Как рассказать девочке про месячные?

Когда девочка взрослеет — отзыв

Добрый день!

Хочу поделиться отзывом о мультфильме «Когда девочка взрослеет» 2002 г. выпуска. В свое время этот мультик очень помог мне расставить все точки над и, хоть и смотрела я его в тайне от родителей. Сейчас же мне кажется, что это один из самых важных мультфильмов о половом воспитании, который должны показывать в школе или дома под контролем родителей.

КОГДА Я ПЕРВЫЙ РАЗ ПОСМОТРЕЛА ЭТОТ МУЛЬТФИЛЬМ?

Не могу похвастаться тем, что мои родители поднимали при разговоре со мной тему «половое воспитание». До тех пор, пока я не стала встречаться со взрослым парнем, явно ведущим половую жизнь, родители и слова мне не говорили, потом же просто предостерегали от нежелательной беременности.

Зато мне очень помогла моя тренер по гимнастике, которая и подняла эту тему, рассказала об этих днях, когда их у меня еще и в помине не было, а потом посоветовала посмотреть мультфильм про девочку. Это она рассказала всем девочкам в группе.

Именно моему тренеру и мультфильму я обязана тем, что во время появления первой крови я не испугалась, что со мной что-то не так, а точно была уверена, что происходит. Подошла к маме и поставила ее перед фактом. Так и началась моя взрослая жизнь. Уже позже я прочла много информации о гормонах, овуляции, базальной температуре и т.п., но это уже история для другого отзыва.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Как я уже написала, мультфильм поднимает очень важную тему — половое воспитание, в юморной и детской форме повествуя о главных вещах в репродуктивном поведении девочек: критических днях, предохранении, беременности и т.д.

Мультфильм состоит из 4 частей, каждая где-то по 7 минут. И мне кажется, если вы показываете этот мультик своему ребенку, то лучше давать информацию дозировано, например, по 1 части раз в 2 дня, чтобы у ребенка за это время всё улеглось по полочкам, могли возникнуть вопросы, а родитель ответил бы на них.

ГЛАВНЫЕ ГЕРОИ

Главных героев здесь 2: врач и девочка. В сюжете врач рассказывает девочке обо всех ее особенностях. А девочка, обладая всей своей детской непосредственностью, вносит минутки позитива в способ подачи информации, в результате чего мультфильм смотреть не скучно, а весело даже взрослым.

КАКИЕ ТЕМЫ ПОДНИМАЕТ МУЛЬТФИЛЬМ?

Первая часть мультфильма посвящена первым критическим дням в жизни девочки. Рассказывается на гормональном уровне с помощью красивых иллюстраций, почему девочки «созревают», сколько яйцеклеток заложено изначально в женском организме и как происходит процесс овуляции. Здесь еще не затрагивается тема соединении яйцеклетки со сперматозоидами, а упор делается именно на особенности строения репродуктивной системы женщин.

Лично мое мнение, что здесь нужно еще особое внимание уделить ведению менструального календаря. Так как каждая девочка должна вести такой календарь в первые годы своего созревания. Хотя я вот до сих пор веду подобный календарь в телефоне. Он очень помогает предсказать наступление красных дней календаря, а также узнать предполагаемый день овуляции.

Во второй части мультфильма уже рассказывается, почему овуляция в организме может не происходить, какие заболевания этому могут способствовать. Но особенно интересно мне было узнать, как меняется характер девочки за 2-3 дня до овуляции и как себя вести — что можно употреблять, а что нет.

Этот мультфильм снят по заказу Минздрава, и естественно, нацелен на пресечение пагубных привычек у подростков. Но вот почему это решили вставить в мультфильм про половое воспитание, наверно как 25 кадр между делом. С другой стороны, нам твердят со всех щелей, что

для рождения здорового потомства, нужно вести здоровый образ жизни.

Хотя в который раз вижу в жизни примеры, когда люди с вредными привычками рожают более здоровых детей,чем те, кто заботится о своем здоровье. Я долго думала на эту тему, рассуждала со знакомыми, но в итоге мы пришли к выводу, что наверно иммунитет у детей еще в утробе матери с пагубными привычками выше, чем у ребенка, которого рожает абсолютно здоровая женщина. Хотя всё индивидуально.

Третья часть посвящена встрече сперматозоидов и яйцеклеток. Здесь очень много информации: сколько всего сперматозоидов, куда они спешат, как формируется первая клетка, сколько дней созревает ребенок в организме матери и многое другое. Тут даже показывают хор клеток, которые поют всем известную песню

Конечно, здесь не рассказывается о болезнях, по которым зачатие может не происходить, просто упоминается что при неправильном образе жизни такое бывает. Но наверно, маленьким девочкам, которые только ждут свою первую менструацию, об этом пока рано знать.

Хотя с другой стороны я бы хотела в свое время узнать, что несвоевременное обращение к гинекологу при проблемах «там» может привести к бесплодию или проблемам к невынашиванию. И хотела бы знать, что индивидуальное строение маточных труб тоже влияет на зачатие. Хотела бы, чтобы в этом мультике был призыв — как только чувствуете что-то не то, бегом к врачу». Но к сожалению, здесь такого нет, а ведь это очень важно.

В заключительной части рассказывается, как избежать нежелательную беременность, и естественно, намекают, какое зло аборты. Я выросла в то время, когда об этом кричали на каждом углу. Я была уверена, что никогда в жизни не буду делать аборт. Ну а как же быть женщинам, которые хотели ребенка, но беременность не развивается, и им приходится принимать решение — делать аборт или ждать, пока само выйдет? Я боялась абортов как огня, и когда из уст врача был произнесен страшный диагноз, при котором нужно делать аборт, мой мир рухнул.

Наверно, я слишком взросло рассуждаю. И действительно, маленьким девочкам не обязательно знать о таких проблемах, как замершая беременность. Но мне кажется, сейчас нужно упомянуть, что аборт по медицинским показаниям нужен, чтобы сохранить жизнь женщины!

Еще третья часть — это скрытая реклама оральных контрацептивов. Мне кажется, нельзя в открытую вот так называть препараты. Их же может купить ребенок и начать пить в тайне от родителей, по незнанию, сделав себе хуже.

В остальном мульт очень милый и смешной. А самое главное — познавательный!

Тема секса не раскрывается, то есть из мультфильма можно узнать о яйцеклетках и сперматозоидах, о том, что ребенок растет в животе матери, но здесь не расскажут, чем именно занимается влюбленная пара с целью получения ребенка. Здесь всё мило и мультяшно, как и нужно детям.

ИТОГИ

Итак, подведу итоги. Мне нравится, что мультфильм разбит на части, его легко смотреть и он не напрягает. Всё подано в легкой форме, которую поймут даже дети.

Я поддерживаю показывать такие мультики девочкам в период полового созревания. Я за то, чтобы родители разговаривали со своими детьми об этом, да и в школе должны как-то обозначать эту тему. Всё лучше, чем ребенку случайно наткнуться на это в интернете или услышать от друзей во дворе. Но это лично мое мнение. Я хочу быть родителем-другом. Я ни в коем случае не осуждаю тех, кто не собирается говорить об этом с детьми, считая, что они должны узнать обо всем сами.

Еще нравится то, что в мультике нет ничего пошлого, а все мило и по-детски!

Особенно мне не нравится здесь скрытая реклама контрацептивов. Про остальное писала выше, не хочу еще раз вдаваться в подробности.

Своей дочке я бы такой мультфильм показала и ответила бы на все ее вопросы. Но конечно, нужно подгадать определенный возраст и объяснить все досконально. Ведь детское воображение может придумать даже то, чего на самом деле нет.

Спасибо, что прочитали мой отзыв. Надеюсь, он был полезен. Если это так, найдите пару секунд, чтобы оценить его.

Дети растут, каждый день родителям приходится решать все новые задачи в отношении воспитания. В определенный момент мама с папой понимают – пришла пора объяснить отпрыску, что такое менструация. Родители могут даже поспорить, решая, кто из них должен инициировать разговор на щекотливую тему. Как объяснить ребенку, что такое месячные и в каком возрасте нужно начинать беседу?

Когда начинать разговор?

Иногда родители оттягивают время разговора, считая, что ребенок еще не достиг достаточной зрелости. Когда начинать беседу? Есть ли универсальный возраст, в который нужно непременно поговорить с отпрыском? Оказывается, каждый ребенок может быть готов воспринять ту или иную информацию в свое время. Руководствоваться стоит несколькими факторами:

• Месячные могут начаться у девочки в 11 и даже в 10 лет, поэтому побеседовать с ней нужно заранее.
• Стоит присмотреться к ребенку и оценить, насколько сильно он или она проявляет интерес к «запретным темам».
• Иногда отпрыск сам начинает задавать вопросы о физиологических особенностях женщин и мужчин. Если ему больше 8 лет, то вполне можно начинать отвечать на его вопросы предметно.
• Если одноклассники сына не скрывают своей заинтересованности в вопросах пола и отношений между девушками и парнями. Подобные разговоры иногда возникают в детской компании, взрослые могут стать свидетелями шуток на данную тему.

Родители сами могут почувствовать время, когда нужно деликатно рассказать дочери об этапах взросления девушки. Мальчику тоже пригодится эта информация, он непременно должен знать, что девочки иногда чувствуют недомогания, причем это одна из причин, почему с ними нельзя обращаться грубо.

Подготовка к беседе

Некоторым родителям стоит только начать разговор, слова сами приходят в голову. Другие же с трудом подбирают фразы, особенно когда вопрос касается деликатных тем. Если вы относите себя ко второму типу, есть смысл подготовиться к разговору с помощью подручных материалов:

• Поискать специальную литературу, в которой доступным языком объясняется, как проходят месячные (регулы) у женщин. Это может быть детская энциклопедия, журнал для родителей. Можно почитать материал и изложить его девочке с собственными комментариями. Кроме того, она сможет впоследствии прочитать сама эту информацию, рассмотреть картинки и фотографии, если возникнут вопросы.
• Будет прекрасно, если удастся подобрать видеоматериалы на эту тему. Смотреть фильм или даже мультик можно вместе с дочкой, по ходу сюжета отвечая на ее вопросы.

Основные понятия

Как правильно построить разговор? Как рассказать девочке о месячных , чтобы она не почувствовала отвращения и не испугалась? О чем стоит говорить сразу, а что оставить на потом? Прежде всего, нужно заранее продумать структуру разговора, а затем очередность, в которой лучше всего изложить информацию. Мы предлагаем выстроить этапы разговора в такой последовательности:

1. Девочки – это маленькие женщины. Вначале нужно напомнить, что любая девочка вырастет в женщину, которая в будущем может стать мамой. Женщины имеют детородные органы, которые позволяют выносить плод – матку, яичники. Эти же органы есть и у девочки, но они пока маленькие, и растут вместе с ней.
2. Подготовка к будущему материнству. При наступлении определенного возраста (11-14 лет) организм девочки сигнализирует, что вступает в новый этап – подготовки к будущему материнству. У девочки начинаются менструации. Нужно упомянуть, что кровяные выделения бывают почти у всех женщин, ничего страшного или постыдного в этом процессе нет.
3. Гигиена. Отдельно нужно поговорить о том, что во время критических дней нужно соблюдать гигиену особенно тщательно. В этот период патогенная микрофлора легче, чем обычно может достичь внутренних органов, что ведет к заболеваниям мочеполовой системы. Прокладки нужно менять регулярно и не пренебрегать водными процедурами.
4. Что такое ПМС? Эта страшная аббревиатура, о которой знают почти все, расшифровывается словами «предменструальный синдром». Нужно обязательно предупредить дочку о том, что в этот период у нее могут быть перепады настроения, она может плакать без видимой причины или чувствовать себя обиженной и одинокой. Главное, о чем следует знать девочке – это состояние временное, оно непременно пройдет.

Стремимся к диалогу

Рассказать в общих чертах о менструации недостаточно, важно дождаться вопросов. Если дочка или сын ничего не спрашивает после рассказа, скорее всего, чадо не готово обсуждать этот вопрос с родителями. Причин может быть несколько: дочь и так уже многое знает из общения с одноклассницами, либо она не доверяет родителям и стесняется говорить на интимные темы.

Оба варианта требуют тщательной проработки. Что же делать, если отпрыск не идет на контакт? Стоит подождать пару дней после разговора – подростку может потребоваться время для осознания информации, и чуть позже он придет к родителям со своими вопросами. Если же ребенок продолжает молчать и не возвращается к этой теме, значит, нужно действовать. Попытаться поговорить еще раз, спросить, что его волнует и что он знает о «критических днях».

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: куда девушке поступать учиться после 9 класса? Может быть, подростка кто-то уже снабдил искаженной информацией и он считает, что рассказывать об этом стыдно. Нужно постараться выяснить, чего боится отпрыск, что конкретно он уже знает. Очень важно разъяснить ему, что является правдой, а что – вымыслом.

Бывает, что разговор не получается – не стоит опускать руки. Любая беседа лучше умалчивания и игнорирования проблемы.

Вопросы, на которые нужно ответить

Так как рассказать дочке о месячных со всеми подробностями довольно сложно, стоит подготовиться к беседе заранее и подумать, как отвечать на вопросы, которые могут возникнуть в процессе разговора. Часто подростку любопытно, насколько болезненно проходят критические дни, сколько дней они длятся и что делать, если они начнутся неожиданно? Если в семье подрастает мальчик, поговорить с ним на эту тему тоже нужно, однако разговор может быть более коротким и общим. Мы постараемся ответить на самые популярные вопросы детей о менструации.

Месячные – это больно?

Девочка может беспокоиться, что кровяные выделения сопровождаются болью. Нужно объяснить, что обычно регулы проходят безболезненно, только в начале цикла в нижней части живота может возникнуть дискомфорт. Однако каждая девушка испытывает собственные ощущения и некоторые жалуются на боль в животе, расстройство стула, головокружения. Также стоит рассказать о том, что перед месячными набухает и становится болезненной грудь.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: выделения у девочки 8 лет: причины и лечение

Насколько обильно вытекает кровь?

Часто девочкам кажется, что кровь из влагалища идет потоком, эта картина особенно пугает тех, кто боится ее вида. На этот вопрос должна отвечать мама, чтобы рассказывать о регулах на основании личных впечатлений. Кровяные выделения обычно неоднородны, часто довольно густые. У некоторых женщин выделения могут быть скудными, у других обильными. При этом кровь, которая уходит, уже «использованная» и она не требуется для жизнедеятельности организма. В теле человека все продумано и устроено наилучшим образом. Взамен потерянной крови генерируется новая, что является естественным и даже полезным процессом.

Иногда девочку беспокоит вопрос, можно ли во время критических дней потерять много крови. Конечно, ситуации могут быть разными. В этот период нельзя подвергать организм активным физическим нагрузкам, чтобы не вызвать кровотечение, но и не стоит целый день проводить в постели. Нужно вести обычный образ жизни с некоторыми ограничениями.

Прокладки или тампоны?

Если возраст дочери приближается к заветным 11 годам, она все с большим нетерпением ожидает первой менструации. Пора вместе с мамой подготовить запас гигиенических прокладок либо тампонов. Чем лучше пользоваться? Этот вопрос сегодня является спорным. Некоторые гинекологи склоняются к прокладкам, другие не так критично настроены и вполне допускают мысль о том, что юная девушка может пользоваться специальными тампонами. Мы хотим акцентировать внимание на том аспекте, что тампоны довольно трудно вводить, а прокладки более комфортны и просты в использовании.

Следует подготовиться и к тому, что вопросы могут касаться зачатия, контрацепции, интимных отношений между мужчиной и женщиной. Следует заранее обдумать, сколько информации можно выдать дочери или сыну в зависимости от их зрелости.

Предупрежден – значит, все в порядке!

Поведать о том, что месячные бывают почти у всех женщин, недостаточно, нужно также разъяснить дочери, как они проходят у подростков. Необходимо предупредить ее, что вначале цикл может сбиваться, и менструация будет проходить неравномерно. На сайте доктора Комаровского есть информация, что в первый год после менархе цикл может составлять от 20 до 90 дней. Установка цикла может занять полгода, даже год-два, беспокоиться по этому поводу не следует. Для того чтобы оценить количество дней между регулами, нужно вести календарь. Достаточно купить девочке маленький экземпляр и попросить отмечать в нем даты, когда у нее начинаются критические дни.

Иногда мама считает, что ее дочь совсем ребенок и не интересуется противоположным полом – даже в этом случае стоит первой задеть тему о возможной беременности. Объяснить, что менструация означает возможность забеременеть, но отнюдь не говорит о готовности организма к вынашиванию ребенка. Девушка, у которой уже начались месячные, должна ответственно относиться к своему организму и своей жизни.

ИНТЕРЕСНО: можно ли вообще забеременеть во время кормления грудью?

О чем говорить не стоит?

Рассказывать о регулах можно своими словами, также и строить беседу согласно собственным представлениям. Однако не стоит пугать ребенка и рассказывать юной девочке о каких-либо осложнениях, которые вполне возможны:

• Нельзя ограничивать время наступления первой менструации (менархе) жесткими рамками. Девочка, у которой не было месячных в 13, будет считать, что у нее есть какие-либо отклонения. Лучше подождать немного и проконсультироваться с детским гинекологом.
• Не стоит заранее готовить дочку к тому, что месячные болезненны, иначе она будет наращивать в себе страх в ожидании. Также нельзя придавать им слишком малое значение, говоря, что менструация проходит незаметно. Этот процесс физиологичен, к нему стоит готовиться заранее, но не отказываться от своих привычек.
• Нельзя говорить о месячных так, как будто их наступление – это что-то стыдное, о чем следует умалчивать. Напротив, ежемесячные менструации – нормальный процесс, происходящий с каждой женщиной. При этом говорить о них можно только с близкими людьми, не вынося на публику интимные подробности.

Поговорите со своим ребенком откровенно, чтобы подготовить его к новым обстоятельствам. Не стоит откладывать разговор в долгий ящик, ведь лучше, если девочка узнает о месячных от матери, чем от кого-то другого. Такие беседы укрепляют отношения, помогают родителям лучше понять своего ребенка. Очень важно не потерять с ним контакт, особенно на пороге сложного и интересного подросткового периода.

Как правильно рассказать дочке о месячных?

Я себе всю голову сломала, когда и как ввести в курс дела свою дочь.Нашла статью, может кому пригодится?

Взросление – естественный и неизбежный процесс в жизни любого ребенка. Один из главных признаков взросления девочки – это менструация. Начало менструального цикла может стать серьезной психологической травмой для девочки, если она не будет подготовлена к таким изменениям. Поэтому очень важно заранее провести с дочерью беседу и рассказать об особенностях женского организма. В связи с этим многие родители задаются вопросом о том, когда и, главное, как рассказать девочке о месячных.

Когда необходимо рассказать о менструации?

Рассказать девочке о менструации стоит, когда вашей дочери исполнится 9 – 10 лет. Лучше всего, если эту доверительную беседу проведет мама. Если нет такой возможности, то бабушка или старшая сестра также могут поговорить с ребенком на эту тему. В крайнем случае, можно обратиться к школьному врачу, чтобы он проинформировал девочку о предстоящих изменениях в ее организме.

О чем нужно рассказать?

Итак, с чего же начать эту беседу? Как рассказать дочке о месячных? В первую очередь необходимо поговорить с девочкой о строении женского организма, объяснить, какие физиологические процессы происходят в результате взросления и в чем причина начала менструации. Очень важно, чтобы ребенок понял, что менструальный цикл – это естественный процесс, а вовсе не болезнь. Объясните, что каждая девочка, взрослея, неизбежно сталкивается с этим явлением. Начало менструации лишь означает, что ваша дочка становится девушкой.

А это больно?

Во время разговора не заостряйте внимание на болезненных ощущениях, которые могут сопровождать месячные. Конечно, не стоит умалчивать о том, что определенные болевые проявления возможны, но они не значительны и чаще всего не мешают вести привычный образ жизни.

Предменструальный синдром

Очень важно рассказать девочке о предменструальном синдроме. Ваш ребенок должен понимать, что слабость и чрезмерная раздражительность перед началом менструации – это всего лишь последствия гормональной перестройки организма. Понимая причину подобных ощущений, ваша дочка легче перенесет это неприятное состояние.

Гигиена

Одна из самых важных тем вашей предстоящей беседы с дочкой – это проблема гигиены. Во время менструации женская интимная микрофлора особенно уязвима для разнообразных инфекций. Обязательно объясните девочке, что в «критические дни» необходимо принимать душ два раза в день, а в начале цикла предпочтительно подмываться каждые 4 часа (и, конечно, после душа менять прокладку).

Не забудьте рассказать дочери о том, какие средства гигиены (прокладки, тампоны) женщины используют во время менструации. По началу, конечно, лучше предложить девочке использовать прокладки.

Мама, а когда я стану взрослой?

Чаще всего менструация у девочек начинается в 11 – 13 лет. Но, конечно, бывают исключения. В зависимости от индивидуальных особенностей первый менструальный цикл может начаться и немного раньше, например, в 10 лет, или позже – в 14 лет. Позднее начало менструации можно наблюдать у девочек с избыточным весом или, наоборот, у девочек, испытывающих недостаток массы тела.

Когда бить тревогу?

В подростковый период длительность месячных может периодически меняться, а также вероятны задержки менструации (до14 дней). Но есть некоторые моменты, сигнализирующие о том, что девочку необходимо показать врачу. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, если вашей дочери уже 15 лет, а менструация так и не началась. А также в том случае, если задержка менструации длится 3 месяца и более, а месячные продолжаются дольше 7 дней.

Путевка в жизнь

Доверительный разговор о менструации – это хороший повод, чтобы поговорить с девочкой о беременности. Не бойтесь обсуждать с дочерью такие щепетильные темы. Это необходимо. Ваша дочь заслуживает того, чтобы вступить во взрослую жизнь с ценным багажом знаний, который поможет ей в будущем избежать многих проблем и сохранить здоровье.

Некоторое время назад пользовательница Twitter под ником @brownandbella предложила женщинам поделиться рассказами о самых нелепых высказываниях мужчин о месячных и женской физиологии в целом. Пост вызвал большой отклик у подписчиков и к настоящему моменту собрал около 20 тысяч лайков и более 11 тысяч комментариев.

Пользователи охотно отреагировали на призыв автора. Вот некоторые из реальных историй, рассказанных ими:

«Я встречалась с парнем, который попросил меня перенести месячные так, чтобы они не совпали с его днем рождения. Мы до него так и не дотянули» — @Jillhopkins

«У меня был 21-летний парень, который понятия не имел, что менструация как-то связана с кровотечением. Однажды он спросил меня, как девушки узнают, что месячные уже закончились. Я ответила: «Кровь перестает течь». «Так у тебя что, кровь идет???» — закричал он и буквально отпрыгнул от меня» — @LitAgentMarini

«Я была замужем 13 лет. И каждый месяц мой муж кричал: «Снова???» Да, снова. Уж прости, что я не смогла их отключить. Спойлер: в следующем месяце опять пойдут» — @KristyInCA

«Друзья моего парня однажды спросили меня, как я отношусь к тому, что месячные моего любимого цвета — голубого. Бедняги думали, что все выглядит точно так, как в рекламе тампонов» — @jennschiffer

«Услышала это на прошлых выходных. Мужчина реально думал, что женщины во время месячных вытуживают маленькое яйцо — наподобие киндер-сюрприза» — @RHanniganWrites

«Один мой пожилой родственник сказал, что мой ребенок заболел, потому что я кормила его грудным молоком. А оно непастеризованное» — @rosalina1001

«Представьте: мы уже заканчиваем школу, как вдруг некоторые ребята из моего класса внезапно узнают, что месячные, оказывается, не начинаются и не заканчиваются по нашему желанию. Они не знали, что кровь течет и ночью, а о существовании менструальной боли даже не догадывались» — @earzeg

«Я в операционной делаю кесарево сечение роженице. И вдруг анестезиолог (мужчина) говорит, что женщины не заслуживают обезболивающего в родах, потому что обязаны отработать первородный грех Евы. Анестезия при кесаревом сечении, добавляет он, это «обман системы». А ведь врач проработал в этом роддоме всю свою жизнь» — @njokingumi

«Совершенно нормально испытывать такую боль во время секса. Вот почему женщины наслаждаются им меньше мужчин», — сказал мой гинеколог. Я бежала от него со всех ног» — @juliaferaioli

«Мой парень однажды спросил меня, почему мы не «вытуживаем все сразу», а вместо этого «растягиваем весь процесс на 7 дней» — @allysonholly

«Объясняла тут одному парню, что такое тампон. Начала со слов: «Итак, у женщины в конце каждого менструального цикла идут месячные…» Вдруг он странно посмотрел на меня — так, как будто у меня десять голов, и сказал: «Каждый месяц??? Я думал, у вас это происходит только один раз…» Так я еще не смеялась никогда…» — @jamaican_Ivy

«Один знакомый двадцати с чем-то лет думал, что у всех женщин на планете месячные идут в одно и то же время. И всем этим руководит Луна» — @Regina_Griffin

«Сказала бывшему, что надо заехать в аптеку за тампоном, так как у меня пошли месячные. А он ответил: «Ну просто придержи их до дома». Он думал, что мы можем это контролировать как мочеиспускание» — @lupespace

Позднее к беседе присоединились мужчины. Четверть из них призналась, что «понятия не имеют» о том, что такое тазовое дно и зачем оно вообще нужно. Каждый двадцатый считает, что это то же самое, что и таз. А некоторые выразили предположение, что это какой-то танцевальный элемент.

И вы все еще считаете, что уроки сексуального образования в школе будете лишними?

По материалам:

Первая менструация и установление менструального цикла у девочек-подростков

/О детях/Детское здоровье и уход

• В каком возрасте должны начаться менструации
  • В каких случаях раннее начало менструации — это патология?
  • Когда должен установиться регулярный менструальный цикл
• Проблемы при становлении менструального цикла
  • Болезненные менструации
  • Слишком скудные или обильные месячные
  • Ювенильные кровотечения
  • Гормональные препараты для девочек-подростков
  • Стрии у подростка — тревожный симптом
• Когда дочке нужна помощь мамы
  • Можно ли девочкам пользоваться тампонами
  • Как выбрать гигиенические прокладки
  • О важности ведения менструального календаря

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.

Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией…»

— Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

— В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

— О каких проблемах идет речь?

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

— Почему так «помолодела» менструация?

— Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все.

— Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

— Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

” — Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

— Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и… не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!..»

— Первые менструации болезненны?

— Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

— Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?

— У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

— Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

” — Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

— Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.

” — Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

— Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?

” — Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.

— Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.

— Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.

— Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия… Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

— Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

— И в чем заключается лечение таких кровотечений?

— Прежде всего, нужно выяснить их причину — от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

” — Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!

— Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

— На что еще родителям нужно обратить внимание?

— Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти…

” — Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

— Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме…»

— Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?

— Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него «цепляется» инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.

” — У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов.

— В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

— Что еще вы посоветуете мамам девочек-подростков?

— Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании «Девочкам-подросткам о первых месячных»). Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!

Удачи Вам и здоровья!

2.11.2016 Беседовала Ольга Стрикун

Проект Сибмамы «Как сохранить здоровье школьника» — это цикл встреч с ведущими врачами Новосибирска, которые консультируют сибмам относительно здоровья их детей. Генеральный партнер проекта — сеть клиник Блеск.

Следите за следующими бесплатными встречами в теме проекта