Порядок прорезывание зубов у детей

Прорезывание зубов у детей

Временные зубы

Сроки прорезывания зубов

Зубные зачатки формируются еще в период внутриутробного развития. Прорезывание первых зубов начинается на двадцать пятой неделе жизни малыша. Сначала появляются нижние резцы, к восьми месяцам — верхние. Возраст прорезывания молочных зубов, называемых премолярами, варьируется от года до двух лет. Последними показываются клыки и вторые премоляры, это происходит с шестнадцати до тридцати месяцев.

Данный график прорезывания зубов является оптимальным, однако точные сроки определить невозможно. Процесс зависит от особенностей организма ребенка, здоровья матери в период беременности и генетических факторов.

Сроки прорезывания зубов у детей в таблице

Вид зуба	Нижняя челюсть	Верхняя челюсть
Медиальный резец	6 — 10 месяцев	7 — 12 месяцев
Латеральный резец	7 — 16 месяцев	9 — 13 месяцев
Клык	16 — 23 месяца	16 — 22 месяца
Первый премоляр (молочный моляр)	12 — 18 месяцев	13 — 19 месяцев
Второй премоляр (молочный моляр)	20 – 31 месяц	25 — 33 месяца

Порядок прорезывания зубов у детей

Зубки следуют принципу парности, например, если показался один клык, в скором времени следует ожидать второго. Последовательность прорезывания зубов определена природой на основе практической значимости зубных единиц для выживания.

Первыми вырастают передние зубки нижнего ряда, затем наступает очередь верхних. Нарушают очередность прорезывания зубов боковые резцы, их появление начинается с верхней челюсти. Затем наступает прорезывание жевательных зубов — первых премоляров. Последними выходят клыки и коренные зубы. Завершается процесс прорезывания зубов у детей к 2 — 3 годам.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Постоянные зубы

Сроки прорезывания зубов у детей

Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных — прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.

Важно!

Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие — тоже норма.

Сроки прорезывания зубов в таблице

Наименование	Нижняя челюсть — время прорезывания	Верхняя челюсть — время прорезывания
Медиальный резец	6 — 7 лет	7 — 8 лет
Латеральный резец	7 — 8 лет	8 — 9 лет
Клык	9 — 10 лет	11 — 12 лет
Первый премоляр	10 — 12 лет	10 — 11 лет
Второй премоляр	11 — 12 лет	11 — 12 лет
Первый моляр	6 — 7 лет	6 — 7 лет
Второй моляр	11 — 13 лет	12 — 13 лет
Третий моляр	17 — 21 год	17 — 21 год

Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.

Первыми появляются нижние моляры, затем — верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.

Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.

Признаки прорезывания зубов

Симптомы прорезывания зубов у грудничков

Появление молочных зубок проходит немного сложнее, чем постоянных, поскольку малыш еще не сталкивался с болью и не может осознать, что с ним происходит. Прорезывание зубов у детей до года сопровождается следующими признаками.

• Самый распространенный симптом прорезывания зубов — температура. Повышение до 38 градусов в течение трех суток является нормой.
• Отек десен. Зачастую у детей при прорезывании зубов набухает десна, зудят лунки и появляется желание жевать твердые предметы. Важно не дать ребенку повредить слизистую, лучше купить специальный прорезыватель, чтобы снять неприятные ощущения.
• Снижение аппетита. Дети отказываются есть из-за стресса или зуда в деснах.
• Синдром прорезывания зубов. Невроз, плаксивость, беспокойство, плохой сон и капризы могут указывать на скорое появление первого зуба, даже если у ребенка не наблюдаются боли, температура и отек десны.

Важно!

Повышение уровня лейкоцитов при прорезывании зубов не должно вызывать тревогу. Это частое явление, связанное с ослабленным иммунитетом.

Симптомы прорезывания постоянных зубов

Смена временного прикуса сопровождается другими неприятными ощущениями. Процесс отличается следующими признаками.

• Рассасывание корней и выпадение молочных зубов. Верный сигнал появления нового зуба в ближайшие месяцы.
• Увеличение размера челюстной кости. Постоянные зубы больше молочных, челюсть растет, создавая условия для смены прикуса.
• Боль в деснах. Покраснение и припухлость слизистой являются реакцией на прорезывание зубов.

Важно!

Температура тела выше 38 градусов, судороги, отказ от пищи и затрудненное дыхание не относятся к симптомам появления молочных и постоянных зубов. Это признаки инфекционного заболевания. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Болезненное прорезывание зубов: советы родителям

Сталкиваясь с периодом прорезывания зубов у детей, многие родители теряются. В первую очередь, нужно вызвать скорую и определить причину плохого самочувствия малыша. При подтверждении симптомов специалист назначит препараты при прорезывании зубов — жаропонижающие и болеутоляющие.

Самостоятельно можно обработать десны анестезирующим гелем с охлаждающим эффектом, чтобы уменьшить зуд и отек слизистой. Также поможет лед. Для снижения раздражения десен существуют специальные силиконовые напальчники из гипоаллергенного материала.

Народные средства при прорезывании зубов эффективно снимут болезненные ощущения — отвар ромашки, шалфея, настойка валерианы и мед успокоят воспаленные ткани.

Обезболивающие при прорезывании зубов противопоказаны детям, это может ухудшить состояние здоровья.

Важно!

Без рекомендации врача антибиотики и другие сильные лекарства при прорезывании зубов могут вызвать аллергическую реакцию.

Отклонения в прорезывании зубов

Незначительные изменения в сроках и последовательности роста зубных единиц не должны вызывать тревогу. Однако существенные отклонения от нормы прорезывания зубов являются поводом для беспокойства.

1. Зубик долго не появляется. Причина: генетическая предрасположенность к долгому прорезыванию или отсутствие зачатков.
2. Слишком раннее появление зубов. Обуславливается нарушениями работы эндокринной системы.
3. Черный или коричневый цвет поверхности эмали. Указывает на повышенное содержание железа, плохое слюноотделение или хронические воспалительные процессы в организме ребенка.
4. Неправильное положение рядов. Патологии прикуса сигнализируют о наследственном факторе или о деформациях челюстно-лицевой кости.

Часто задаваемые вопросы

Период появления зубов вызывает беспокойство не только у детей, но и у родителей. Startsmile составил список самых популярных вопросов на эту тему.

Вопрос: Сколько длится прорезывание зубов?

Ответ: От двух до шести дней.

Вопрос: Как долго при прорезывании зубов продолжаются неприятные симптомы?

Ответ: Дискомфорт ощущается в течение двух-трех дней до появления и около трех суток после.

Вопрос: Что делать при прорезывании зубов?

Ответ: Не паниковать, успокоить малыша, окружить его вниманием и заботой. При необходимости вызвать врача.

Вопрос: Что давать при прорезывании зубов?

Ответ: Успокаивающие отвары, замороженные фрукты и назначенные специалистом медикаменты.

Вопрос: Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?

Ответ: Нет, при ослабленном иммунитете процедура приведет к осложнениям.

Прорезывание первых молочных зубов у ребенка является одной из наиболее актуальных тем для молодых мам. Когда это происходит и как распознать процесс? Об этом знают не все, несмотря на то, что педиатры всегда готовы ответить на вопросы неопытных родителей.

Но не менее важным является и знание того, как помочь ребенку при прорезывании зубок, ведь этот период считается одним из самых тяжелых для крохи.

Порядок и таблица сроков прорезывания молочных зубов у ребенка

Первые зубки обычно появляются уже к 6-7 месяцам жизни ребенка. Конечно, бывают и более ранние, прорезающиеся в 4-5 месяцев. А в исключительных случаях родителей ждет особый сюрприз: молочные зубки у крохи начинают «выглядывать» уже к окончанию первого месяца жизни. Также известны случаи, когда малыши уже родились с нижним зубиком.

Если этот процесс начинается ближе к годику, переживать не стоит – это не считается отклонением. Это просто физиологическая особенность организма крохи, которая обычно обусловлена генетической предрасположенностью.

Чтобы понять, нормальными ли являются сроки становления молочного прикуса у ребенка, родителям рекомендуется взять на заметку следующую схему:

Как можно видеть, первыми обычно появляются нижние центральные резцы. После этого идут боковые резцы, а потом начинают появляться и моляры, которые называются жевательными зубами. Так называемые клыки, имеющие еще одно наименование – «глазные» зубки, появляются только после первых моляров.

На заметку!Зубы у малышей начинают прорезываться сначала на деснах нижней челюсти. Между их появлением есть определенная закономерность. Сначала пробиваются нижние резцы, затем – верхние. В таком же порядке обычно прорезаются и другие виды зубов.

Помимо ранее приведенной схемы, молодым родителям может помочь и такая таблица:

Как правило, у детей к первому году жизни уже имеются все резцы – 4 на нижней челюсти, 4 – на верхней.

Интересным является тот факт, что клыки могут образовывать так называемые «зубные пробелы». Такая особенность обусловлена тем, что именно они в первую очередь оставляют место для дальнейшего роста коренных зубов.

Точные сроки появления первых зубок у малышей не может указать даже опытный педиатр. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Однако есть допустимая норма отклонений, которая составляет 6 месяцев (в любую сторону).

Обратите внимание!Отмечено, что мальчики в этом процессе несколько отстают от девочек. Но, как правило, к первому году жизни у каждого малыша уже есть хотя бы по 1 зубику. А если этого не случилось, то следует обратиться к врачу для выяснения причин отклонения.

Они могут быть связаны с:

1. Наследственностью. Если у одного из родителей зубы «пошли» поздно, то не исключено, что и у ребенка будет такая же ситуация.
2. Рахитом. Это очень опасное заболевание, которое характеризуется дефицитом кальция в детском организме. Помимо позднего прорезывания зубов рахит может привести и к другим серьезным отклонениям в развитии малыша.
3. Гипотиреозом. Это нарушение функционирования щитовидной железы, сопровождающееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов. На этом фоне замедляются все обменные и другие процессы в организме, включая «созревание» и появление зубов.
4. Нарушением переваривания и всасывания питательных веществ в организме. Вследствие этого кальций не усваивается полноценно, что тоже не проходит бесследно для организма малыша.
5. Адентией. Для такого отклонения характерно отсутствие зубных зачатков.

Обычно такие патологические отклонения сопровождаются и другими признаками. Поэтому если у малыша в 1 год ротик остается пустым, но никаких недомоганий не наблюдается – не нужно паниковать. А если есть сомнения или тревога, то лучше обсудить все интересующие вопросы с педиатром.

Симптомы появления молочных зубов и как помочь ребенку

У многих детей процесс прорезывания первых молочных зубов не сопровождается никакими недомоганиями. Единственное, на что могут обратить внимание родители, – это беспокойство малыша и его постоянное желание почесать десны. Так, он может держать кулачок во рту, жевать пальцы, тянуть в ротик игрушки или другие предметы.

Еще один ранний признак – повышенное отделение слюны. Она буквально «заливает» рот и подбородок малыша. На этом фоне может появиться слабый влажный кашель. Возможен и насморк без симптомов простуды или ОРВИ.

Но самыми распространенными симптомами, которые встречаются у многих малышей при начале процесса прорезывания зубов, врачи называют:

• отечность и покраснение десен;
• повышенную температуру тела;
• плаксивость и раздражительность ребенка;
• общее недомогание;
• вялость или, напротив, повышенную возбудимость;
• ухудшение аппетита;
• тошноту;
• частое срыгивание;
• рвоту;
• бессонницу или частое пробуждение ночью;
• диарею;
• кожную сыпь;
• замедление прибавки в весе и т.д.

Поскольку процесс формирования молочного прикуса у некоторых детей действительно является проблемным и сопровождается вышеперечисленными симптомами, возникает необходимость в их лечении. Чтобы помочь ребенку и устранить недомогания, родители с разрешения лечащего врача могут применять:

• жаропонижающие и обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена (Ибуфен, Панадол);
• гомеопатические средства (Вибуркол и пр.);
• специальные детские гели, которые наносятся на десны и уменьшают выраженность болевых ощущений (Дентол).

Важно!Если этот период у ребенка сопровождается насморком или кашлем, категорически запрещено самостоятельно использовать антибиотики!

Возможные осложнения

Не у всех деток такой важный этап, как появление первого зуба, протекает гладко и безоблачно. В некоторых случаях возможны и довольно неприятные, а иногда и опасные осложнения:

1. Задержка прорезывания. Пожалуй, самое безопасное, но неприятное осложнение. Выяснить его причины может педиатр или детский стоматолог.
2. Образование гематомы (кисты) на деснах. Поначалу такое образование выглядит как бугорок красного цвета. Но со временем оно разрастается и превращается в довольно объемное новообразование, локализующееся на месте будущего зуба. При прорезывании он не может преодолеть такое препятствие, что еще сильнее усугубляет состояние ребенка.
3. Патологический прикус, который характеризуется нарушением смыкания зубов.

Во всех случаях желательно не откладывать визит к доктору. Раннее обнаружение проблемы дает возможность устранить ее с наименьшими последствиями для здоровья малыша.

Когда и в какой очередности появляются постоянные зубы, признаки смены

Коренные зубы у детей приходят на смену молочным в возрасте 5-6 лет, но это не всегда так. Первыми появляются шестые зубы (моляры). Примечательно, что молочных «аналогов» они не имеют, поэтому их появление замечают далеко не все родители.

Полезный совет!Во время появления коренных зубов рекомендуется посетить стоматолога, который проведет их герметизацию для защиты от кариеса и зубного камня.

Особенности появления постоянных зубов у деток приведены на схеме:

Также доступно изложена нужная информация по рассматриваемому вопросу в нижеприведенной таблице:

Ближе к 8-9 году начинают появляться постоянные резцы – нижние и верхние. Они заменяют молочные зубки спустя некоторое время после их выпадения. Ближе к 10-летнему возрасту появляются клыки и премоляры. Процесс формирования прикуса завершается при прорезывании 28 зубов. Происходит это примерно к 12-13 годам.

На то, что у ребенка начали вырастать коренные зубки, указывают следующие характеристики:

• шаткость молочного зуба;
• увеличение размера челюстей: это связано с тем, что коренные зубки крупнее, чем молочные, поэтому для них требуется больше места;
• появление больших межзубных промежутков.

Иногда коренной зуб начинает прорастать еще до выпадения молочного. Это частое явление, но оно требует повышенного внимания со стороны родителей. Возможно, понадобится консультация стоматолога.

Отклонения от нормы

В некоторых случаях зубки у ребенка прорезаются раньше или позже. Задержка сроков наступления этого процесса может возникать на фоне:

• перенесенных инфекционных болезней;
• диспептических нарушений;
• проблем с метаболизмом;
• рахита;
• гипофизарной недостаточности;
• генетической предрасположенности.

А вот раннее прорезание может быть вызвано:

• синдромом Олбрайта;
• гипертиреозом;
• гипергонадизмом.

Это важно!Если у малыша начинают появляться целые группы зубов в раннем возрасте, то это может быть следствием эозинофильной гранулемой.

Наиболее популярные вопросы

Многие неопытные родители задают немало вопросов касательно рассматриваемой темы. Вот самые распространенные из них:

Могут ли прорезаться сразу несколько зубов? Да, это вполне возможно. Например, у некоторых деток одновременно «идут» оба нижних, а затем – верхние резцы. И это не является отклонением – это зачастую физиологическая особенность организма малыша. Что означает, если в год еще нет зубов? Первый вариант был рассмотрен ранее, и он заключается в генетической предрасположенности. Но второй является менее оптимистичным, поскольку связан с наличием определенных патологий (они тоже были указаны ранее). Почему клыки называют «глазными зубами»? Прямой связи между ними и глазами нет, но название отчасти оправданное. Эти зубы располагаются вблизи прохождения лицевого нерва. Именно поэтому при их прорезывании появляется сильная боль.

Таким образом, появление зубов у грудничков не имеет каких-либо жестких временных рамок. Конечно, есть установленные средние сроки, отклонение от которых возможно в одну или другую сторону. Но если прорезывание зубов началось слишком рано или, напротив, поздно, не стоит медлить с визитом к врачу. А до тех пор, пока не будут выяснены причины отклонения, ничего предпринимать самостоятельно нельзя. Поделиться ?

Появление первых зубов – одно из наиболее значительных событий в жизни грудного ребёнка и его родителей. Этот процесс связан с различными физиологическими проявлениями, он определяет способность приучения ребёнка к взрослой пище, поэтому сроки и последовательность прорезывания молочного комплекта вызывают много вопросов. Для лучшего ориентирования в сроках роста зубов у детей существуют таблицы с рождения, по которым легко отследить соответствие возрастным нормам или выявить отклонения.

Сроки

Рост молочных зубов влияет на нормальное развитие верхней и нижней зубной дуги, формирование речевого аппарата и звукообразование. Кроме того, время прорезывания нередко служит маркером состояния здоровья грудничка. Узнав эту информацию, педиатр может предположить, насколько успешно проходит развитие организма.

Прорезывание молочного комплекта – нормальный физиологичный процесс, который не должен протекать слишком сложно. Тем не менее, он вызывает некоторые местные и системные реакции. Эти проявления могут значительно отличаться даже у одного и того же ребёнка на протяжении первого и второго года жизни.

Рост и развитие полного молочного комплекта растянут по времени на несколько лет. В норме он занимает два-три первых года, завершаясь появлением вторых моляров.

Первый год

На протяжении первого года наблюдается активный рост зубов в центральной части челюстей. Для того, чтобы этот процесс происходил своевременно, в грудном молоке содержится достаточное количество минералов, необходимых для формирования дентина и эмали.

Последовательность роста на протяжении первых 12 месяцев следующая:

• 6-8 месяцев – нижние центральные резцы;
• 8-9 месяцев – верхние центральные резцы;
• 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
• 10-12 месяцев – нижние боковые резцы.

Передние зубы растут раньше, так как это обусловлено генетической программой и более тонким и острым режущим краем. К концу первого года жизни фронтальная область зубного ряда в большинстве случаев сформирована. В зубных рядах присутствует 8 элементов.

Второй год

Прорезывание клыков и моляров в этом периоде происходит не так болезненно, как на первом году жизни. Очерёдность такая:

• 12-18 месяцев – первые моляры на нижней челюсти;
• 16-20 месяцев — клыки на обеих челюстях (прорезываются практически одновременно);
• 12-20 месяцев – первые верхние моляры;
• 18-24 месяцев – вторые нижние моляры.

К концу второго года молочный комплект включает уже 18 элементов, ребёнок уже может употреблять твёрдую пищу и качественно пережёвывать её.

Третий год

На третьем году жизни происходит завершение формирования молочного зубного комплекта. На 20-30 месяце прорезываются вторые верхние моляры. К этому моменту зубные дуги укомплектованы 20 молочными зубами. Бывает так, что рост последних моляров происходит настолько легко, что родители замечают это с опозданием.

От чего зависит нормальный рост

Прорезывание происходит в среднестатистические сроки, определённые стоматологами. Начало этого процесса обычно наблюдается в возрасте полугода. Существуют определённые факторы, которые влияют на сроки, могут вызывать значительные сдвиги:

• Климатические условия. У грудничков, проживающих в жарком климате, рост стартует раньше, чем у детей из умеренных и северных широт.
• Питьевая вода. При наличии в воде всех необходимых минералов и химических элементов материнское молоко, а позже и пища удовлетворяют потребность организма во всех веществах, требующихся для формирования костной ткани. В регионах с водой, богатой такими веществами, рост зубных рядов происходит раньше и проще.
• Питание. При недостатке витаминов и питательных веществ сроки прорезывания могут значительно отставать от нормы.
• Наследственные факторы. Если рост и развитие зубочелюстного аппарата отклоняется от стандартных алгоритмов, обращают внимание на характер аналогичных процессов у родителей.

Возрастные нормы роста зубов показывают, как происходит этот процесс у большинства людей. Не каждое отклонение можно считать патологией, иногда оно не несёт негативных последствий. Элементы зубного ряда могут прорезываться слишком рано или поздно. Периодически фиксируют случаи, когда ребёнок появляется на свет с уже прорезавшимися резцами.

Младенец, родившийся с зубами

Причины, которые вызывают сбои в процессе прорезывания первых зубов, могут быть разными:

• тяжёлое протекание беременности и патологии, перенесённые матерью на этом этапе;
• инфекционные болезни на протяжении периода новорождённости и грудного возраста;
• серьёзные сбои работы желудочно-кишечного тракта;
• генетические нарушения;
• эндокринные сбои.

Иногда задержка или раннее прорезывание обусловлены тяжёлыми болезнями:

• фенилкетонурия;
• рахит;
• гипофизарная недостаточность;
• синдром Олбрайта;
• гипертиреоз;
• гипергонадизм;
• эозинофильная гранулёма и пр.

Задержку роста зубного ряда на пару месяцев не стоит рассматривать как тревожный симптом, но если процесс не начался к году, то стоит отправиться на консультацию к педиатру, который проведёт осмотр и при необходимости направит ребёнка на дополнительное обследование.

Нарушения очерёдности

Если зубы растут не так, как описано в графике, или несколько мест остаются пустыми, это должно стать поводом для обращения к детскому стоматологу. Отсутствие элементов в зубном ряду приводит к нарушению формирования нормального зубного ряда, аномалий прикуса, ненормального развития челюстей и увеличенной нагрузки на отдельные зубы.

Ортодонт назначит обследование, определит, сформированы ли зубные зачатки. Если отдельные резцы или клыки растут не в тех местах, где нужно, а смещены орально или вестибулярно, понадобится лечение. В некоторых случаях предстоит удаление, а иногда проблему можно решить при помощи ортодонтических приспособлений.

Осложнения при прорезывании

Рост и развитие зубных рядов – нормальный процесс, поэтому ребёнок должен переносить его нормально. Возможны незначительные осложнения, которые могут тревожить родителей, но они не сказываются на здоровье грудничка.

Самыми распространёнными признаками роста молочных зубов являются:

• отёчность слизистых тканей в области дёсен;
• повышенное желание ребёнка сосать, кусать или жевать что-то;
• усиленная работа слюнных желез и, как следствие, слюнотечение;
• раздражение кожи вокруг рта;
• ухудшение аппетита и незначительное снижение веса;
• заложенность носа;
• нарушение сна и общее беспокойство.

Ребёнок может стать плаксивым и капризным, возбудимым. При сильном плаче наблюдаются эпизоды рвоты. Иногда может незначительно повышаться температура, но если начинается лихорадка, то следует обратиться к врачу, так как, скорее всего, это является признаком болезни.

Не всегда появление зубов у младенцев сопровождается капризами, плохим сном, плачем или повышением температуры. Но часто неприятные симптомы присутствуют. Знать порядок и сроки прорезывания зубов у детей, лучше понимать дискомфорт ребенка будет совсем не лишним.

В каком порядке прорезываются зубки?

В среднем первые видимые признаки того, что ребенок уже может откусывать или жевать, появляются к 6 месяцам. В каком порядке прорезываются зубы у детей:

1. Резцы – имеют плоскую форму. Их назначение – кусать, откусывать.
2. Моляры — так называются коренные зубы. Предназначены для измельчения пищи.
3. Клыки — эти острые, но имеющие утолщенную форму резцы специально созданы для кусания, разрывания особо жесткой пищи.

Схема:

Зачатки молочных зубов формируются еще во внутриутробном периоде. Закладка зачатков – 6-7 неделя беременности. Их дифференцировка – 10-16 неделя.

Полное созревание — самый длительный период, на 5 месяце закладывается постоянный ряд. Последний этап – самый ответственный, он определяет большинство будущих стоматологических проблем.

Сбои в первых двух определяют наличие серьезных, но относительно редких пороков: частичная или полная адентия (отсутствие зубов), врожденная расщелина губы и неба (в народе их называют «заячья губа», «волчья пасть»).

Последние диагнозы легко разглядеть на УЗИ на 16 неделе, данные особенности современная медицина легко корректирует.

ИНТЕРЕСНО: В полости рта изначально четыре челюсти, 2 верхних, 2 нижних. В дальнейшем они срастаются и образуется единая кость челюсти.

После появления ребенка на свет зубы продолжают развиваться.

Резцы

Первыми у младенцев появляются передние 4 зуба: 2 верхних, 2 нижних. Это передние резцы. Обычно сначала показываются нижние – в 5-6 мес. Верхние могут отставать на 1-2 месяца.

Следующие четыре также являются резцами. Они вылезают позже. Находятся по бокам от передних резцов, носят название боковых. Верхние становятся видны в 8-11 месяцев, нижние – в 11-14 месяцев.

Срок появления боковых резцов – 8-14 мес.

ПРИМЕЧАНИЕ: Таким образом, к году у ребенка около 8 зубов.

Такие сроки считаются нормой. Возможны варианты: первыми покажутся верхние резцы, либо два нижних боковых. Нарушение порядка прорезывания зубов не должно вызывать беспокойства, если ребенок здоров. Очередность и скорость прорезывания зубов у ребенка заданы генетически. Все сроки носят ориентировочный характер.

Моляры

Это коренные зубы. Они появляются в возрасте 1-1,5 года (12-19 мес.). В молочном ряду по две пары моляров с каждой стороны (всего 8 шт). У взрослых есть премоляры – малые коренные.

Между резцами и молярами на 5-6 мес. остается свободное место.

Примечание: Вторая четверка моляров появится после двух лет. К этому времени у ребенка вырастает 16-20 зубов (согласно нормам, ВОЗ в 2020 году).

Клыки

Появляются к полутора годам (16-23 мес.), закрывают расстояние между уже имеющимися резцами и молярами.

Клыки прорезаются наиболее болезненно, вызывая максимальный дискомфорт. Хотя субъективные ощущения индивидуальны.

Симптомы, возможные причины задержки и реакция организма малыша

Симптомы индивидуальны. Чтобы не спутать их с другими заболеваниям нужно четко понимать их природу:

• Повышенное слюноотделение. Нередко единственный признак прорезающихся зубов у малышей. Слюнные железы активно работают, омывая десны. Слюна содержит агенты, которые дезинфицируют, убивая вирусы или микроорганизмы. Она же успокаивает боли. После появления 2-4 первых резцов выработка слюны возвращается в норму – организм уже достаточно окреп. Иногда слюна вызывает раздражение на коже – сыпь на лице, груди, шее, руках.
• Отек десны. Его легко заметить. На десне появляется небольшая твердая опухлость, она легко прощупывается пальцем. Иногда заметно небольшое количество крови. Разрывается кровеносный сосуд. Это норма. Насторожить должны гнойнички в полости рта, которые появляются, если малыш получил микротравмы, пытаясь успокоить зуд чесанием десен об острые края игрушек, собственные ногти.

• Температура. Это реакция на деятельность микроорганизмов в месте воспаления. Сильный иммунитет быстро справится с ними, температура не повысится. Как правило, из-за зубов температура поднимается не выше, чем до 38,5°С. В отдельных случаях до 39-40°С. Это редкость, свидетельствует о слабом иммунитете ребенка, подверженности простудным заболеваниям. Если температура держится больше 3 дней, повышается до верхних значений, необходимо искать причину в чем-то другом.
• Насморк, другие признаки ОРЗ, воспаление лимфоузла за ухом. Бактерии, начавшие активно размножаться на подходящей для них среде (отечная, воспалившаяся десна) попадают вместе с обильной слюной в среднее ухо, носовые проходы, в дыхательные пути. Отсюда: чихание, кашель, отделяемое из носа.
• Редко — хрипы в груди. Это беспокоит во сне, поскольку младенцу сложно откашляться в горизонтальном положении. Подобные признаки появляются за 2-3 дня. Проходят, когда край зуба показывается из десны. Лечить симптомы не нужно. Важно не перепутать данное состояние с ОРВИ. Если это вирусное заболевание, то кашель более выраженный, с хрипами, высокой температурой, сыпью, сильной вялостью. В случае сомнений лучше сразу обратиться к врачу. Если беспокоит воспалившийся лимфоузел, стоит сдать анализы на уровень лейкоцитов, лимфоцитов.

• Нарушения стула — тоже не обязательный симптом. Но из-за обильного слюнотечения, общего дискомфорта, плохого сна возможны случаются с пищеварением. Диарея — чаще, чем запоры. Нарушение работы кишечника не длительное, 2-3 дня, изменение стула — незначительно. При пищевом отравлении симптомы более ярко выражены: сильно жидкий стул, повышенная температура.
• Рвота встречается очень редко. Провоцируется избытком слюны. Если грудничка рвет часто, это сопровождается сильной диареей, то дело в пищевом отравлении.
• Сниженный аппетит, из-за дискомфортных ощущений малыш отказывается от еды. Это временное явление, оно проходит за 2-3 дня. Допустимо временно ограничить меню.

Меняется настроение, ребенок становится капризным, раздражительным. В деснах много нервных окончаний. Боль воспринимается 6-месячным младенцем остро. Это проходит, когда зуб разрывает ткань десны и становится виден.

Ребенок снова жизнерадостный и активный. Конечно, есть индивидуальная чувствительность. Прорезывание первых зубов у части грудничков проявляется лишь обильным слюнотечением, иногда незаметным на общем фоне.

Сегодня порядок прорезывания молочных зубов у детей – предмет свободного наблюдения. Раньше педиатры придерживались позиции, что отсутствие зубов к 1 году –признак рахита. Сегодня слишком много мер профилактики рахита.

За последние сто лет частота заболевания снизилась с 85-95% до 10-35%. У ребенка, регулярно проходящего осмотры у педиатра, шансы заболеть рахитом невелики. Поэтому нарушение порядка прорезывания зубов чаще всего — норма.

Родителям стоит узнать у старших родственников о себе в том же возрасте. Как правило, дело в генетике. О чем еще может сигнализировать отсутствие зубов в стандартные сроки:

• Нарушен обмен веществ.
• В организме не хватает витамина D.
• Есть скрытая инфекция.
• Есть проблемы в функциях кишечника.
• Зубы расположены в десне горизонтально.
• Врожденная адентия – в деснах отсутствуют зачатки зубов. Выявляется по результатам рентгена.

Если есть подозрение на одну из таких причин, следует проконсультироваться с педиатром. Он направит к стоматологу. Только после этого можно прийти к определенным выводам. Гораздо чаще, чем одна из этих причин у ребенка, встречается высокая тревожность у самой матери.

Сколько должно быть зубов у ребенка: формула

Педиатры рассчитывают количество по следующей формуле: кол-во зубов к текущему моменту = возраст в месяцах – 4.

Формула применяется только до возраста 2 лет.

Примечание: Формирование молочного ряда завершается к 3 годам. К этому возрасту у ребенка есть 20 зубов.

Как поступить, если зубы прорезываются не по порядку? Сказать об этом своему педиатру. Он оценит ситуацию в целом, выдвинет максимум версий, которые несложно проверить. Чаще всего неправильный порядок прорезывания зубов – наследственные особенности.

Изредка может встречаться одна из следующих причин:

• Адентия. Достоверно такой диагноз ставят только в 10 мес. грудничка. Адентия бывает полной или частичной, первичной (с рождения) или вторичной (потеря из-за заболеваний рта). Для установления этой причины делают рентген, направление дает стоматолог. Данная аномалия возникает вследствие сбоев в период внутриутробного развития. Полная адентия встречается крайне редко. Частота первичной частичной адентии – 0,15-10,14% (частота зависит от региона проживания). Заболевание лечится протезированием.
• Ретенция. Зачаток зуба в десне присутствует, но прорезаться он не способен из-за слишком плотных тканей десен, либо неудачно расположенных «соседей». Другие возможные причины: травмы, лор-проблемы, «лишние зубы», наследственность, плохая экология. Участок над таким зубом болезненный, отечный. Лечение хирургическое. Чаще всего ретиноированными становятся клыки, особенно верхние, резцы (центральные, боковые), в дальнейшем — зубы мудрости.
• Эндокринологические проблемы, гипотиреоз. От работы щитовидной железы зависят сроки развития малыша. Если есть какие-то сбои, сроки сдвигаются.
• Наличие опухолей.

• Сбои в работе ферментативной системы.
• Болезни ЖКТ затрудняют всасывание необходимых веществ.
• Сильный дисбаланс в меню, неправильное питание.
• Хронические инфекции или перенесенные инфекционные заболевания в раннем младенчестве. Из-за инфекций нарушается усвоение организма витаминами и минералами, сдвигаются сроки развития.
• Недоношенность. У недоношенных детей все физиологические процессы происходят позже нормы на 1-2 месяца.
• Нарушение обмена кальция и/или фосфора.
• Наследственные заболевание, сопровождающиеся нарушением минерального обмена.
• Болезни костей, хрящей.

ПРИМЕЧАНИЕ: Иногда встречается ранее появление зубов. Ребенок может уже даже родиться с ними. Чаще всего это центральные резцы. Причина – генетика, избыток кальция во время беременности. В 95% случаев это настоящие молочные зубы, в 5% — дополнительные. Ранние зубы относительно мягкие, быстрее повреждаются и разрушаются. Сверхкомплектные легко выпадают.

Как определить, что у малыша появляются первые зубки?

У части детей процесс незаметен. Взрослые находят зуб либо случайно (заметив его, когда малыш засмеялся, или задев его ложкой), либо после осмотра полости рта. Но чаще всего прорезывание зубов сопровождается заметными признаками:

1. Обильное слюнотечение. Постоянное вытирание мокрой кожи у детей с чувствительной кожей приводит к раздражению, появляются красные пятна, сыпь.
2. Покрасневшая припухшая десна.
3. Беспокойное поведение ребенка. Он всеми доступными ему способами пытается сообщить о дискомфорте: плачет, плохо спит, отказывается от пищи, тянет в рот разные предметы чаще, чем обычно.
4. Высокая температура тела. Из-за повышенной температуры вероятны проблемы со стулом.
5. Организм на фоне стресса демонстрирует общие реакции: насморк, кашель. Ребенка может вырвать.

Отдельные симптомы могут свидетельствовать о других проблемах. Необходимо оценивать ситуацию целиком. Желательно заручившись поддержкой педиатра. Врач при первом осмотре скажет, дело в зубах, в ОРЗ, или причин несколько.

Заблуждения, предрассудки, мифы:

1. У всех грудничков зубы появляются в одинаковые. Это не так. Озвучиваемые педиатрами границы — это ориентир. Разброс нормы очень велик.
2. Когда лезут зубы, повышается температура. Она поднимается не из-за самого прорезывания, а из-за инфицирования десны бактериями и воспаления. Иммунитет самостоятельно справляется с микроорганизмами – температуры нет.
3. Ребенку, у которого режутся зубки, нельзя соску или бутылочку – это испортит прикус. Это предрассудок. На постоянный прикус сосание до 6 лет не влияет.
4. Молочные зубы не нужно лечить или чистить, ведь потом вырастут новые. Ошибочный взгляд. Кариозный процесс не остановится со сменой молочного ряда на постоянный.
5. Снимают отечность десны антигистаминные средства. Это верно в одном случае – если воспаление и припухлость имеют аллергическую природу. При прорезывании механизм другой. Использовать противоаллергические препараты без назначения врача нельзя.

Как помочь?

Если грудного младенца беспокоят воспалившиеся, зудящие десны, помогут следующие меры:

• Специальные охлаждающие прорезыватели. Изготавливаются из твердых и мягких, но упругих материалов и содержат жидкость. Достаточно положить их в холодильник, чтобы получить игрушку с разными по температуре частями. Холодные детали, соприкасаясь с воспаленными тканями, успокаивают и уменьшают болезненные ощущения. Лучше запастись подобными игрушками заранее, чтобы ребенок сам выбрал те, что ему больше нравятся. Эффективны соски, пустышки. Нужно следить, чтобы ребенок не откусил кусочек латекса – им можно подавиться.
• Специальные аптечные средства. Представлены в разнообразных формах: капли, мази, спреи. Наиболее популярная форма — гель. Их следует использовать по инструкции, у всех есть противопоказания, рекомендуемый возраст. Они способны облегчить ощущение ребенка, но не стоит возлагать на них слишком больших надежд – все симптомы и дискомфорт не снимут.
• Щетки-напальчники. Это специальные силиконовые щеточки для появившихся зубов. Используют и для легкого массажа десны. Очень просты в использовании. Надевают щетку на чисто вымытый указательный палец. Десны массируют с обеих сторон в течение 1-3 минут аккуратными мягкими движениями. Процедуру можно проводить, чтобы почистить уже появившиеся молочные зубы. После использования напальчник тщательно моют с мылом, дают ему обсохнуть на чистом полотенце, затем прячут в футляр.
• Полоскание рта ромашкой. Поскольку ребенок сам полоскать еще не может, достаточно смочить в травяном отваре марлю, легонько прикладывать ее к воспалившейся десне. Такой массаж уменьшает болезненные ощущения, обеззараживает, успокаивает, хотя сложный для выполнения. Действует слабо.
• Смазать десну медом. Подходит детям, у которых нет склонности к аллергии.

• Обработка десны раствором соды. Ненадолго это успокоит отечную ткань, снимет покраснение.
• Охлажденная еда: пюре из яблок, йогурт. Избегать еды с содержанием сахара (сухари, печенье). «Чесать» десны можно об корочку ржаного хлеба.
• Охлажденная махровая салфетка из натурального хлопка. Жуя салфетку, малыш почувствует облегчение.
• Гвоздичное масло. Хорошо успокаивает и охлаждает. Запрещено использовать в чистом виде. Нельзя использовать при аллергии. Смешивают со стерильным оливковым или подсолнечным маслом в пропорции 1:1. Накладывают в виде компрессов.
• Чтобы уменьшить высокую температуру или головные боли, используют жаропонижающие: «Панадол», «Виферон», «Нурофен». Детям до года – в виде свечей. Данные средства являются чисто симптоматическими. На 6-8 часов снизят температуру, уменьшат боли в голове, в полости рта. Доза подбирается в зависимости от веса и возраста малыша, согласно инструкции.
• Если у ребенка нет предрасположенности к аллергии, дают отвары успокаивающих трав: ромашка, мелисса, первоцвет, котовник, валериана. Детям постарше подойдете чай Hipp (100 ml теплого раствора в день).
• Прикладывание льда. Лед заворачивают в хлопчатобумажную ткань, чтобы он не соприкасался с кожей. Протирают место воспаления. Либо прикладывают, но постоянно перемещая. Важно, чтобы лед не задерживался на одном месте.

Аптечные средства

Для местного воздействия на очаг воспаления используются гели, кремы и мази:

• «Холисал». Действующее вещество – холин салицилат. Комфорт после первого применения длится 8 часов. Допустимо наносить на воспалившееся отечное место не чаще чем трижды в день. Особенность: не смывается во рту, работает дольше других препаратов. Единственный минус: нельзя использовать до 1 года.
• «Камистад-гель Беби». Производится в Германии. Характеризуется комплексным действием: снимает боль, воспаление, дезинфицирует, заживляет микрораны. В составе экстракт ромашки аптечной, полидоканол (охлаждает). Вкус очень приятный, мятно-медовый, действует расслабляюще. Используют с 3 месяцев. Количество размером с рисовое зерно втирают в заболевшую десну ватной палочкой/чистым пальцем. Повторяют 2-3 раза в день после приема пищи, перед сном. Единственный недостаток: в составе есть ароматизаторы, пищевые добавки. Противопоказания присутствуют у Камистада для взрослых (предназначена для лиц старше 12 лет).
• «Калгель». Самый популярный из-за доступности и действия. Активные компоненты: лидокаин, хлорид цетилперидина. Вместе они оказывают заметный обезболивающий и антисептический эффект. Уже через 1-2 минуты после применения малыш перестает чувствовать боль. Консистенция, вкус приятные. Гель не растекается. Упаковка с дозатором. Применяют с 5 мес. Минусы: эффект не долгий, у ребенка возможна аллергия на компоненты препарата. В отзывах «Калгель» называют слишком слабым.
• Гомеопатический гель «Бейби Доктор. Первые зубки». Состав натуральный, тщательно продуман. Создан специально с учетом потребностей детей, склонных к аллергии. Производится в Израиле. Быстро снимает боль. Любопытная особенность – нет ограничений по частоте применений в день. Допустимо наносить по потребности. Надежное средство без недостатков.

• «Солкосерил – дентальная адгезивная паста». Разработана в Швейцарии. Снимает боль, ускоряет заживление десен. В состав водит солкосерил и анестетик, который действует в течение 3-5 часов. Препарат широкого действия. Применяется при гингивитах, пародонтозе, стоматитах. Подходит для лечения пузырчатки, заедов, повреждений слизистой. Один тюбик полезен всем членам семьи для решения проблем с зубами, с протезами. Подходит для детей всех возрастов.
• Дентол Бэби, 7,5%. Средство от канадских производителей. Отличается оптимальным соотношением цены-качества. Это гель с охлаждающим эффектом. Действующее вещество – бензокаин. Это анестетик местного действия. Лучше использовать на ночь. Средство действует мгновенно. Нужно нанести на проблемное место маленький шарик геля (размером с бисеринку). Этого количества хватит, чтобы в течение ближайших 15 минут боль не ощущалась. Плюсы: экономичность, скорость действия. Минусы: слишком короткий срок действия, в составе присутствуют красители, ароматизаторы.
• Пансорал «Первые зубки». Мягкий гомеопатический гель с натуральным составом. Заживляет десна, устраняет зуд, очищает бронхи, избавляет от кашля. Допустим к применению у детей старше 2,5 лет, несмотря на мягкость действия не подходит младенцам. Побочные эффекты возможно при нарушении инструкции.

Ректальные свечи «Вибуркол» снимают воспаление, спазмы, интенсивно успокаивают, снижают жар. Формат удобен для использования на ночь. «Вибуркол» применяют у младенцев с 1 мес. Максимальная доза для младенцев до 6 мес. – две свечи в сутки. У детей постарше схема применения при обострении: по 1 свече через каждые 15-30 минут, пока не наступит эффект (но не дольше 2 часов подряд). По мере облегчения симптомов – по 2-3 свечи в сутки.

Капли «Дантинорм Беби», нацелены на нормализацию общего состояния ребенка. Данный препарат производится во Франции. Относится к классу гомеопатических. Содержит экстракты трав: лаконоса американского, ревеня лекарственного, ромашки аптечной. Капли упакованы в спаянные между собой по 5 шт. контейнеры, каждый содержит по 1 дозе. Ребенку дают по 1 дозе дважды/трижды в день, в течение трех дней, между приемами пищи. Минус: действует не сразу.

«NatraBio» — еще один раствор для употребления внутрь. Вкус – сладковатый. Содержит лишь натуральные компоненты. Мягко устраняет боль, снимает воспаление. Главный активный компонент – ромашка аптечная. Упакован в стеклянную бутылочку с пипеткой. В отзывах получил максимальные оценки, поскольку действует сразу же. Малыш успокаивается, облегчение состояния очевидно. Единственный недостаток препарата – высокая стоимость.

«Дентокинд» — препарат в виде таблеток. Нормализуют сон, успокаивают, оказывают легкий обезболивающий эффект. Маленьким детям такие таблетки растворяют в воде, детям постарше дают для рассасывания.

Самые популярные по отзывам: свечи «Вибуркол», гель «Бейби доктор», Камистад.

Рекомендации по уходу

За будущими зубами ухаживают еще до их появления. Может показаться, что нижеописанные правила — это мелочи. Но такие здоровые привычки в большей степени влияют на красоту улыбки, чем генетика. Чтобы избежать в будущем стоматологических проблем, следует:

1. Два раза в год проходить осмотр у стоматолога. В дальнейшем выполнять полученные рекомендации.
2. Следить за потреблением сладкого. Не увлекаться сладкими соками, леденцами.
3. После конфет (на детском дне рождения, по поводу другого праздника) давать пожевать кусочек сыра, либо выпить пол стакана воды. Спустя час почистить зубы щеточкой.
4. Исключить вероятность попадания слюны взрослого в рот ребенка. То есть, не облизывать детские ложки, соски, игрушки. Если на них попала ненужная еда, лучше ополоснуть чистой водой. Слюна взрослых содержит микроорганизмы, которые агрессивны для полости рта ребенка. Это способствует кариесу.
5. Обеспечить сбалансированное меню с достаточным содержанием микро- и макроэлементов.
6. Приучать к чистке с момента появления зубов. Это делают 1 раз в день, вечером, специальной мягкой щеточкой без пасты (ее используют с двух лет). Важно создать позитивную атмосферу. Не стоит давить на ребенка, если у него совсем плохое настроение. Нужно увлечь, либо отложить. Задача взрослого – выработать гигиеническую привычку, такую же, как ходить на горшок, мыть руки перед едой, причесываться. При грамотном подходе, гибком и планомерном, ребенок до 2 лет без труда приучается к ежедневной чистке зубов, сам открывает рот перед процедурой и терпеливо ждет её окончания. Либо пытается делать все самостоятельно.

Не стоит принимать официально озвучиваемый порядок роста молочного ряда за строгое правило. У ребенка могут появиться сначала боковые резцы внизу.

Затем лезут верхние боковые резцы. И только потом становятся видны центральные. Это нормально. Также норма — ухудшение самочувствия грудничка за 2-3 дня до появления первого зуба. Внимательно осмотрите десны.

Если очевидна припухлость, негативные явления временны и пройдут сразу же, когда зуб покажется на свет. Родители способны помочь ребенку облегчить дискомфорт при помощи народных или аптечных средств.

Не менее важно сохранять спокойствие, уверенность. И, конечно, владеть максимумом информации по теме, чтобы суметь принять верные меры. В случае сомнений достаточно консультации с участковым педиатром.

Прорезывание зубов у детей порядок и сроки

Прорезывание зубов у детей: порядок и сроки, симптомы и признаки, помощь ребенку во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов у детей в подавляющем большинстве случаев начинается в возрасте 4-7 месяцев и происходит в более или менее точной последовательности (резцы, премоляры, клыки, моляры). Многие дети во время прорезывания зубов становятся беспокойными и капризными. Часто на фоне прорезывания зубов у ребенка появляется обильное слюнотечение, воспаление десен, наблюдается температура, несильный насморк, влажный кашель или понос.
Для облегчения прорезывания зубов рекомендуется дать ребенку специальные резиновые кольца или игрушки для разработки десен, а в случае сильной болезненности десен использовать специальные обезболивающие гели.

В какие сроки и в каком порядке появляются первые зубы?

Развитие зубов начинается еще в утробе матери, когда в деснах плода развиваются зачатки зубов.
Вопреки распространенному убеждению в том, что зубы должны прорезаться в какой-то определенный срок и в строгой очередности, на самом деле, никаких жестких сроков и четкого порядка появления зубов у детей не существует. Появление зубов, как и другие параметры развития ребенка (набор веса, рост в высоту, закрытие родничка), сильно варьирует в зависимости от особенностей организма ребенка и его родителей.
Например, зубы могут прорезаться и у новорожденного ребенка (примерно один ребенок из 2000 рождается уже с одним или двумя зубами) или, также редко, могут вообще отсутствовать до возраста 15-16 месяцев и более.
У подавляющего большинства детей первые зубы появляются примерно в 4-7 месяцев, поэтому небольшие отклонения от этого срока не должны тревожить родителей.

Многие специалисты считают, что существует генетическая связь между тем, как и когда появляются зубы у родителей (особенно у матери) и у их детей. Поэтому, если у вас зубы появились поздно, существует большая вероятность, того что и у ваших детей зубы также появятся позднее, чем у их сверстников. Однако это совсем не обязательно и не стоит считать это за правило.

Как правило, зубы появляются в следующем порядке: первые резцы (верхние и нижние), вторые резцы (верхние и нижние), первые большие коренные зубы (верхние и нижние), клыки (верхние и нижние) и, наконец, вторые большие коренные зубы (верхние и нижние). К 3-х летнему возрасту, ребенок должен иметь полный ряд из 20 зубов, которые не должны выпадать примерно до 6 лет, когда будут готовы резаться постоянные зубы.

Как появляются зубы? Какие симптомы могут быть вызваны прорезыванием зубов?

Также как и сроки прорезывания зубов, симптомы которые сопровождают этот процесс могут быть весьма разнообразными у разных детей и даже меняться, от случая к случаю, у одного и того же ребенка. Для многих детей и их родителей процесс прорезывания зубов является довольно сложным и болезненным, в других случаях, ребенок в течение всего времени не подает никаких признаков появления зубов, а счастливые родители замечают его «обновки» совершенно случайно.

Первые признаки прорезывания зубов

Первые признаки прорезывания зубов — это сильное слюноотделение, болезненные, опухшие десны. Эти симптомы прорезывания зубов могут появиться еще за месяц или два до того, как зуб можно будет увидеть. Из-за дискомфорта и боли некоторые дети могут беспокойно спать, быть капризными, терять аппетит и проявлять желание грызть различные твердые предметы или держать пальцы во рту.

Ближе к моменту появления зуба, на десне можно заметить белесоватое выпячивание или тонкую белую линию, которые издают характерное звонкое цоканье, если по ним осторожно постучать чайной ложкой (такое иногда делают некоторые предприимчивые родители).

Понос, насморк, кашель и повышение температуры тела как симптомы прорезывания зубов

Мнения врачей относительного того, вызывает ли прорезывание зубов такие симптомы, как понос, насморк, влажный кашель и повышение температуры тела расходятся.

Несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна, большинство врачей не включают повышение температуры тела, появления насморка, кашля и поноса в список возможных проявлений прорезывания зубов. Такое отношение имеет логическое объяснение: во многих случаях, прорезывание зубов у детей может длиться первые 2-3 года жизни и совпадает с периодом наибольшего риска различных инфекций, в связи, с чем неправильно и опасно «списывать» каждый эпизод температуры, кашля, поноса или насморка на прорезывание зубов.

Тем не менее, повышение температуры, появление насморка, несильного поноса и влажного кашля на фоне прорезывания зубов возможно и наблюдается довольно часто.

Повышение температуры во время прорезывания зубов связано с выделением большого количества биологически активных веществ, в зоне ростазуба. В большинстве случаев повышение температуры при прорезывании зубов не превышает 38.5 С — 39 С и длится не более 1-2 дней. Для снижения температуры у детей рекомендуется использовать Парацетамол. См. также Температура

Во всех случаях, когда повышение температуры у ребенка превышает 39 С или длится более 2 дней следует показать его врачу.

Появление поноса во время прорезывания зубов объясняется сильным слюноотделением (ребенок проглатывает много слюны) и ускорением перистальтики кишечника. Понос на фоне прорезывания зубов, как правило, водянистый, не очень частый (до 2-3 раз в сутки) и длится не более 1-3 дней.

Во всех случаях, когда у ребенка появляется частый водянистый или кровянистый понос (более 3 раз в сутки), характерный для кишечной инфекции, следует показать ребенка врачу. См. также Понос.

Появление насморка во время прорезывания зубов объясняется повышенным выделением слизи железами полости носа. Насморк на фоне прорезывания зубов водянистый (слизь прозрачная и текучая), не очень обильный и длится не более 3-4 дней. Лечение насморка у детей во время прорезывания зубов лучше ограничить очищением носа от мокроты. См. также Насморк.

Во всех случаях, когда у ребенка наблюдается обильный гнойный (зеленоватый или белесоватый насморк) который сопровождается сильной заложенностью носа и длится более 3 дней — следует показать ребенка врачу.

Появление влажного кашля во время прорезывания зубов — объясняется скоплением в горле слюны, которая выделяется в больших количествах во время прорезывания.
Влажный кашель во время прорезывания зубов довольно редкий, усиливается в положении лежа и проходит в течение 2-3 дней. Такой кашель не требует никакого лечения.

Во всех случаях, когда влажный кашель у ребенка становится частым, сопровождается выделение обильной мокроты, хрипами в бронхах одышкой и длится более 2 дней — следует показать ребенка врачу. См. также Кашель

Для того чтобы не спутать прорезывание зубов с какой-либо болезнью мы рекомендуем всем неопытным родителям вызывать врача во всех случая повышения температуры, появления насморка, поноса или кашля у ребенка.

Как можно помочь ребенку во время прорезывания зубов?

В этот нелегкий для ребенка период родители должны поддержать его, чаще брать на руки, ласкать, отвлекать от боли интересными занятиями. Если ребенок находится на грудном вскармливании, его можно легко успокоить предложив ему грудь. Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов просят грудь намного чаще, по сравнению с обычными днями. Не стоит отказывать ребенку и тем более не нужно пытаться в эти дни устанавливать какой-либо график или пытаться отлучить ребенка от груди. Обычно, подобный «трудный период» длится не более 2-3 дней.

В период прорезывания зубов дети часто испытывают желание погрызть или пожевать что-нибудь. Это помогает им облегчить неприятные ощущения. Предложите ребенку специальное резиновое кольцо, или другую эластичную резиновую игрушку. Многие источники рекомендуют охладить резиновое кольцо в морозильной камере, перед тем как дать его ребенку. Однако, стоит отметить что многие дети не любят холодные предметы или вовсе не интересуются специальными игрушками для разминки десен и сами выбирают себе любимый предмет для этого. В таком случае не стоит настаивать и давать ребенку именно специальные кольца. Просто проследите, чтобы выбранный ребенком предмет не имел острых концов, которыми ребенок мог бы порезаться, или мелких частей, которыми он может поперхнуться. Некоторые дети во время прорезывания зубов предпочитают грызть корочку хлеба или бублик.

Дети очень быстро переключаются с одного настроения на другое. Только что рыдавший во всю силу ребенок может легко рассмеяться и наоборот. Поэтому лучший способ облегчить боль у ребенка это отвлечь его от нее. Найдите для ребенка интересное занятие, поиграйте с ним, погуляйте и он быстро забудет о своем дискомфорте. Не стоит думать, что если вы, когда вам плохо, предпочитаете лежать в тишине и отдыхать, тогда и для ребенка это будет лучшим вариантом.

Гель для облегчения прорезывания зубов

В случае сильной болезненности десен, которая проявления сильным плачем, беспокойством, отказом ребенка от пищи можно использовать специальные гели (Калгель, Камистад), предназначенные для устранения боли во время прорезывания зубов. Такие гели удобно наносить на десны ребенка пальцем, слегка массируя и втирая до 6 раз в сутки.

Заключение

Как уже было сказано выше, если у ребенка появились такие симптомы как высокая температура, сильный насморк, частый понос или другие признаки заболевания, которые держатся более 1-2 дней, обязательно покажите ребенка врачу. Бывают случаи, когда врачи не находят никакого заболевания и тогда можно предположить что это могло быть вызвано прорезыванием зубов. Однако, во многих случаях, подобные симптомы вызваны серьезным заболеванием, таким как, например, воспаление среднего уха, пищевое отравление, вирусная инфекция и т.д. Поэтому не стоит сразу же списывать признаки заболевания на прорезывание зубов, ведь так вы можете упустить серьезное заболевание, что может закончиться крайне неприятными последствиями. Организм маленького ребенка еще не способен справляться со многими болезнями, поэтому при наличии явных признаков заболевания лучше лишний раз обратиться к врачу, чем обратиться слишком поздно.

Из всех описанных выше проявлений прорезывания зубов требует лечения только температура и только в случае ее подъема выше 38,5 С. Насморк, кашель или понос вызванные прорезыванием зубов, не требуют никакого лечения.