Лоратадин для детей

Дополнительные меры

Самыми распространенными на сегодняшний день являются сезонные аллергии на пыльцу растений. С ними очень тяжело бороться, так как полностью исключить попадание пыльцы в организм невозможно (кроме как уехать в место, где этого растения нет). Для того, чтобы усилить эффект воздействия препарата, уменьшить негативное влияние пыльцы на организм, следует придерживаться следующих правил поведения:

• регулярно проветривать помещение, осуществлять влажную уборку;
• на окна использовать противомоскитные сетки, которые регулярно промывать;
• принимать душ утром и вечером;
• чаще умываться;
• избегать прогулок в жаркое время (лучше всего гулять после дождя, в прохладное время);
• избегать прогулок в местах массового расположения растений, которые вызывают реакцию;
• после улицы умыться, сменить одежду;
• не употреблять в еду продукты аллергенных растений либо препараты на их основе.

Очень часто к внезапному появлению аллергических реакций на пыльцу может стать нарушение процесса обмена веществ, зашлакованность организма. Аллергия чаще всего является последствием уже существующих заболеваний, поэтому, чтобы полностью избавиться от нее, в таких случаях необходимо устранить саму причину.

Лоратадин инструкция по применению

Лоратадин — инструкция по применению указывает принимать препарат внутрь, перед едой. Его можно использовать как для профилактики, так и для устранения уже проявившихся симптомов аллергической реакции. Для профилактики лучше всего применять средство в одно и то же время, сутра, так как действие препарата составляет около 24 часов. Для устранения симптомов — при первом их появлении.

Лоратадин — инструкция по применению: таблетки взрослым следует принимать по 1 таблетке раз в день. Разовая доза должна составлять не более 10 мг препарата.

Лоратадин— инструкция по применению: для детей в возрасте 2-12 лет применять по полтаблетки либо одной чайной ложке сиропа раз в день. Разовая доза не должна превышать 5 мг (мл). Лоратадин: инструкция для детей от 12 лет (либо при массе тела больше 30 кг) предполагает прием средства как для взрослых.

Лоратадин — инструкция по применению: таблетки, имеет оговорку для людей, страдающих почечной либо печеночной недостаточностью. Они могут принимать препарат по 10 мг через день либо каждый день, но только по 5 мг.

Если вы часто выходите из дому в одно и то же время, рекомендуется принимать Лоратадин хотя бы за полтора часа до выхода.

Показания к применению

Рецепт для приобретения не нужен, однако перед его применением лучше проконсультироваться с врачом. Согласно инструкции производителя показаниями к приему препарата являются:

• аллергический насморк;
• аллергия на пыльцу растений;
• конъюнктивит аллергической природы;
• крапивница (сопровождается сильным зудом и обильным обсыпанием небольшими волдырями красного цвета, которое сохраняется на протяжении полутора месяца);
• аллергические заболевания кожи (экзема, дерматит);
• отеки аллергенной природы (чаще всего поражаются лицо, шея, конечности, реже — суставы, внутренние органы, мозговые оболочки);
• реакция на укус насекомого;
• псевдоаллергические реакции.

Аллергия, которая длится продолжительное время, может привести к развитию бронхиальной астмы. Это объясняется тем, что гистамины раздражают гладкую мускулатуру бронхов, продолжительное их влияние нарушает работу органов дыхательной системы. Лоратадин часто назначают в качестве вспомогательного средства при бронхиальной астме аллергенной природы. Он способствует значительному облегчению дыхания, сокращению частоты, длительности приступов.

В основном, средство назначают при сезонных аллергиях, реакциях на растения, парфюмерные композиции. Перед использованием Лоратадина при аллергической реакции на прием лекарства либо химпрепарата нужно предварительно ознакомиться с инструкцией к этим средствам. В большинстве случаев производитель там указывает на подходящие именно к этому препарату противоаллергенные средства, являются ли они общими или нужно использовать специальные. В таких случаях необходимо быть осторожным, при возможности проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозировка

Осуществлять прием Лоратадина рекомендуется за десять минут до употребления пищи. Нарушение данного правила может снизить эффективность терапии. Прием шипучих таблеток подразумевает некоторые нюансы. Данная форма препарата разрешена для приема детям с двух лет, растворять суточную дозировку надо в стакане воды комнатной температуры. Для маленького ребенка употребление такого объема жидкости может быть затруднительным.

Как же давать Лоратадин детям:

• детям от двух до двенадцати лет с массой тела менее 30 кг препарат назначается по половине таблетки или одной чайной ложке один раз в сутки, более 30 кг – по одной таблетке или две чайных ложки в сутки;
• если возраст ребенка достиг двенадцати лет, то суточная дозировка препарата составляет одну таблетку или две чайных ложки.

Таблетки и сироп Лоратадин, как говорит инструкция, можно применять при:

• Сезонном и круглогодичном остром поллинозе;
• Атопическом конъюнктивите;
• Хроническом рините, назофарингите и фарингите;
• Астме аллергического характера;
• Атопическом дерматит;
• Дерматите контактного характера;
• Зуде кожи и слизистых носоглотки;
• Крапивнице;
• Аллергиях неуточненной этимологии.

Поллиноз

Поллиноз можно считать бичом 21 века. По данным ВОЗ, по сравнению с 20 веком частота проявления аллергических реакций, проявляющихся в зависимости от сезона, стало в несколько раз выше. К симптомам поллиноза относят воспаление слизистых носоглотки, глаз, горла, зуд и крапивницу.

Базофилы – это клетки иммунной системы человека, которые находятся почти в любых тканях. Следствием реакции является выделения гистамина – «гормона воспаления». Клетка захватывает его своими гистаминными рецепторами, которые передают сигнал о начале воспаление.

Вследствие этого, клетка разбухает, увеличиваясь в размерах и выделяет жидкость в межклеточный матрикс. Пораженная область разбухает, появляется покраснение. Нервные рецепторы возбуждаются, появляется зуд. Все это приводит к общим симптомам аллергии. В острых случаях ткани могут увеличиваться в десятки раз. В зависимости от места поражения, состояние может быть абсолютно разным.

Конъюнктивит возникает при попадании аллергена в глаза. Повышается слезоточивость глаза, появляется зуд. Могут опухать веки и ткани, прилежащие к глазу. Из-за постоянной слезоточивости возможно временное ухудшение зрения. Ринит является аллергической реакцией слизистых носа и назальных хоан на вдыхание аллергена. Выделяется слизь, нос чешется.

Конъюнктивит и ринит являются наиболее частыми признаками сезонной аллергии, развиваясь как ответ на пыльцу растений в период цветения.

Дерматит

Дерматит может быть проявлением не только сезонным, но и постоянным. Он проявляется в виде покраснения и отшелушивания кожи. Это бывает реакцией на продукты питания, лекарства или шерсть животных. Фарингит также может проявляться от продуктов питания или шерсти животных. Его анатомическая суть состоит в сужении складок глотки, что может привести к кашлю, потере голоса и даже к отёку Квинке.

Астма

Астма – следствие попадания аллергена в бронхи лёгких. Клетки бронх расширяясь занимают все свободное пространство, не давая человеку выдохнуть. При отсутствии первичных астматических нарушений бронх, аллергическая реакция не вызовет полного прекращения дыхания, но может серьезно затруднить дыхания, вызвать хрипы и кашель.

Крапивница также является ответом на аллергены. Выражается в покраснениях кожи, которые выглядят словно «укусы» крапивы. Появляются на спине, груди, руках, бедрах.

Аллергия также бывает и неустановленной – аллерген может возникать ситуативно. Возможно им может являться некий химикат, попавший в окружение ребенка или купленный цветок. При невозможности установить причину аллергена назначают поддерживающую терапию.

Противопоказания, передозировка, побочные эффекты

Перед тем как начать принимать медикамент, каждый больной должен внимательно изучить инструкцию. Производитель лекарственного средства предупреждает о наличии следующих противопоказаний:

1. Наличие у человека индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
2. Период грудного вскармливания.
3. Нехватка в организме лактазы.
4. Индивидуальная непереносимость лактозы.
5. Наличие мальабсорбции (галактозной и глюкозной).
6. Период беременности.

У некоторых больных на фоне приема данного медикамента могут развиваться побочные эффекты:

Органы пищеварения	В редких случаях появляется тошнота, которая может сменяться рвотным рефлексом. Может развиться гастрит, нарушение функциональности печени. Появляется метеоризм, отмечается пересыхание слизистых
ЦНС	Появляется нервозность, возникает чувство тревожности, начинается головокружение и головные боли. Снижается концентрация внимания, наблюдается повышенная утомляемость, детки становятся возбужденными
Сердечная система	Может развиваться тахикардия
Опорно-двигательная	Появляются болевые ощущения в области спины, развивается миалгия или артралгия. У некоторых больных начинаются судороги, которыми сводятся икроножные мышцы
Органы дыхания	Развивается ларингит, появляется одышка, закладывает нос, начинается чихание
Мочеполовая система	Может развиваться меноррагия, вагинит, пациенты испытывают дискомфорт в момент мочеиспускания, у них изменяется цвет мочи

Также у больных могут наблюдаться и другие побочные эффекты:

• могут частично выпадать волосы;
• на покровах кожи появляется сыпь;
• в единичных случаях у больных развиваются анафилактические реакции;
• нарушается зрение;
• повышается температура;
• появляются болевые ощущения в области ушей, озноб.

Если пациентом будет допущена передозировка медикамента, то у него проявится характерная симптоматика:

• начнется мигрень;
• появится слабость;
• разовьется тахикардия;
• будет сильно клонить в сон.

В данном случае больному необходимо промыть желудок. После этого нужно в обязательном порядке принять какой-либо адсорбент, например, несколько таблеток активированного угля или Полисорба. Если после проведенных мероприятий состояние не улучшается, то необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Аналоги

Средняя стоимость Лоратадина в виде таблеток составляет 80 рублей, в форме сиропа – 100 рублей. Препарат относится к категории доступных медикаментов, но по своей эффективности не уступает дорогостоящим антигистаминным средствам. Среди фармацевтической продукции можно выделить несколько разновидностей лекарств от аллергии со схожими фармакологическими свойствами. Список показаний и противопоказаний у таких препаратов может отличаться.

Аналоги препарата:

• Кларидол (цена от 90 рублей, оказывает комплексное воздействие на детский организм и устраняет симптомы аллергии разных форм);
• Супрастин (стоимость от 60 рублей, относится к числу самых востребованных антигистаминных препаратов в педиатрии);
• Эриус (примерная стоимость составляет 110 рублей, препарат выпускается в разных формах, применяется для лечения аллергии и ее профилактики);
• Кларитин (цена от 150 рублей, препарат можно использовать при сезонной аллергии у детей, а также при других формах аллергической реакции, подходит для применения детям самого младшего возраста);
• Ломилан (стоимость от 70 рублей, антигистаминный препарат с системным действием, применяется при любых формах аллергии у детей).

Мнения родителей

Отзывы родителей, чьи дети принимали препарат Лоратадин:

С детства страдала аллергией на витамин С, пыталась не принимать продукты, в котором он содержится, но это было проблематично, ведь атрибут новогодних праздников – это мандарины и отказаться от них ну очень сложно, поэтому и ходила вся пятнистая, но забеременев меня предупредили, что у ребенка будет такой же недуг, поэтому я сильно расстроилась.

Когда дочке было 5 лет, на новый год приехала моя мама и, не зная о заболевании своей внучки, накормила ее мандаринами. Дочка покрылась сыпью и огромными лепешками, будто от укусов мошек. Обратились в поликлинику и нам выписали данный препарат. Полное действие наступило спустя 5 дней, зуд и сыпь оставили мою дочь в покое, и она перестала расчесывать свое тело до крови. Побочек не наблюдала, поэтому советую всем мамочкам, чьи дети страдают аллергией.

Ольга Силеверстова, город Брянск

Мы с моим сыном, которому 4 года, попали в больницу с опасным заболеванием – бронхитом, который сопровождался отдышкой. Нам сразу поставили капельницу и вводили многие препараты, а также давали принимать Лоратадин раз в день, спустя 8 дней мы уже были дома и были совершенно здоровы, так как сразу было назначено правильное лечение.

Сиропчик очень сладкий, поэтому мой сынок с удовольствием употребляет его и не морщится, как от других лекарств. Очень приятная и доступная цена никого не оставит равнодушным. Теперь у нас в аптечке всегда стоит бутылочка данного лекарства.

Надежда Козимова, город Новосибирск

Мнения врачей

Отзывы специалистов о препарате Лоратадин:

Основным критерием при выборе этого препарата является цена. Она очень низкая и привлекает многих родителей, которые приводят на прием своих детей. Лоратадин очень безопасный препарат и вызывает побочные реакции очень редко. Дети довольны его приятным вкусом, ведь они привыкли, что все лекарства невкусные и отказываются от их приема, но только не в данном случае. Держит свой эффект целые сутки, поэтому выписываю его многим своим маленьким пациентам.

Потемкина Е.Е., врач-аллерголог, город Москва

За долгие годы своего использования, Лоратадин зарекомендовал себя, как очень эффективное средство и очень доступное, ведь цена просто смешная. Быстрый эффект не заставит себя ждать, многие родители всегда удивлены, как же быстро действует данный медикамент на их деток. Очень помогает тем деткам, которые страдают от проблемы с зубами, ведь детство очень важная пора для развития здоровых зубов. Поэтому если у вашего ребенка стоматит или же кровоточат десна, то Лоратадин будет для вас незаменимым помощником.

Любова Г.П., детский стоматолог, город Барнаул

Источники

Противопоказания и побочное действие

Препарат противопоказан детям до 2-х лет, беременным женщинам, во время кормления грудью. В редких случаях могут возникнуть следующие побочные реакции:

1. Нарушения в органах дыхания: одышка, кашель, насморк, заложенность носа, чувство сдавливания в груди, спазмы верхних дыхательных путей.

Препарат может вызвать насморк и кашель.

Симптомы имеют единичный характер и исчезают при приёме спазмолитических, бронхорасширяющих препаратов. Может спровоцировать обострение таких заболеваний, как синусит, гайморит, фарингит.

Негативные эффекты со стороны нервной системы — возникают из-за косвенного токсического воздействия лоратадина на ЦНС и проявляются в виде:

• головной боли;
• бессонницы;
• депрессивности;
• тремора — дрожания конечностей;
• снижения внимания;
• онемения в руках, ногах.

Приём препарата может вызвать миалгию — боли в нижних конечностях, артралгию — боли в суставах, судороги.

Сердечно-сосудистая система может ответить тахикардией, аритмией, высоким давлением, тонусом сосудов, но побочные эффекты такого рода замечались в единичных случаях.
В пищеварительной системе проблемы возникают из-за воздействия на ткани ЖКТ:

тошнота, потеря или повышение аппетита;

Возможна побочная реакция — боль в животе и тошнота.

• гастрит, гиперемия;
• стоматит — воспаление, покраснение слизистой рта, сопровождаемое отёком, болезненностью, налётом;
• гепатонекроз;
• ксеростомия — сухость во рту.

Аллергия на противоаллергический препарат. Как бы это не выглядело парадоксально, но даже антигистаминные средства могут создать проблемы из-за непереносимости компонентов — крапивницу, покраснение, отёк Квинке, анафилактический шок.

Форма выпуска по инструкции

Данный лекарственный препарат может выпускаться в различных формах, не включающих в себя ампулы, мази, суспензии, капли и крема. Принимается он только внутрь в виде сиропа или в таблетках классических и быстрорастворимых:

• Таблетки в упаковке, содержащие десять миллиграммов лоратадина. В блистере содержится по семь или десять таблеток, количество блистеров в упаковке может быть от одного до трех. Продаются с инструкцией по применению.
• Быстрорастворимые таблетки по десять миллиграммов. Таблетки упакованы в тубы из пластика по десять штук. Реализуются в упаковке из картона, содержащей подробную инструкцию по применению.
• Сироп с содержанием одного миллиграмма лоратадина в одном миллилитре. Жидкость, имеющая прозрачный или бледно-золотистый цвет с ароматом вишни или абрикоса. Продается в небольших стеклянных бутыльках с мерной ложечкой, вмещающей пять миллилитров лекарства – максимальную суточную дозу для детей. Объем составляет 120 мл. Могут быть также и меньшие флаконы – 50 и 100 мл. В продажу поступает в упаковке из картона с обязательным наличием инструкции по применению внутри.

Формы выпуска препарата Лоратадин

Форма выпуска

Лоратадин выпускается многими фармакологическими компаниями и в его названии может присутствовать приставка, указывающая на производителя. К примеру, Лоратадин Тева выпускает израильская компания Тева, Лорадатин-Акрихин является продуктом российского химико-фармацевтического комбината Акрихин, а Лоратадин-Хемофарм выпускается в Сербии концерном Hemofarm. При этом все такие лекарства имеют одинаковое активное вещество, одинаковые показания, возможные побочные эффекты и противопоказания.

В аптеках Лоратадин представлен:

• Сиропом. Он является светло-желтым, сладким на вкус, прозрачным густоватым раствором с фруктовым запахом. Объем сиропа в одной бутылочке может составлять 50, 100 или 120 мл. К флакону прилагается стаканчик или мерная ложка, чтобы точно отмерять такое сладкое лекарство в выписанной врачом дозе.
• Таблетками. Обычно это маленькие круглые таблетки белого цвета, у которых имеется риска. Чаще всего они выпускаются в упаковке по 10 штук, но одна коробка может содержать от 7 до 90 таблеток.
• Шипучими таблетками. В такой форме выпускается Лоратадин-Хемофарм. Такие таблетки продаются в пластиковых тубах по 10 штук, а в одной коробке содержится 1-2 тубы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лоратадин — это противоаллергическое средствоII поколения. Блокатор гистаминовых рецепторов H1-типа. Имеет более продолжительный эффект в сравнении с препаратами первого поколения. Не влияет на ЦНС, синоатриальный узел и состояние сердечно-сосудистой системы, не оказывает седативное и холинолитическое действия.

Проявляет комплексную противозудную, антиэкссудативную и противоаллергическуюактивность. Снижает проницаемость капиллярных стенок, предупреждает развитие отека тканей и снимает мышечный спазм.

У пациентов, длительно принимавших Лоратадин, не отмечалось существенных изменений на ЭКГ, а также изменения показателей физикального и лабораторного исследований.

После приема таблетки/сиропа активное вещество определяется в крови через 15-20 минут. Эффект проявляется в течение 1-3 часов, достигая максимума через 8-12 часов после приема сиропа/таблетки, и сохраняется еще в течение 12-16 часов. Общая продолжительность действия — 24 часа.

Связывается с плазменными белками на 97%. Характеризуется выраженным метаболизмом “первого пассажа”. Не проникает через ГЭБ, но попадает в грудное молоко.

Практически полностью биотрансформируется в печени при участии изоферментов СYР3А4 и СYР2D6 (последний проявляет меньшую активность) с образованием дезлоратадина (дескарбоэтоксилоратадина), который является фармакологически активным метаболитом лоратадина.

Css (желаемая плазменная концентрация при стационарном состоянии) достигается на пятые сутки применения препарата.

Т1/2 лоратадина — от 3 до 20 часов у молодых людей и от 6,7 до 37 у пожилых. Для дезлоратадинаэти показатели, соответственно 8,8-92 и 11-38 часов.

При алкогольной болезни печени фармакокинетические показатели для Лоратадина увеличиваются вдвое, тогда как фармакокинетический профиль Дезлоратадина не изменяется в сравнении с пациентами с неповрежденной печенью.

Вещество и продукты его метаболизма выводятся с мочой и фекалиями.

У пациентов с ХПН значения фармакокинетических параметров не изменяются в сравнении с пациентами со здоровыми почками. Проведение гемодиализа не изменяет фармакокинетический профиль препарата.

Взаимодействие с другими препаратами, противопоказания

Не желательно применение вместе с Лоратадином эритромицина, Кетоконазола, Циметидина. Они приводят к увеличению концентрации препарата в крови, а это может привести к появлению побочных реакций и симптомов передозировки.

Использовать антигистамин противопоказано в таких случаях:

• повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
• при кормлении грудью;
• детский возраст до двух лет.

В период беременности средство следует употреблять с осторожностью, после консультации с врачом. При выявлении ухудшения состояния следует прекратить употребление таблеток и обратиться к специалисту

Употребление алкоголя приводит к увеличению концентрации вещества в крови и увеличивает период его метаболизма, однако это не улучшает работу антигистамина, а может спровоцировать появление симптомов передозировки, плохое самочувствие. Также за неделю до проведения анализов на аллергены употребление средства следует прекратить, иначе они будут не точными.

Самое активное вещество в составе и как оно действует

Главное активное вещество называется лоратадин.

Лоратадин – это химический элемент, который входит в список жизненно необходимых лекарственных средств, также находится в группе антигистоминовых веществ.

Блокирует H1-гистаминовые рецепторы, имеет длительное действие.

Как и многие медикаменты от аллергии обладает противозудным и противовоспалительным действием. Не вызывает привыкания, помогает снять отек тканей, снизить спазм с мышц всего тела и уменьшает проницаемость капилляров.

В 90% случаев эффект начинается незамедлительно, в остальных случаях наступает примерно через 30 минут.

Сохраняет свое действие в организме на все сутки.

Превышение дозы сопровождается ужасными последствиями.

Форма выпуска и состав

Благодаря различным вариантам форм выпуска препарата, его удобно принимать и взрослому человеку, и маленькому ребенку. Давать ребенку Лоратадин в три года можно в форме сиропа и таблеток.

Лекарство, реализуемое в таблетках, упаковано в бластеры с индивидуальными ячейками для каждой порции средства. В составе одной пилюли присутствует 10 мг основного вещества – лоратадина и вспомогательные составляющие — моногидрат лактозы, крахмал, микроцеллюлоза, поливинилпирролидон и стеариновая кислота. Элементы, дополняющие лоратадин, позволяют медпрепарату лучше перевариваться и усваиваться;
В составе светло-желтого сладкого сиропа содержится 1 мг основного действующего вещества растворенного в одном миллилитре раствора. Дополнительными компонентами здесь являются пропиленгликоль, бензоат натрия, лимонная кислота, и вкусо-ароматическая добавка

Есть в нем и другие продукты, которые следует применять с большой осторожностью. Например, этиловый спирт, который присутствует во многих лекарственных препаратах для детей

В виде сиропа Лоратадин ребенку в 3 года удобнее всего давать. В аптеках встречаются бутылочки разных объемов. К каждому флакону с антигистаминным препаратом прилагается аннотация, мерный стаканчик или ложка;
Шипучие таблетки Лоратадин, растворяющиеся в воде. В этой форме препарата, кроме основного компонента, присутствуют лактоза, лимонная кислота, карбонат и бикарбонат натрия и некоторые другие вещества.

Вне зависимости от формы выпуска антигистаминный эффект остается всегда.

Лоратадин аналоги дешевле список

1. Кларитин. Наиболее распространенный аналоговый состав, подходящий при аллергической реакции. Преимущество заключается в минимальном количестве побочных эффектов. Стоимость упаковки таблеток составляет от 255 рублей.
2. Ломилан. Это эффективный и действенный препарат швейцарского производства, отличающийся высоким качеством. Цена упаковки таких таблеток в среднем обходится пациенту в сумму от 103 рублей.
3. Кларисенс сироп. Эта лекарственная форма подходит для приема детьми и взрослыми и предполагает обширный перечень показаний к использованию. Грамотный подход позволит избавиться от аллергии быстро. Стоимость стартует от планки в 103 рубля.
4. Лорагексал. Это наиболее бюджетный аналоговый состав, стоящий от 55 рублей. Лекарство произведено в Швейцарии и заслуженно является средством №1 для детей и взрослых пациентов.

Эти средства могут заменить рассматриваемый состав в случаях, когда нужно приобрести что-то более дешевое, а также в ситуациях, когда есть противопоказания.

Лоратадин сироп : инструкция по применению

Фармакодинамика
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов (длительного действия). Подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей.
Противоаллергический эффект развивается через 1–3 часа, достигает максимума через 8–12 ч и длится 24 ч. Не влияет на центральную нервную систему (ЦНС) (т.к. не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ)) и не вызывает привыкания.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Cmax у пожилых людей возрастает на 50 %, при алкогольном поражении печени — с увеличением тяжести заболевания. Лоратадин и его активный метаболит дезлоратадин достигают максимальной концентрации в плазме (Тmax) между 1–1,5 ч и 1,5–3,7 ч после приема препарата соответственно. Лоратадин связывается с белками на 97–99 %, дезлоратадин в меньшей степени (73–76 %).
Css лоратадина и метаболита в плазме достигаются на 5 сут введения.
Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется в печени с образованием основного активного метаболита дезлоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Дезлоратадин фармакологически активен и вносит значительный вклад в клинический эффект. T½ лоратадина – 3–20 ч (в среднем 8,4), дезлоратадина – 8,8–92 ч (в среднем 28 ч); у пожилых пациентов соответственно – 6,7–37 ч (в среднем 18,2 ч) и 11–38 ч (17,5 ч). При алкогольном поражении печени T½ возрастает пропорционально тяжести заболевания.
Выводится почками (приблизительно 40 % принятой дозы в течение 10 суток после приема) и с желчью (приблизительно 42 % принятой дозы в виде конъюгированных метаболитов течение 10 суток после приема). Приблизительно 27 % дозы выводится в первые 24 ч после приема. Менее 1 % дозы выводится в виде активных веществ (неконъюгированные лоратадин или дезлоратадин).
У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется. Несмотря на то, что максимальная концентрация и AUC препарата после приема у таких людей выше, период полуэлиминации и время выведения лоратадина у них существенно не изменяются.
У лиц с заболеваниями печени при тяжелой степени печеночной недостаточности показатели максимальной концентрации препарата в крови и его AUC увеличиваются более чем в 2 раза, а периоды полуэлиминации лоратадина и дезлоратадина возрастают до 24 и 37 часов соответственно. Это следует учитывать при выборе режима введения препарата.
У пожилых лиц фармакокинетика лоратадина не изменяется по сравнению с пациентами зрелого возраста.

Лоратадин – препарат против аллергии, который устраняет зуд и уменьшает проницаемость кровеносных сосудов, предупреждая возникновение отека тканей и снимая спазмы гладкой мускулатуры. Подходит детям с двухлетнего возраста, не вызывает привыкание, не влияет на ЦНС, быстро всасывается. По данным медиа-агентства «IMS Health» медикамент является самым назначаемым в мире лекарством против аллергии.

Состав и форма выпуска препарата

В состав медикамента входит действующее вещество лоратадин, вспомогательные составляющие зависят от формы выпуска лекарства. Выпускается Лоратадин в 2-х формах: сироп и таблетки.

Лоратадин в форме сиропа содержит 1 мг активного вещества на 1 мл раствора, пищевую лимонную кислоту, вишневый или абрикосовый ароматизатор, 1,2-пропандиол, рафинированный сахар, глицерин, бензоат натрия, дистиллированную воду. Сироп имеет слабый запах вишни или абрикоса, приятный на вкус. Цвет раствора может быть от бесцветного до бледно-желтого или бледно-зеленого. Сироп выпускается во флаконах из пластика или стекла, которые фасуются в картонные упаковки. В комплект обязательно входит инструкция и мерная ложка.

В состав шипучих таблеток входит 10 мг активного вещества, лимонная кислота, сухой карбонат натрия, макрогол 6000, безводная окись кремния, полисорбат 80, поливинилпирролидон, моногидрат лактозы. Таблетки округлой формы, цвет светло-желтый, упакованы в блистеры по 7 или 10 штук. В одну упаковку входит 1-3 блистера и инструкция по применению.

Таблетки, нерастворимые в воде, содержат 10 мг действующего вещества, поливинилпирролидон, стеарат магния, картофельный или кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы, безводную окись кремния. Имеют круглую выпуклую форму и поперечную полосу с одной стороны, цвет от светло-желтого до белого.

Активное вещество лоратадин также входит в состав назальных спреев и мазей. Состав таких препаратов намного сложнее, чем у таблеток и сиропа.

Фармакологическое действие Лоратадина

Лекарство блокирует действие гистаминовых рецепторов Н1, которые расположены в гладкой мышечной ткани, спинном и головном мозге, кровеносных сосудах и отвечают за появление аллергии и иммунных реакций организма. Подавляя работу рецепторов, лекарство замедляет процесс синтеза гистамина и лейкотриена С4. Это предотвращает появление аллергических проявлений и устраняет все сопутствующие признаки – зуд, отеки, гиперемию кожных покровов, воспалительные процессы.

Лоратадин в таблетках начинает действовать через 30 минут после приема, шипучие таблетки и сироп – через 10-20 минут. Ощутимый результат в виде ослабления аллергии можно увидеть уже через несколько часов. В основном эффект от принятия препарата достигает максимума через 8-10 часов, действие сохраняется на протяжении суток после применения.

Лоратадин не имеет снотворного действия, не вызывает привыкание и не влияет на работу ЦНС. Действующее вещество полностью выводится с желчью, мочой и калом. В среднем, период полувывода составляет до 8 часов.

Лекарство оказывает на организм следующие действия: противоаллергическое, противозудное, противоэкссудативное (снижает проницаемость капилляров), противоотечное, противоспазматическое.

Инструкция по применению препарата

Перед тем, как принимать какой-либо препарат, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Особенно, если лекарство планируется давать ребенку.

Кроме этого, не следует самостоятельно принимать решение о назначении препарата — желательна консультация с врачом, который по медицинским показаниям малыша определит необходимость использования лекарства и рассчитает правильную дозировку. В противном случае, заболевание может усугубиться и привести к осложнениям.

В каких случаях назначается?

Лекарственный препарат рекомендуется к применению при наличии следующих ситуаций:

1. Крапивница — распространенное аллергическое заболевание в виде волдырей разных форм и размеров, которые иногда могут сливаться. Цвет аллергических проявлений — от светло-розового до красного. При надавливании заметно пятнышко белого цвета в центре волдыря.
2. Аллергический насморк. Симптомы – отек, заложенность, зуд носа, слезоточивость глаз, чихание, прозрачные выделения, расстройство обоняния и вкуса, заложенность ушей.
3. Сенная лихорадка. Поллиноз проявляется в виде сезонной аллергии на пыльцу цветов (насморк, конъюнктивит, отек слизистых, удушье и т.д.).
4. Аллергический конъюнктивит – нетипичная аллергия на холод, солнце, пыльцу, шерсть и т.д. Сопровождается ринитом, зудом век, появлением вязкого налета и фолликулов на слизистой оболочке глаза, быстрой утомляемостью.
5. Дерматит — проявляется на коже в виде покраснения, сыпи и шелушения, сопровождается зудом.
6. Ангионевротический отек (Квинке) – быстрая и ярко-выраженная отечность слизистых, кожных покровов, подкожной жировой клетчатки. Может поразить лицо, уши, язык, шею. Сопровождается побледнением кожи в месте отека, удушьем, головной болью, рвотой.
7. Астма.
8. Аллергия на укусы насекомых или лекарственные препараты.
9. Выяснить причину аллергии невозможно, но лечение необходимо для улучшения общего состояния здоровья пациента.

Какие есть противопоказания?

Для исключения возможности возникновения побочных действий, родители обязательно должны знать, в каких случаях детям можно и нельзя принимать лекарство. Выделяют следующие противопоказания:

• индивидуальная чувствительность к компонентам Лоратадина;
• беременность и кормление грудью;
• вождение транспортных средств (снижается концентрация внимания);
• печеночная недостаточность;
• возраст до 2-х лет.

Детских противопоказаний немного, но их тоже следует учесть.

Особое внимание уделяется беременности — Лоратадин нельзя принимать во время беременности, так как компоненты, которые входят в его состав, могут негативно повлиять на эмбриональное развитие плода и в дальнейшем стать причиной возникновения различных патологий у ребенка. Беременным препарат назначается очень редко. В таком случае лекарство применяется исключительно под пристальным контролем лечащего врача и со строгим соблюдением дозировки.

Также лекарство может негативно влиять на ребенка через грудное молоко мамы, поэтому при лактации Лоратадин применяется достаточно редко. Предпочтение отдается щадящим противоаллергенным лекарствам, которые не оказывают побочное влияние на ребенка.

Правила применения и дозировка (сироп, таблетки, мазь)

Применение препарата в форме таблеток запрещено детям до 2 лет. В возрасте с 2-х до 12 лет доза рассчитывается от массы тела ребенка — если вес более 30 кг, принимается 1 таблетка в сутки.

Детям старше 12 лет рекомендуется суточная доза 10 мг (1 таблетка), если есть проблемы с печенью – 10 мг/сутки 1 раз в два дня или 5 мг/сутки ежедневно.

Продолжительность курса терапии определяется врачом. Обычно срок применения лекарства не превышает 10 дней. При наличии сильной аллергии доктор может назначить дополнительные лекарственные препараты – иммуностимуляторы или мази.

Сироп применяется в дозировке две чайные ложки 1 раз в сутки (если масса тела ребенка больше 30 кг), в противном случае – одна чайная ложка. Если есть заболевания печени – препарат используется через день. Таблетки и сироп применяются примерно за 1 час до еды.

Мазь на основе активного вещества применяется исключительно наружно. Ее наносят тонким слоем на пораженную область. На первых этапах лечения мазь применяется 2-3 раза в сутки, при появлении ощутимых результатов – 1-2 раза в сутки. Срок лечения составляет около двух недель.

Чем опасна передозировка?

Применение препарата не по инструкции или несоблюдение дозировки может стать причиной развития различных осложнений. При передозировке наблюдаются следующие побочные реакции:

• Сухость во рту.
• У детей можно наблюдать приступы тошноты и рвоту.
• Гастрит.
• Сбои в работе печени (возникают в редких случаях).
• Повышенная утомляемость, частые головные боли или гиперактивность, высокий уровень возбудимости у детей.
• Тахикардия (нарушение сердечного ритма).
• Аллергия на лекарство. В тяжелых случаях возможно появления анафилактического шока.

Кроме этого, если дать детям увеличенную дозу препарата, возможно появление сонливости, учащенного сердцебиения и мигрени. При возникновении подобных признаков нужно немедленно обратиться к врачу.

Какие побочные действия могут быть у ребенка?

Побочные реакции появляются редко и в основном исчезают сразу после прекращения приема лекарства. В случае возникновения побочных реакций, нужно обратиться к лечащему врачу для изменения тактики лечения:

1. Со стороны ЦНС у ребенка может наблюдаться повышенная тревожность, утомляемость, проблемы со сном, головные боли. Иногда появляется излишняя возбудимость, депрессия, проблемы с памятью, резкие и непонятные движения, головокружение, дрожь и судороги в конечностях.
2. Со стороны пищеварительной системы возможно нарушение вкусового восприятия, тошнота, повышенное газообразование, проблемы со стулом. Указанные симптомы могут сопровождаться дополнительно снижением секреции ферментов и постоянной жаждой.
3. Со стороны мочевыделительной системы возможно появление воспаления слизистой оболочки половых органов, боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи.
4. Кроме перечисленных, также выделяют следующие побочные реакции: нарушение роста волос, сыпь, быстрый набор веса, боли в мышцах, повышенное потоотделение, снижение остроты зрения и слуха, кашель, синусит.

Как взаимодействует с другими лекарственными средствами?

При взаимодействии с другими веществами, Лоратадин может усиливать или уменьшать свое действие. Реакция лекарства зависит от характера взаимодействующего вещества. Например, этанол, который входит в состав спиртных настоек, значительно снижает воздействие Лоратадина на организм. Таким же действием обладают Фенитоин, Зиксорин и другие антидепрессанты.

Совместное применение Лоратадина с Эритромицином, Циметидином и Кетоконазолом увеличивает концентрацию действующего вещества в крови. Необходимо внимательно следить за совместимостью применяемых лекарств.

Какие аналоги есть у Лоратадина?

Наиболее популярный аналог Лоратадина – Супрастин. Лекарства отличаются по составу, но имеют похожее действие. Препараты нельзя принимать в раннем возрасте. Различие лекарств заключается в более узкой направленности воздействия активных веществ и возможных последствиях (например, применение Супрастина достаточно часто вызывает аллергию у детей).

Ломилан в таблетках содержит такой же объем активного вещества, как и Лоратадин, а в сиропе его концентрация значительно меньше – всего 1 мг. Лекарство быстро всасывается в кишечнике и выводится с желчью через 8-10 часов. При почечной недостаточности применение Ломилана категорически противопоказано.

Цетиризин также отличается от Лоратадина составом (активное вещество — гидрохлорид цетиризина). Препарат выпускается в форме назальных капель (применяются с года), сиропа – с 3 лет, и таблеток – с 7 лет.