены, но зато они чрезвычайно активны. Детские сады, игровые комнаты в торговых центрах, детские площадки на открытом воздухе – места концентрации отриц. Дополнительный фактор легкого заражения паразитами детей– повышенная восприимчивость детского организма в силу несовершенства защитных барьеров пищеварительной системы.
Широкое распространение этого заболевания в детской среде объясняется несвоевременным и несовершенным диагностированием паразитарных инвазий. Неярко выраженные симптомы заражения, их сходство с другими заболеваниями, мешают родителям вовремя установить настоящую причину плохого самочувствия ребенка.
При энтеробиозе самка остриц не каждый день спускается в прямую кишку для того, чтобы отложить яйца. Поэтому соскоб на энтеробиоз в некоторых случаях может быть ложноотрицательным даже при наличии остриц в кишечнике. Чтобы обнаружить заболевание при незначительной инвазии, требуется трехкратное проведение анализа: вначале с периодичностью в одни сутки, и в третий раз — спустя 2 недели.
Факторы повышенного риска появления аскаридоза и энтеробиоза у детей:
-
Редкая смена нательного белья (то есть его меняют не ежедневно, лучше это делать 2 раза в день, очень важно менять трусики утром);
-
Антисанитарные условия проживания, мухи и тараканы в жилище, где находится ребенок;
-
Контакт ребенка с домашними животными – возможными переносчиками яиц и личинок на шерсти;
-
Отсутствие привычки регулярно мыть руки после прогулки, перед едой, после посещения туалета;
-
Негативные пристрастия ребенка к обгрызанию ногтей, сосанию карандаша, игрушек, предметов быта;
-
Наличие у ребенка длинных и грязных ногтей;
-
Недостаточная гигиеническая обработка овощей, фруктов, зелени, и употребление таких продуктов в пищу.
Общие признаки наличия паразитов в организме
Некоторые виды паразитов у детей в течение многих лет могут никак себя не проявлять, заметные симптомы обнаруживаются лишь при снижении иммунитета. Исследователи, занимающиеся их изучением, еще в прошлом веке выдвинули теорию о том, что эти возбудители являются причиной множества патологий, в том числе и онкологических заболеваний.
Трудно найти ребенка, свободного от носительства вирусов, личинок и яиц паразитов, болезнетворных микроорганизмов. Они нарушают жизнедеятельность ребенка своими токсинами, физическими повреждениями тканей и органов, вызывают серьезные заболевания.
Общие симптомы интоксикации, появившейся у взрослых и детей вследствие паразитарной инвазии:
-
Головная боль, головокружение;
-
Тошнота, повышенное слюноотделение;
-
Чередование запоров и поносов;
-
Разнообразные проявления аллергии;
-
Чрезмерный аппетит, не сопровождающийся набором веса, или, наоборот, его отсутствие;
-
Боли в животе или в правом подреберье различной интенсивности;
-
Воспалительные заболевания носоглотки (синусит, аденоиды, гайморит, полипы в носу), заболевания половых органов;
-
Ломкость ногтей и волос, как следствие авитаминоза и железодефицитной анемии;
-
Нарушения нервной системы (раздражительность, бессонница или сонливость, когнитивные нарушения, нарушения памяти) вследствие повышенной концентрации токсинов;
-
Симптомы анемии (сниженный уровень гемоглобина, повышение количества эозинофилов), зафиксированные в результатах анализов крови;
-
Проявления аллергии и интоксикации, усиливающиеся после прививок.
Какие симптомы остриц у детей
Острицы – возбудители энтеробиоза, имеющие небольшой размер (не более 1 см). Носитель энтеробиоза может переносить яйца остриц на одежду, дверные ручки, предметы быта, игрушки. Жизнеспособность остриц достаточно велика. Для них смертельно опасно воздействие ультрафиолетового излучения, кипячения. Дезинфицирующие средства не всегда могут произвести полное обеззараживание зараженных острицами предметов. Путь заражения человека энтеробиозом – фекально-оральный. Из ротовой полости яйца остриц попадают в пищеварительный тракт, за 2 недели достигают половой зрелости. После этого самка начинает сама откладывать яйца.
Характерный симптом энтеробиоза – зуд в районе анального отверстия. Он появляется ночью, когда ребенок согревается под одеялом, и его мышцы расслабляются. Благодаря этому самка беспрепятственно проникает в задний проход малыша, откладывает в кожных складках до 5 тысяч яиц. Ребенок бессознательно расчесывает раздраженную кожу, при этом яйца попадают под ногти, на одежду, нательное и постельное белье, кожу рук.
Дополнительные симптомы энтеробиоза у детей:
-
Зуд в заднем проходе приводит к нарушениям детского сна (беспокойство, бессонница, прерывистый тревожный сон);
-
Потеря веса, отличия показателей массы тела ребенка от возрастных нормативов;
-
Повышенная утомляемость, возбудимость, беспокойство, капризность, нарушения учебной деятельности, отсутствие внимания;
-
Энурез, чаще проявляющийся у девочек, возникает из-за раздражения острицами уретры;
-
Вульвовагиниты и другие воспалительные заболевания влагалища, спровоцированные проникновением остриц, возможное инфицирование и воспаление фаллопиевых труб;
-
Острый аппендицит, причиной которого становится концентрация остриц в слепой кишке;
-
Предположительно – скрежет зубов у маленьких детей по ночам;
-
Диспепсические проявления – чередование запоров и поносов, энтероколит с затяжным течением, тошнота, боль в районе пупка;
-
Значительное падение иммунитета у детей из-за нарушенного усвоения питательных веществ и витаминов, понижения уровня гемоглобина, часто повторяющиеся инфекционные и вирусные заболевания с затяжным течением;
-
Симптомы интоксикации – слабость, частые головокружения и головные боли, тошнота, падение массы тела.
Признаки аскаридоза у ребенка
По данным статистики лабораторных исследований на наличие паразитарных инфекций можно сделать вывод, что около 80% детей дошкольного возраста лечились или в настоящее время проходят лечение от инвазии паразитами. Инфицирование такого рода – очень серьезная проблема, так как растущий организм лишается большей части так необходимых ему питательных веществ, поражаются внутренние органы ребенка, он подвергается интоксикации.
При такой опаснейшей инвазии, как аскаридоз, его возбудители поражают почти все органы: мозг, легкие, ЖКТ, печень и желчный пузырь, сердце, поджелудочную железу. Аскаридоз передается фекально-оральным путем, когда яйца из почвы попадают в ротовую полость и далее – в пищеварительную систему. Провоцирующие факторы – контакт с почвой и песком, несоблюдение правил гигиены, употребление зелени, овощей и фруктов с частицами пищи, мухи в качестве переносчиков яиц.
Яйца аскарид, попавшие в ротовую полость и далее в тонкий кишечник, развиваются в нем и становятся личинками. С током крови личинки аскарид мигрируют в печень, легкие, сердце. Аскаридоз проявляется у детей субфебрильной температурой (до 38°C), слабостью, кашлем с примесью крови, общим недомоганием, симптомами обструктивного бронхита, астмы, плеврита, пневмонии. Рентгеновское обследование диагностирует перемещающиеся легочные инфильтраты.
На начальной стадии заболевания у детей диагностируется увеличение лимфоузлов, увеличение печени и селезенки. Характерный симптом аскаридоза – аллергическая крапивница на коже кистей рук и стоп, дерматиты.
В кишечной фазе аскаридоза, начинающейся спустя 3 месяца после внедрения инфекции, аскариды перемещаются в кишечник. Это происходит, когда дети глотают мокроту из легких, содержащую огромное количество личинок. Симптомы попадания паразитов у детей в кишечник – нарушения функций пищеварительной системы (спазматические боли в животе, тошнота и рвота, чередование запоров и поносов, раздражение кожи ануса). Пониженный в результате длительно текущего заболевания иммунитет не может противостоять инфекциям – гнойным процессам кожи и слизистых, рецидивам стоматита.
Токсическое действие продуктов жизнедеятельности аскарид негативно влияет на нервную систему. У детей появляются расстройства психики и нервной системы: нарушения сна, припадки по типу эпилептических приступов. Могут проявляться такие симптомы, как падение АД, светобоязнь, увеличенные зрачки. Осложнения аскаридоза характеризуются тяжелым течением. Это перитонит, острый аппендицит, механическая желтуха и непроходимость кишечника, возникающие из-за того, что аскариды закрывают просвет кишечника и желчных ходов.
Признаки других паразитарных инвазий
Описторхоз (возбудитель — кошачья, или сибирская двуустка) – нарушения работы пищеварительной системы, гепатит, увеличение печени, боли в животе и в правом подреберье, высыпания на коже, проявления аллергии, дистрофия миокарда, увеличение лимфоузлов, катаральный синдром, суставные боли, субфебрильная температура, нарушения формулы крови (повышенные СОЭ, количество эозинофилов, пониженный гемоглобин).
Трихоцефалез (возбудитель – власоглав) – симптомы у детей минимальны, может проявляться диспепсия, понос с примесью крови, чередующийся с запором, вздутие живота, рвота, при массивной длительной инвазии диагностируется отставание детей в умственном и физическом развитии.
Дифиллоботриоз (возбудитель – широкий лентец Diofillobotrium latum), спровоцированный употреблением рыбы, не прошедшей полноценной термической обработки – проявляется кишечными расстройствами, проявлениями аллергии, анемией с дефицитом витамина B12.
Гименолепидоз (возбудитель – крысиный, или карликовый цепень) – не имеет специфических симптомов, может проявляться расстройствами ЖКТ (болями, изжогой, чередованием поноса и запора, тошнотой, пониженным аппетитом), аллергическим и вазомоторным ринитом, повышенной утомляемостью.
Токсокароз (возбудитель – токсокары, передающиеся детям от зараженных кошек и собак) – ярко выражены проявления аллергии (кашель, удушье, отек лица, лихорадка, сыпь на коже), повреждения глаз (кератит, офтальмит, хориретинит), увеличения печени, лимфоузлов, на рентгеновских снимках – инфильтраты в легких.
Как вывести паразитов у ребенка?
Для выведения паразитов у детей фармацевтическая промышленность выпускает большое количество антипаразитарных препаратов высокой степени эффективности. Практически все они оказывают токсическое действие на организм ребенка, поэтому их принимают исключительно по рекомендации врача-инфекциониста, паразитолога. Лечение проводится по результатам диагностики, определяющей вид инфицирования. Несмотря на то, что имеются средства комплексного действия, для изгнания конкретного вида могут потребоваться специфические лекарства.
Для купирования токсического влияния продуктов жизнедеятельности паразитов у детей, проявляющихся в виде аллергических реакций, врач назначает антигистаминные средства. В педиатрии в этих целях применяются эффективные и безопасные лекарства в виде капель или суспензии (Зодак, Цетрин, Зиртек, Лоратидин).
Эффективные средства для лечения инвазии детей нематодами:
Название лекарства |
Особенности,аналоги и цена |
Пирантел |
Пирвиний, Гельминтокс (90-130 руб.), Немоцид, Пирантел-Комбантрин – препараты этой группы менее токсичны для детского организма |
Албендазол |
Албендазол – Вормил, Немозол (130-150 руб.), Гелмодол-ВМ |
Мебендазол |
Мебендазол – Вермокс (90-100 руб.), Вермакар, Мебекс, Термокс, Веро-Мебендазол, Вормин (20-30 руб.) – препараты, эффективно действующие как на взрослых особей, так и на их яйца и личинки, применяются для лечения выраженной инвазии; |
Пиперазин |
Имеет минимум противопоказаний; |
Левамизол |
Декарис (80-100 руб.). |
В большинстве случаев при энтеробиозе для профилактики самозаражения проводится повторный курс терапии. Периодичность проведения курсов лечения – 2 недели.
Народные рецепты выведения паразитов у детей (употребление чеснока и тыквенных семечек) могут служить вспомогательным или профилактическим средством. Основное лечение инвазии проводят медикаментами.
Профилактика инвазии паразитами
-
Длительная термическая обработка мясных и рыбных блюд.
-
Тщательное мытье зелени, ягод, фруктов, овощей.
-
Борьба с насекомыми – переносчиками яиц и личинок (мухи, тараканы, комары).
-
Профилактическое лечение от паразитов, регулярно проводимое у домашних животных.
-
Мытье рук с мылом после контакта с животными, с почвой, песком, после посещения туалета, перед едой.
-
Обработка сосок, игрушек, перед тем, как дать их малышу, а также после падения на пол, на землю.
-
Борьба с вредными привычками: сосание карандашей, ручек, пальцев, привычка грызть ногти.
-
Тщательный уход за ногтями, своевременное укорачивание, содержание их в чистоте.
-
При заболевании энтеробиозом – применение плотных трусиков для предупреждения распространения остриц в постели в ночное время.
-
Проглаживание детского нижнего белья горячим утюгом после стирки.
-
При энтеробиозе частая смена нижнего белья (2 раза в сутки), гигиеническое мытье с мылом анального отверстия и области вокруг него.
3 мифа о паразитах
Миф первый: Абсолютно все домашние питомцы – переносчики инфекции. С этим утверждением не согласны владельцы животных. Они считают, что именно их любимец совершенно здоров, и лечение ему не нужно.
Реальность: Любое животное, даже внешне здоровое на вид, может стать носителем заболевания (кошки, собаки, декоративные грызуны).
Миф второй: Профилактическое лечение паразитарных инфекций у домашних животных проводится только перед проведением прививок.
Реальность: Чтобы полностью быть уверенным в том, что домашнее животное совершенно здорово, нужно проводить подобную профилактику не реже 4 раз в год, то есть ежеквартально.
Внимание: ветеринарные препараты против паразитов не могут применяться для лечения человека!
Миф третий: Для обеспечения кошек и собак питательными веществами и поднятия настроения своего любимца его нужно время от времени кормить сырым мясом.
Реальность: Питательные вещества в современных кормах для животных сбалансированы и обеспечивают все потребности домашних питомцев. Сырое мясо и рыба – фактор риска заражения паразитами.
Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Педиатр
Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы
Глисты у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика глистов
Заражение паразитами, или, говоря по-другому — глистная инвазия — является одним из самых распространённых заболеваний у детей. По статистике в нашей стране из 10 заражённых людей 8 — дети. Это обусловлено тем, что дети зачастую не склонны соблюдать личную гигиену, не моют руки после игр во дворе и после общения с домашними питомцами, и таким образом увеличивают риск заразиться глистами (гельминтами).
О причинах заражения, симптомах и основных способах лечения гельминтоза и будет эта статья.
В России существует до 70 видов глистов. Это пятая часть от общего числа видов, существующих в мире. Но и этого количества достаточно для того, чтобы большая часть детей была заражена. Некоторые виды глистов могут прожить в организме годами, никак не проявляя себя, однако быстро активизируются в благоприятных условиях.
Advertisement
Наилучшим условием для развития глистной инвазии является понижение иммунитета. Природа предусмотрела ряд защитных барьеров для проникновения паразитов в организм, и взрослый здоровый человек не так уж легко может заразиться. А вот детский организм ещё не сформировался, иммунитет не так силён, и потому личинки и яйца глистов могут найти там очень комфортные условия.
Выделяют две основные группы паразитов: живущие в кишечнике человека и живущие вне его, то есть в других органах. Самой распространённой является кишечная группа, включающая в себя три наиболее активных вида паразитов, которыми очень часто заражаются дети.
Острицы — довольно мелкий вид глистов (их длина составляет 5-6 мм), обитают в толстом кишечнике. В ночное время самки вылезают через анальное отверстие и откладывают яйца вокруг заднего прохода. Яйца очень лёгкие, могут оседать на одежде, поэтому острицами довольно легко заразиться. Самыми характерными симптомами инвазии являются: сильный зуд в анусе, круги под глазами и плохой сон у ребёнка.
Аскариды — круглые черви длиной до 30 см. Ими невозможно заразиться просто через контакт с предметами или одеждой носителя. Их яйца находятся в почве, поэтому проглотить их можно только вместе с землёй, оставшейся на плохо помытых фруктах или овощах. Эти паразиты более опасны, чем острицы, так как могут поразить не только кишечник, но и печень, и лёгкие ребёнка. Из-за своего крупного размера эти глисты могут вызвать такие серьёзные патологии как: непроходимость кишечника, перекрытие желчных протоков и даже удушье. Они также могут стать причиной аллергии у ребёнка.
Токсокары — круглые черви длиной до 40 см. Этот червь также откладывает яйца в почву, но размножается через переносчиков, которыми могут служить домашние питомцы — кошки и собаки. Человек тоже может стать промежуточным носителем паразитов. Данный вид глистов способен вызывать тяжёлую форму аллергии и воспаления у детей.
Все эти паразиты чрезвычайно опасны для детского организма, так как ещё более угнетают ослабленные защитные функции, являются причиной острых вирусных и инфекционных заболеваний, аллергии, плохого пищеварения и других болезней.
Видео глисты у детей
Как и где дети могут заразиться глистами?
Следует перечислить основные факторы риска, ведущие к детской глистной инвазии:
- Если ребёнок не моет руки перед едой и после туалета, а также после возвращения с улицы, со школы, из гостей;
- Если ребенок имеет вредные привычки — грызёт ногти, суёт в рот пальцы или другие предметы;
- Если дома есть животные, которые время от времени находятся на улице; в этом случае не помогает даже регулярная дегельминтизация питомца, — всё равно есть риск заражения яйцами глистов, принесённых со двора;
- Плохо вымытые перед употреблением фрукты, овощи, зелень и ягоды;
- Употребление в пищу плохо приготовленного, недоваренного мяса и рыбы;
- Постоянная грязь дома, плохо вымытые полы.
Уважаемые родители, если в жизни ваших детей присутствует хоть один из перечисленных факторов, то знайте — ваша семья в группе риска заражения паразитами. Следует немедленно исправлять ситуацию.
Перед тем, как продолжить повествование, следует также разоблачить несколько весьма распространённых мифов о домашних питомцах, так как в каждой третьей семье в России живёт собака или кошка. Итак:
- Хозяева всегда убеждены, что заразиться можно от любых животных, кроме их любимца, что, разумеется, является глубоким заблуждением. Любое животное может стать разносчиком паразитов;
- Хозяева думают, что вакцинацию питомца и уничтожение гельминтов надо производить одновременно, а на самом деле, дегельминтизация должна проводиться один раз в три месяца;
- Не нужно кормить кошечку или собачку сырым мясом — в сырых мясных и рыбных продуктах могут присутствовать яйца глистов.
К данной информации следует отнестись очень внимательно, так как в любой семье, где есть кошки, собаки или даже хомячки, дети всегда подвергаются повышенной опасности гельминтоза.
Симптомы глистной инвазии у детей
При заражении глистами первые недели зачастую проходят почти без симптомов, но потом заболевание всё же даёт о себе знать. Кстати, распространённое заблуждение о том, что человек, у которого имеются глисты, обязательно скрипит зубами во сне, давно опровергнуто медиками. Данный феномен обусловлен нервной системой организма и к паразитам никакого отношения не имеет.
Advertisement
К сведению родителей. Не оставляйте без внимания следующие признаки заражения глистами:
- Внезапно возникшая острая аллергическая реакция;
- Расстройства кишечника — диспепсия, спазмы, тошнота, метеоризм, жидкий стул или запор;
- Постоянный аппетит, который не сопровождается повышением массы;
- Обильное слюноотделение;
- Головная боль, головокружения;
- Ухудшение памяти, внимания, сна и нервное раздражение могут стать следствием отравления организма ребёнка продуктами жизнедеятельности глистов;
- Авитаминоз, дефицит железа и бледность кожи;
- Крапивница, зуд;
- Воспалительные заболевания.
Разумеется, каждый симптом по отдельности ничего не значит, но если хотя бы три из них совпадут, нужно обязательно показать ребёнка врачу и пройти обследование на глисты.
Лечение гельминтоза у детей
Врач назначит анализ кала на наличие паразитов и мазок на энтеробиоз. Даже если результат будет отрицательным, процедуру придётся повторить через пару недель, так как яйца глистов обнаруживаются только в период размножения.
Анализ крови может помочь при диагностике. В случае заражения анализ покажет снижение уровня гемоглобина вкупе с большим уровнем эозинофилов и СОЭ. Для уточнения вида паразитов могут применяться УЗИ, рентгенография и зондирование кишечника.
В качестве противогельминтной терапии врач назначает два вида лекарств —вызывающих гибель паразитов и поддерживающих терапевтический эффект.
Антипаразитарные препараты выбираются в соответствии с группой паразитов.
- Аскаридоз — «Мебендазол», «Пирантел», «Левамизил», «Альбендазол».
- Энтеробиоз (острицы) — «Мебендазол», «Пирантел», «Альбендазол».
Хорошо зарекомендовали себя свечи от глистов «ГельмаВитол», «Ниггеласатива», а также универсальный препарат французского производства «Гельминтокс».
В качестве подготовительной терапии могут назначаться витамины, сорбенты, такие как: «Смекта», а также антигистаминные лекарства — «Супрастин», «Диазолин».
После противогельминтной терапии рекомендуется произвести очищение организма при помощи клизмы и желчегонных препаратов.
Профилактика появления глистов у ребенка
При курсе лечения ребёнок должен соблюдать диету, включающую в себя следующие продукты — сырые фрукты и овощи, соки, кисломолочные продукты, орехи, печень морских рыб, яичные желтки, тыквенные семечки. Очень полезны: морковный и тыквенный сок, конопляное и льняное масло.
Следует избегать крахмалистых продуктов, таких как крупы, мучные изделия и картофель.
В качестве профилактики заражения нужно следить за личной гигиеной ребёнка — помыл ли он руки с мылом, не суёт ли в рот посторонние предметы, не купается ли в неизвестном водоёме. Помимо этого, всегда нужно соблюдать чистоту в доме, регулярно водить домашних питомцев к ветеринару, следить за приготовлением пищи, хорошо мыть все продукты, тщательно проглаживать бельё.
Ребёнку можно давать следующие препараты для профилактики гельминтоза — «Пирантел», «Гельминтокс», «Мебендазол». Потому что избежать опасности гораздо проще, чем лечить её последствия. Удачи и здоровья вам!
Advertisement Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Глисты у детей: как обнаружить и вывести паразитов
Что делать, если у ребенка глисты? Таким вопросом задаются многие папы и мамы. Различными видами паразитов ребятишки заражаются чаще, чем взрослые. Гельминты выделяют токсины и разрушительно влияют на состояние внутренних органов, чаще всего желудочно-кишечного тракта, но иногда даже сердца и мозга. Также у инфицированных малышей плохо усваиваются питательные вещества и ценные элементы, что отрицательно сказывается на росте и развитии. Поэтому очень важно вовремя обнаружить симптомы и начать лечение глистов у детей.
Причины глистной инвазии
Чаще всего подхватывают инфекцию дошколята и младшие школьники. Они активно познают мир и пытаются попробовать на вкус различные предметы, иногда не слишком чистые. После контакта с песком или землей, где могут находиться яйца глистов. Возникновение глистов у ребенка возможно из-за игр с домашними, а особенно уличными животными. В детсадах и младших классах школ случаются вспышки инфицирования аскаридами и острицами из-за тесного контакта детишек между собой. Употребление плохо вымытых плодов, а также неправильно приготовленного мяса и рыбы, может привести к глистной инвазии.
Развитие недуга зависит от типа гельминтов. Каких паразитов может подхватить ребенок:
Нематоды (круглые черви): аскариды, острицы, анкилостомы, трихинеллы.
Острицы
Их тельца в разрезе имеют округлую форму. Размеры варьируются от 4 мм (у остриц) до 45 см (у аскарид). Обычно селятся в кишечнике, но в процессе развития могут «освоить» иные органы. Заражение происходит через немытые продукты, грязные предметы быта, зараженную землю или песок, яйца глистов на шерсти зараженных животных и зараженную воду.
Фото остриц в кале у ребенка
Трематоды (сосальщики): кошачья и печеночная двуустка, шистосомы.
Печеночная двуустка
Тела похожи на листики: широкие и плоские, до 1,5 м в длину. Имеют присоски для закрепления на стенках органов и высасывания ценных веществ. Селятся в различных органах: от кишечника и желчевыводящих путей до глазных яблок. Можно заразиться, поев рыбу и другие дары моря, не прошедшие нужную термическую обработку.
Цестоды (ленточные черви): лентец, бычий, свиной и карликовый цепень, эхинококк.
Бычий цепень Бычий цепень из кала ребенка
Это плоские черви, длиной до 18 м. Чаще всего селятся в желудочно-кишечном тракте. Но некоторые разновидности поражают печень, органы дыхания и зрения. Заражение происходит при употреблении зараженного мяса с минимумом тепловой обработки.
Симптомы гельминтоза
Перед лечением необходимо точно выявить, есть ли глисты у ребенка. Как определить наличие паразитов? Прежде всего, нужно присмотреться к общему самочувствию крохи и при первом подозрении идти сдавать необходимые анализы.
Какие признаки глистов у детей указывают на инфицирование:
- Диарея или запор, метеоризм;
- Резь в животе;
- Зуд в заднем проходе;
- Раздражения на коже;
- Ломкость ногтей и волос;
- Повышенная утомляемость;
- Горький привкус;
- Аллергические реакции;
- Отечность конечностей;
- Частые простуды;
- Боли в суставах и мышцах;
- Снижение веса;
- Раздражительность и нарушения сна вследствие избытка токсинов;
- Глисты в кале у ребенка.
В зависимости от вида глистов, первые признаки инвазии проявляются через 15–20 дней после заражения. Если не лечить глисты, заболевание может принять хроническую форму. Недуг способен вызвать опасные осложнения. Это проблемы с пищеварением, дисбактериоз, аппендицит, гепатит, разнообразные аллергии, глазные болезни, астма, астения. В сложных случаях есть риск смертельного исхода.
Диагностические методики
Процесс выведения гельминтов невозможен без правильной диагностики. Для установления вида гельминтов требуется провести анализы на глисты у детей. Конечно, обнаружив в кале у ребенка глисты, можно предположить их разновидность по тому, как они выглядят. Но точное подтверждение диагноза возможно лишь по результатам следующих исследований:
- Исследование кала на яйца глист и фрагменты взрослых особей. Этим способом в кале ребенка проще всего обнаружить круглых червей. Чтобы увеличить точность результата, исследование проводят трижды с промежутками в несколько суток.
- Анальный соскоб на присутствие остриц. Его нужно проводить ранним утром, до водных процедур. Если результат отрицательный, делают контрольный мазок.
- Третий обязательный вид исследований – общий анализ крови из вены натощак. У инфицированных деток проявляется высокая концентрация эозинофилов при снижении уровня гемоглобина.
Практически стопроцентный результат дает иммуноферментное исследование крови. Особенность данной методики в том, что она позволяет выявить антитела, вырабатываемые тем или иным видом гельминтов. Для каждой разновидности требуется отдельное исследование. Перед тем, как сдать такой анализ, стоит пройти все предыдущие, чтобы максимально сузить круг исследований. Иммуноферментная диагностика – дорогостоящая процедура.
Дополнительно врач может назначить токсикологические пробы мочи, желчи и мокроты, а также копрограмму, компьютерную томографию, рентгенографию, УЗИ.
Как вывести глисты у ребенка
Выводить паразитов нужно всей семьей. Вероятность, что носителями инфекции являются и старшие родственники, велика. Семейная терапия поможет исключить риск вторичного заражения.
Из рациона уберите сладости, жирное и мучное – их гельминты обожают. Основу меню должны составлять белковые продукты и овощи.
В комплексное лечение обязательно входят гигиенические процедуры, включающие тщательную обработку квартиры антибактериальными средствами, пропаривание белья и одежды утюгом.
Фармацевтические препараты от глистов
При любом виде заражения назначаются особые лекарства, избавляющие от того вида гельминтов, который обнаружен в результате исследований. Антигельминтные фармпрепараты для малышей могут предлагаться в виде таблеток либо суспензии. Таблетки от глистов для детей подходят ребятишкам, если им исполнилось 3 года.
Что дать от паразитов малышу, которому всего 1 год или даже младше? Подойдет суспензия от глистов для детей «Пиперазин» – она разрешена даже грудным пациентам. Также глисты у детей до года поможет прогнать «Пирантел» в виде суспензии (разрешен с полугодовалого возраста).
Для детей постарше ВОЗ рекомендует такие медикаменты:
- «Пирантел» и его аналоги: «Немоцид»,»Комбантрин», «Гельминтокс». Эти лекарства хорошо лечат энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, некатороз.
- «Левамизол» («Декарис»). Прописывают от глистов ребенку с 3 лет. Он поможет при аскаридозе, анкилостомозе, некаторозе, наличии остриц и смешанной инфекции.
- «Вермокс» (или «Мебендазол», «Мебекс»,»Термокс»). Сильный препарат лечит аскаридоз, трихинеллез, стронгилоидоз, энтеробиоз, анкилостомидоз.
- «Альбендазол» («Немозол»,»Гелмодол»). Сильнейшее средство против разных типов паразитов и смешанных инфекций.
Последние два средства разрешены деткам, которым уже исполнилось 2 года, только под наблюдением педиатра.
Фармпрепараты от глистов для детей и взрослых, даже такие мягкие, как «Пиперазин» или «Пирантел» способны вызывать неприятные побочные эффекты, поэтому необходимо верно рассчитывать дозировку. Ее может определить только лечащий врач. Возможно, также он порекомендует терапевтический курс из нескольких препаратов.
Спустя сутки после приема лекарств необходимо вывести токсины. Для этого используют энтеросорбенты и ферментные лекарственные препараты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб» и другие), а также очищающие клизмы. Если фармпрепарат вызвал аллергическую реакцию, стоит дать ребенку антигистаминное средство по рекомендации педиатра.
Терапия против гельминтов обычно проводится дважды: второй прием медикаментов – примерно спустя 14 дней, чтобы яйца превратились во взрослые особи, чувствительные к активным компонентам средства.
При подтвержденной инвазии острицами, рекомендуется ставить небольшие ватные тампоны, смоченные облепиховым маслом к анальному отверстию ребенка, чтобы избежать выползания остриц на белье и откладывание там яиц.
Лечение глистов у детей народными средствами
Как избавиться от глистов у детей, знает и народная медицина. Такие снадобья давали малышам еще в незапамятные времена.
Лучше применять средства, приготовленные в домашних условиях, комплексно с фармпрепаратами и только после консультации с врачом. Не стоит экспериментировать на ребёнке. Народные рецепты могут быть неэффективными и небезопасными.
К примеру, детям не рекомендована ядовитые пижма и полынь, а также острые приправы, лук и чеснок в больших количествах.
Что можно предложить ребенку 1 года и старше от глистов:
- Масляные тампоны (только против остриц). Намочите ватный тампон тыквенным либо облепиховым маслом. Прикладывайте к анальному отверстию в течение 40 дней на ночь.
- Настой из тертых ядрышек грецкого ореха. В кипятке (250 мл) растворите 6 столовых ложек сырья. Посолите. Настаивайте 30 минут и процедите. Разделите на три порции и давайте ребенку в течение трех дней.
- Настойка на луке. Нарежьте чищеную луковицу ломтиками, опустите в стакан с кипятком и держите 12 часов. Отфильтруйте. Давайте ребенку в продолжение трех дней по полстакана.
Полезным и вкусным лекарством от глистов для детей являются свежеотжатые соки из тыквы, брусники, моркови. Хорошо помогает смесь морковного и свекольного сока в равных пропорциях с ложечкой меда. Ее лучше пить до завтрака.Лучшее средство в народной медицине от глистов для детей – семена тыквы. Они содержат кукурбитин, который не выносят гельминты. Для годовалого малыша больше подойдет тыквенное молочко. Чищеные семечки нужно размолоть и варить на водяной бане, смешав с 500 мл кипятка, полчаса. Затем настаивать три часа. Количество принимаемого препарата зависит от веса крохи – ее подскажут лечащие врачи. Средняя дозировка – одна маленькая ложечка в сутки. Детям постарше предлагают до 150 г семян, для 7-летнего ребенка достаточно 200 г, после 10 лет – 300 г.
Профилактические мероприятия
Профилактика глистов у детей в первую очередь заключается в прививании гигиенических навыков. К ним относятся:
- Обязательное промывание рук с антибактериальными средствами после улицы, общения с животными и перед едой.
- Ношение чистого белья.
- Содержания в чистоте выделительных и половых органов.
- Отказ от привычки грызть ногти, карандаши и другие предметы домашнего обихода.
- Регулярное подстригание ноготков.
Родители в свою очередь должны следить за питанием ребенка. Все плоды садов и огородов перед употреблением нужно обдавать кипятком. Мясо и рыбу обрабатывать при высоких температурных режимах, использовать отдельные ножи и доски для их разделки. Домашнему питомцу в целях профилактики давать специальные антигельминтные средства раз в 3 месяца.
Важно! Дважды в неделю надо заменять постельное белье в кроватке малыша, постиранное следует проглаживать утюгом. Все игрушки крохи регулярно мыть и стирать.
Антигельминтные профилактические мероприятия включают в себя прием фармацевтических препаратов. Для этого подходит «Пирантел» в соответствующей дозировке, указанной в инструкции или порекомендованной врачом. «Пирантел» в профилактических целях может употребляться детьми с 6 месяцев, подходит он и для взрослых членов семьи. Пропивать лекарство следует раз в полгода, а при высоких рисках заражения, например, деткам в садике, – раз в три месяца.
Меры профилактики намного сократят риск глистной инвазии. Но если инфицирование все же произошло, нужно отправляться за медицинской помощью, дабы избежать хронизации недуга и возможных осложнений.
Рекомендуем также прочитать статьи:
- Лекарства от глистов для детей: обзор наиболее эффективных
- Как помочь часто болеющему простудными заболеваниями ребенку
- Почему возникают синяки под глазами ребенка и как от них избавиться
- Эффективное лечение и профилактика педикулеза у детей
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!