Расчет димедрола для детей

Тройчатка (литическая смесь) от температуры для детей.

Тройчатка от температуры широко используется в педиатрии как средство для экстренной помощи при жаре. Это комбинированное средство, состоящее из трех медицинских препаратов, направленных на подавление простагландинов, уменьшение боли и воспалительного процесса, препятствие возникновению сосудистых спазмов.

Показания к применению

Тройчатка — это лекарственное средство, состоящее из комбинации трех препаратов — спазмолитика, жаропонижающего и антигистаминного. Состав может быть разным, но самым распространенным является сочетание медикаментов Но-шпа, Анальгин и Димедрол.

Основное показание к применению литической смеси (тройчатки) — сильный жар. Когда температуры у ребенка выше 38˚С, есть риск спазма сосудов, которые приводят к судорогам. Не всегда помогают жаропонижающие препараты, поэтому лучше использовать тройчатку как метод экстренной помощи. Данное средство разрешено детям с полугода по назначению врача.

Самостоятельно спазм сосудов можно определить по пяткам: если они розовые и теплые, значит, достаточно одного препарата против жара, например Парацетамола или Ибуфена. Это 2 основных лекарства, которые можно давать ребенку без предварительной консультации со специалистом. Важно давать их так, чтобы интервал между приемом одинаковых средств был не менее 6 часов.

Если стопы холодные и бледные, это свидетельствует о спазме сосудов, в этом случае необходимо дать спазмолитик. Чаще всего используется Но-Шпа, но ее можно заменить и другими препаратами аналогичного действия.

При температуре ниже 38˚С нет необходимости принимать лекарства, т. к. организм сам в состоянии побороть болезнетворные микроорганизмы, которые спровоцировали воспаление и жар.

Другие показания к применению тройчатки:

• нарушение сознания, судороги, сосудистые спазмы, учащенное дыхание;
• аритмия, тахикардия, повышение артериального давления на фоне температуры;
• психическое расстройство и стрессовый шок, при котором повышается температура.

В любой из вышеописанных ситуаций литичка служит скорой помощью, но при этом необходимо обратиться к врачам для полного обследования и назначения курса лечения.

Тройчатка — что это такое и можно ли ее использовать для детей

Тройчатка для детей используется с 6 месяцев, в крайних случаях с 3, если предполагаемая польза превышает возможный вред. Это не одно средство, а комбинация трех препаратов, которые при одновременном приеме или инъекционном введении усиливают свойства друг друга, благодаря чему действуют быстрее и эффективнее.

Медикаменты, входяшие в состав тройчатки

Тройчатка от температуры для детей может иметь разный состав, но это всегда должны быть 3 препарата разностороннего действия:

1. Жаропонижающий компонент подбирается в зависимости от возраста пациента. Для детей чаще используется Нурофен или Ибуфен, для взрослых — Парацетамол, Анальгин, Аспирин или Нимесулид. Парацетамол также быстро оказывает жаропонижающее действие и при этом утоляет боль и улучшает общее состояние. Его можно детям практически с рождения, но он относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств и имеет много побочных эффектов.
2. Спазмолитический препарат необходим для предупреждения судорог и спазма сосудов. Самый распространенный препарат данной категории — Но-шпа, чаще всего он используется для устранения спазма у детей. Еще можно применять Никотиновую кислоту, Никошпан (противопоказан детям), Дротаверин.
3. Литическая смесь от температуры для детей обязательно должна включать антигистаминный компонент. Это лекарственное средство, которое препятствует развитию аллергической реакции. Часто организм реагирует на жар сыпью или отечностью, поэтому важно предупредить эти явления. Кроме этого, при болезни пациенту прописывают множество препаратов, на которые может быть аллергическая реакция, поэтому антигистаминное средство необходимо. Детям часто назначают Диазолин, Супрастин при высокой температуре, иногда Димедрол. Взрослым эти же препараты или Тавегил, Пипольфен.

Состав тройчатки позволяет оказать быстрое комплексное действие при лихорадке и высокой температуре тела. Все эти препараты в комбинации не образуют новое лекарство — они усиливают действие друг друга, благодаря чему быстро снимают жар и болевые ощущения.

Все препараты нестероидной группы имеют побочные явления, некоторые из них связаны с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, поэтому по возможности рекомендуется избегать приема Парацетамола или Аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

Чем заменить тот или иной препарат

В качестве жаропонижающего компонента могут использоваться следующие лекарства:

1. Парацетамол — лекарство из группы анилидов. В составе одноименное вещество парацетамол, обладающее жаропонижающим свойством. Используется при мигренях, лихорадках, сильных воспалительных процессах.
2. Анальгин — празолон из группы НПВП. Основное действующее вещество — метамизол натрия. Он угнетает синтез простагландинов, снимает жар и купирует боль.
3. Баралгин — аналог Анальгина, препарат с таким же веществом и фармакологическим действием.
4. Аспирин — препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Основное вещество в составе — ацетилсалициловая кислота, которая обладает сильным болеутоляющим и противовоспалительным действием.

Спазмолитический компонент может быть представлен следующим лекарственными средствами:

1. Но-Шпа — спазмолитическое средство на основе дротаверина. Сокращает активность гладкой мускулатуры и препятствует появлению судорог.
2. Дротаверин — сосудорасширяющее спазмолитическое средство.
3. Папаверин — спазмолитик на основе папаверина, снижает тонус гладких мышц.

Возможные антигистаминные компоненты:

1. Супрастин. Относится к группе противоаллергических лекарственных средств. Основной компонент — хлоропирамин, оказывающий антигистаминное действие.
2. Димедрол на дифенгидрамине оказывает антиаллергическое, снотворное, легкое обезболивающее действие. В больших количествах оказывает седативное действие, поэтому применять его нужно с осторожностью, а также важно строго соблюдать назначенную дозировку.
3. Тавегил — антигистаминный препарат на основе клемастина. Оказывает противозудное и противоаллергическое действие.

Самые распространенные комбинации:

• Анальгин + Но-Шпа + Димедрол;
• Аспирин + Димедрол + Но-шпа.

Комбинация определятся врачами в зависимости от возраста пациента, температуры и общего состояния. Тройчатка от температуры, состав для детей которой подбирается также индивидуально, эффективнее других препаратов снимает жар, поэтому часто используется только один раз в качестве экстренной помощи.

Способ применения, особые указания

Стандартно литическую смесь колют врачи. Обязательно нужно сообщить им, какие жаропонижающие препараты принимал ребенок за прошедшие сутки, т.к. между приемами одинаковых лекарств должно пройти не менее 6-8 часов. Например, если ранее ребенку давали Парацетамол, то в состав тройчатки его включать запрещено.

Инъекции делаются внутримышечно с соблюдением следующих правил:

• обязательно нужен шприц для одноразового использования, у шприца не должен выйти срок годности, он должен быть в неповрежденной стерильной упаковке;
• все три ампулы нужно согреть в руке, чтобы температура препаратов достигла температуры тела;
• набирать лекарства нужно в четкой последовательности: сначала жаропонижающее, затем спазмолитик, а в последнюю очередь антигистаминное средство;
• укол болезненный, поэтому нужно вводить лекарства медленно.

Ребенку нужно помассировать место укола, чтобы немного снять боль. Маленькие дети на тройчатку реагируют слезами или даже истерикой, а потом засыпают, что является нормальной реакцией на действие препаратов. Важно следующие несколько часов контролировать температуру тела, чтобы понимать, действует ли лекарство. Температура будет спадать медленно, это не значит, что тройчатка не действует.

Если ребенку дается смесь в таблетках, то их нужно растолочь в порошок и дать с большим количеством воды. Таблетки действуют не так быстро, как уколы, потому что препараты не попадают сразу в кровь и на всасывание им нужно время.

Дозировка литической смеси для детей при температуре

Тройчатку от температуры нужно давать осторожно, потому что препараты кроме пользы могут нанести вред.

В ампулах

Укол тройчатки от температуры действует намного быстрее, чем таблетки, потому что лекарственные средства попадают сразу в кровь и начинают действовать. Кроме того, при высокой температуре возможен спазм сосудов, при котором таблетка из желудка (или ректальная свеча из прямой кишки) может сразу не всасываться.

Дозировка тройчатки определяется индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка. Пациентам до 12 месяцев доза рассчитывается по весу, а после — по возрасту:

1. Анальгин или другое средство для снижения температуры нужно дозировать с расчетом 0.2 мл на каждые 10 кг веса пациента.
2. Антигистаминное средство (Супрастин или Димедрол) — по 0.1 мл на каждый год жизни ребенка.
3. Спазмолитик — по 0.1 мл на каждый год жизни.

Например, если ребенку 4 года и он весит 20 кг, тогда потребуются 0.4 мл Анальгина, 0.4 мл Супрастина и 0.4 мл Но-шпы.

В таблетках

В форме таблеток литическая смесь для детей назначается, если нет спазма сосудов, иначе возникает риск того, что препараты могут не всосаться. Маленьким детям 3 таблетки переминаются в порошок и даются с большим количеством воды. Таблетки начинают действовать спустя 30-50 минут. Ребенку станет немного легче, и он уснет.

Дозировка в таблетках рассчитывается в зависимости от возраста пациента. Детям до 5 лет назначается по ¼ таблетки вне зависимости от состава литической смеси. Лучше всего применять Парацетамол, Анальгин и Но-шпу, т.к. эта комбинация считается классической и безвредной. Если данных препаратов нет или их нельзя принимать по каким-то причинам, то состав тройчатки может включать Баралгин, Супрастин, Папаверин.

Противопоказания

Не всегда тройчатку при высокой температуре можно использовать детям и взрослым. Перед тем как принять 3 таблетки или сделать жаропонижающую инъекцию, нужно ознакомиться с возможными противопоказаниями, чтобы избежать нежелательных реакций.

Противопоказания к применению тройчатки:

• индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в литическую смесь;
• применение препаратов аналогичного действия менее чем за 6 часов до использования тройчатки;
• прием Анальгина или Димедрола;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

В период вынашивания ребенка тройчатка разрешается только при условии, что предполагаемая польза превышает возможный вред. В период лактации рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на время лечения. Кроме литички, нежелательно кормить ребенка молоком матери, у которой повышенная температура, лихорадка или жар, потому что болезнетворные микроорганизмы могут передаться через молоко.

Передозировка и побочные действия

В некоторых случаях ребенку нельзя давать тройчатку от температуры, потому что препараты могут вызывать побочные эффекты:

• снижение артериального давления (из-за того, что нестероидные противовоспалительные препараты, например Ацетилсалициловая кислота, Анальгин, Парацетамол, разжижают кровь);
• сухость во рту, постоянное желание попить, вызванное обезвоживанием;
• аллергическая реакция, которая проявляется покраснением, сыпью и зудом кожных покровов, отечностью конечностей, отеком Квинке.

При передозировке возникают изжога, тошнота, рвота, возможна диарея. Нередко у пациентов, которые не соблюдают дозировку, применяя Супрастин, Диазолин при высокой температуре вместе с Дротаверином (Димедролом), возникает нарушение частоты сердечных сокращений (тахикардия, аритмия), повышение артериального давления.

Если после приема тройной комбинации препаратов у ребенка появились подобные симптомы, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в это время самостоятельно промыть желудок (если принимали таблетированную форму) и дать сорбенты, например Активированный уголь, Энтеросгель или Атоксил

Доктор Комаровский о литической смеси

Без врача родители имеют право давать ребенку только 2 жаропонижающих препарата: Парацетамол и Ибупрофен. Все остальные без назначения употреблять нельзя из-за повышенного риска развития побочных эффектов. Как только у ребенка повышается температура, необходимо немедленно вызвать врача, который определит, нужно давать те или иные препараты или нет.

Педиатр Евгений Олегович Комаровский убежден, что литическая смесь иногда необходима, особенно если во время температуры ребенок бледный. Это свидетельствует о спазме периферических сосудов, что чревато судорогами. В этом случае одного жаропонижающего препарата недостаточно, т. к. нужно воздействовать комплексно, чтобы снять боль и ломоту в теле, жар и спазмы гладкой мускулатуры.

Кроме этого, доктор советует не ограничиваться инъекцией литической смеси, а подойти к лечению ребенка со всех сторон, обеспечивая ему максимально комфортные условия для скорейшего выздоровления:

• прохладный воздух в комнате (оптимальная температура в детской, где лежит больной ребенок, — 18°C);
• обильное питье (больного ребенка постоянно нужно поить, чтобы избежать обезвоживания и ускорить процесс выздоровления);
• укутывать и тепло одевать ребенка нельзя, чтобы не нарушать теплообмен;
• если ребенок потеет, нужно постоянно менять белье на сухое.

Врач не рекомендует в пик болезни кормить ребенка.

Перед тем как давать ребенку тройчатку от высокой температуры, нужно прибегнуть ко всем возможным способам: прием жаропонижающего препарата (соблюдая дозировку), обильное питье и обеспечение оптимальной влажности и температуры в комнате (+18… +20°C).

• русский
• қазақша

Торговое название

Димедрол

Международное непатентованное название

Дифенгидрамин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1%, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное веществo — дифенгидрамина гидрохлорид 10.0 мг, вспомогательные вещества — вода для инъекций, 0.1 М кислота хлороводородная

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные препараты системного действия. Аминоалкильные эфиры. Дифенгидрамин

Код АТХ R06AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 20-40 минут (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Проникает через гематоэнцефалический барьер.

В достаточно большом количестве препарат выводится с грудным молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

На 80-85% связывается с белками плазмы крови.

Быстро и почти полностью метаболизируется в печени, частично — в легких и почках.

Период полувыведения составляет 1-4 часа. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой.

Фармакодинамика Антигистаминное, седативное и снотворное средство. Является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов. Обладает противоаллергической активностью, оказывает спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. Вызывает седативный и снотворный эффекты, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает антихолинэргической активностью. Препарат уменьшает реакцию организма на гистамин, снимает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие вызываемого гистамином отека тканей, предупреждает и облегчает развитие аллергических реакций.

Максимальная активность действия развивается через 1 ч, длительность действия — от 4 до 6 ч.

— крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, аллергический

конъюнктивит, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит,

сывороточная болезнь, зудящие дерматозы

— нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными)

— хорея, морская и воздушная болезнь

— синдром Меньера

— аллергические осложнения, связанные с использованием различных

лекарственных средств (в том числе антибиотиков), ферментных и иных

препаратов, с переливанием крови и кровезамещающих жидкостей

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно.

Взрослым и детям старше 14 лет

Внутримышечно: 1-5 мл (10-50 мг) 1% раствора (10 мг/мл) 1-3 раза в день; максимальная суточная доза — 150 мг (15 мл).

Внутривенно: 2-4 мл димедрола следует развести в 75-100 мл изотонического (0.9%) раствора натрия хлорида, вводят внутривенно капельно.

Дети в возрасте младше 14 лет

Димедрол назначают из расчета 0.1 мл на год жизни ребенка, при необходимости каждые 6-8 часов.

Курс лечения — 7 дней, вопрос о более продолжительном лечении решает лечащий врач.

Побочное действие

Часто (> 1/100 до <1/10)

— общая слабость, сонливость, нарушение внимания, неустойчивость

походки, головокружение, головная боль- желудочно-кишечные расстройства, такие как анорексия, тошнота, рвота,

боли в эпигастрии, диарея, запор

— сухость слизистых оболочек рта, носовой полости, конъюнктивы глаз,

заложенность носа

Неизвестно

— реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивница,

ангионевротический отек

— спутанность сознания, парадоксальное возбуждение (например,

увеличение энергии, беспокойство, нервозность) особенно у пожилых

пациентов- судороги, парестезии, дискинезии

— нечеткость зрения, диплопия

— тахикардия, сердцебиение, гипотензия — сгущение бронхиального секрета, одышка

— затрудненное, частое мочеиспускание, задержка мочеотделения

— у детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности

и эйфории

— агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия

— фотосенсибилизация

— повышенная чувствительность к препарату

— закрытоугольная глаукома

— гипертрофия предстательной железы

— стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки — стеноз шейки мочевого пузыря — бронхиальная астма — эпилепсия — новорожденные и недоношенные дети — беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении димедрол усиливает седативное действие этанола и других препаратов, угнетающих центральную нервную систему (например, транквилизаторы, снотворные препараты).

При одновременном применении с ингибиторами моноаминоксидазы усиливается и удлиняется антихолинергическая активность димедрола.

Препарат не следует комбинировать с ингибиторами МАО, рекомендуется назначать димедрол через 2 недели после прекращения их приема.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами. Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью (например, атропин, трициклические антидепрессанты).

В период лечения не следует подвергаться воздействию солнечного излучения, УФ-лучей, необходимо избегать употребления алкоголя.

Не рекомендуется вводить препарат подкожно, вследствие раздражающего действия.

Не рекомендуется назначать совместно с другими антигистаминными препаратами, в том числе препаратами от кашля и простуды.

Препарат следует с осторожностью использовать у пожилых людей, в связи с наличием более повышенного риска развития побочных эффектов.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Из-за седативного и снотворного действия димедрол не следует назначать во время управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия, контроль дыхания и артериального давления. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл разливают в ампулы шприцевого наполнения нейтрального стекла с точкой или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 или 10 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г.Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Высокая температура тела является одним из главных симптомов любого вирусного заболевания. Продолжительный жар у ребенка может не на шутку напугать родителей. Когда парацетамол и ацетилсалициловая кислота не помогают сбить температуру, на помощь приходит Димедрол.

Бригада скорой помощи правильно рассчитает дозировку средства и сделает внутримышечную инъекцию. В сочетании с Анальгином препарат быстро подействует на организм ребенка, и через 15–20 минут горячка пойдет на спад.

Состав и показания к применению Димедрола у детей

Не один десяток лет Димедрол (дифенгидрамин) применяется в медицинской практике для быстрого устранения спазмов гладкой мускулатуры и купирования аллергических проявлений. Кроме того, средство обладает седативным и противорвотным действием.

Дифенгидрамин является основным активным компонентом Димедрола. Медпрепарат производят в виде таблеток и раствора для уколов в ампулах. Показаниями для приема медикамента являются:

• отек Квинке;
• сывороточная болезнь;
• плохой сон, паркинсонизм, хорея;
• дерматозы, сопровождающиеся зудом;
• аллергический ринит и конъюнктивит;
• иридоциклит;
• сенная лихорадка;
• болезнь Меньера;
• воздушная и морская болезни;
• гипертермия;
• обширные ожоги кожи, повреждения мягких тканей, размозжения.

В инструкции по применению таблеток и раствора Димедрола сказано, что он оперативно блокирует аллергенные рецепторы клеток. Эффективно используется в составе комбинированной медикаментозной терапии неврозов, гастритов, анафилактических явлений.

Раствор Димедрола в ампулах применяется в чрезвычайных ситуациях, когда необходимо быстро сбить высокую температуру тела у ребенка. Гипертермия опасна риском возникновения судорог с последующим летальным исходом. Димедрол в сочетании со спазмолитиками (Анальгином, Дротаверином) в виде внутримышечной инъекции в течении 15–20 минут справляется с гипертермией, устраняя спазм мускулатуры и нормализуя температуру тела малыша.

Если ребенок страдает затяжным насморком, оториноларинголог может выписать ему сложные назальные капли с раствором Димедрола. Такое средство назначается индивидуально.

Расчет дозировки таблеток и раствора для инъекций

Таблетки и раствор Димедрола в ампулах назначаются взрослым пациентам и детям в зависимости от вида заболевания и тяжести его течения. Дозировка препарата детям определяется исходя из возраста пациента:

Возраст	Дозировка (мг)	Кратность приема	Длительность применения
Таблетки
6 лет	10–15	дозу делят на 2–3 приема в сутки	10–15 дней
7–14 лет	12,5–25	3 раза в сутки	аналогично
Раствор для уколов
от 7 месяцев до года	3–5	через 6–8 часов	по назначению
от 1 до 3 лет	5–10	так же	аналогично
от 4 до 6 лет	10–15	так же	аналогично
от 7 до 14 лет	15–30	так же	аналогично

В инструкции по применению медикаментозного средства сказано, что таблетки показаны детям от шести лет и старше. Врач может прописать прием таблетированного дифенгидрамина детям младше этого возраста, индивидуально рассчитав дозировку препарата (не более 75 мг действующего вещества в сутки).

Противопоказания и побочные эффекты рецептурного препарата

Прием таблеток Димедрола или раствора в виде инъекций требует консультации врача. В инструкции к препарату можно найти ряд противопоказаний:

• хронические заболевания органов ЖКТ, а также язва желудка;
• эпилепсия;
• феохромоцитома;
• стеноз шейки мочевого пузыря;
• повышенная чувствительность к медикаменту;
• лактация;
• бронхиальная астма;
• пилородуоденальная обструкция;
• детский возраст до семи месяцев;
• закрытоугольная глаукома;
• заболевания предстательной железы.

Применение Димедрола может вызвать побочную реакцию в виде:

• нарушения сна;
• заторможенности реакций;
• проблем с координацией;
• понижения артериального давления;
• расстройства мочеиспускания;
• повышения частоты сердечных сокращений;
• аллергии;
• головокружения;
• раздражительности;
• судорог;
• сухости слизистых оболочек.

Аллергия у беременных женщин является распространенным осложнением. По статистике каждая 10 женщина, вынашивающая малыша, отмечает у себя те или иные проявления аллергии.

Поскольку женщина испытывает страдания, то малыш тоже чувствует себя не вполне комфортно. Для облегчения наиболее тяжелых форм аллергии может быть назначен «Димедрол» при беременности. Однако данный препарат должен быть использован с осторожностью и однократно.

Препарат «Димедрол» в любой форме относится к группе антигистаминных препаратов. При этом, именно «Димедрол» при беременности является самым распространенным лекарством, которое назначают врачи для облегчения состояния женщины. Однако прием этого препарата, как впрочем, и любого иного антигистаминного средства должен проходить в стационаре и под контролем медиков.

Окончательный ответ на вопрос, можно ли принимать «Димедрол» при беременности, напрямую зависит от ее срока. В первом и втором триместре он противопоказан полностью. В третьем триместре разрешен однократный или двукратный прием препарата в форме таблеток. Поскольку «Димедрол» при беременности может вызвать преждевременные роды, то перед его назначением необходимо взвесить все возможные риски для плода и потенциальную пользу для матери.

«Димедрол» при беременности чаще всего назначают при наличии у женщины крапивницы, зудящих дерматозов, при вызванном аллергией конъюнктивите, при остром иридоциклите и ангионевротическом отеке.

Димедрол – это лекарственное средство, оказывающее целый комплекс действий, среди которых, помимо антигистаминного, ярко выраженными считаются снотворное и успокоительное действия. Нередко «Анальгин» с «Димедролом» при беременности используются при сильных схватках, когда раскрытия нет, и женщине предлагается поспать пару часов до родов, а также для снижения аллергических бронхоспазмов. Можно ли беременным «Димедрол» в качестве антирвотного средства? Врачи также отвечают отрицательно, но не воздерживаются от однократного назначения препарата.

«Димедрол» при беременности оказывает положительное влияние в течение 6 часов при пероральном введении и выводится из организма в течение суток. У данного препарата целый список побочных эффектов, самыми опасными для беременной женщины здесь являются: повышенная утомляемость, тремор, слабость, головокружение, снижение артериального давления, судороги, тахикардия, преждевременные роды.

Данное лекарственное средство выпускается в форме таблеток, инъекций и мази. При этом многие женщины полагают, что самой безопасной формой препарата является «Димедроловая мазь» при беременности, поскольку она не проникает к плоду через плацентарный барьер. Действительно ее можно применять с меньшей осторожностью, чем другие формы этого же лекарства, но только по назначению и под контролем врача.

Поскольку женщина испытывает страдания, то малыш тоже чувствует себя не вполне комфортно. Для облегчения наиболее тяжелых форм аллергии может быть назначен «Димедрол» при беременности. Однако данный препарат должен быть использован с осторожностью и однократно.

Антигистаминные средства
Препарат «Димедрол» в любой форме относится к группе антигистаминных препаратов. При этом, именно «Димедрол» при беременности является самым распространенным лекарством, которое назначают врачи для облегчения состояния женщины. Однако прием этого препарата, как впрочем, и любого иного антигистаминного средства должен проходить в стационаре и под контролем медиков.

Когда назначать?
Окончательный ответ на вопрос, можно ли принимать «Димедрол» при беременности, напрямую зависит от ее срока. В первом и втором триместре он противопоказан полностью. В третьем триместре разрешен однократный или двукратный прием препарата в форме таблеток. Поскольку «Димедрол» при беременности может вызвать преждевременные роды, то перед его назначением необходимо взвесить все возможные риски для плода и потенциальную пользу для матери.

«Димедрол» при беременности чаще всего назначают при наличии у женщины крапивницы, зудящих дерматозов, при вызванном аллергией конъюнктивите, при остром иридоциклите и ангионевротическом отеке.

«Димедорол»
Димедрол – это лекарственное средство, оказывающее целый комплекс действий, среди которых, помимо антигистаминного, ярко выраженными считаются снотворное и успокоительное действия. Нередко «Анальгин» с «Димедролом» при беременности используются при сильных схватках, когда раскрытия нет, и женщине предлагается поспать пару часов до родов, а также для снижения аллергических бронхоспазмов. Можно ли беременным «Димедрол» в качестве антирвотного средства? Врачи также отвечают отрицательно, но не воздерживаются от однократного назначения препарата.

Срок действия и побочные эффеты
«Димедрол» при беременности оказывает положительное влияние в течение 6 часов при пероральном введении и выводится из организма в течение суток. У данного препарата целый список побочных эффектов, самыми опасными для беременной женщины здесь являются: повышенная утомляемость, тремор, слабость, головокружение, снижение артериального давления, судороги, тахикардия, преждевременные роды.

Формы выпуска
Данное лекарственное средство выпускается в форме таблеток, инъекций и мази. При этом многие женщины полагают, что самой безопасной формой препарата является «Димедроловая мазь» при беременности, поскольку она не проникает к плоду через плацентарный барьер. Действительно ее можно применять с меньшей осторожностью, чем другие формы этого же лекарства, но только по назначению и под контролем врача.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.

1 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

Блокатор H1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой H3-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Снимает спазм гладкой мускулатуры (непосредственное действие), уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает и ослабляет аллергические реакции, обладает местноанестезирующим, противорвотным, седативным эффектами, умеренно блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев, оказывает снотворное действие. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению АД. Однако, при парентеральном введении пациентам с дефицитом объема циркулирующей крови возможно снижение АД и усиление имеющейся гипотонии, вследствие ганглиоблокирующего действия. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ.

Действие развивается в течение нескольких минут, длительность – до 12 ч.

Связь с белками плазмы – 98-99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения – 4-10 ч. В течение сут полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

— анафилактические и анафилактоидные реакции (в комплексной терапии);

— другие острые аллергические состояния (в комплексной терапии и в тех случаях, когда использование таблетированной формы невозможно).

— повышенная чувствительность дифенгидрамину;

— гиперплазия предстательной железы;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом;

— стеноз шейки мочевого пузыря;

— детский возраст до 7 месяцев.

Из-за риска развития локального некроза нельзя использовать дифенгидрамин в качестве местного анестетика.

С осторожностью: бронхиальная астма, беременность, период лактации.

Со стороны нервной системы: сонливость, слабость, снижение скорости психомоторной реакции, нарушения координации движений, головокружение, тремор, раздражительность, эйфория, возбуждение (особенно у детей), бессонница.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты).

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, экстрасистолия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Аллергические реакции: крапивница, фоточувствительность, кожная сыпь, зуд.

Симптомы: угнетение или возбуждение (особенно у детей) функций центральной нервной системы, депрессия. Другие симптомы передозировки напоминают действие атропина: расширенные зрачки, сухость во рту, расстройство функций желудочно-кишечного тракта.

Лечение: специального антидота не существует. Промывание желудка. Контроль АД. Симптоматическая терапия включает препараты, повышающие АД, кислород, введение плазмозамещающих жидкостей в/в.

Нельзя использовать адреналин и аналептики.

Усиливает действие этанола и лекарственных средств (ЛС), угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного ЛС при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты ЛС с м-холиноблокирующей активностью.

В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение автомобиля и пр.).

Во время лечения дифенгидрамином следует избегать УФ-излучения и употребления этанола.

В статье использованы материалы: