Ребенок пахнет ацетоном

Многие мамы хотя бы однажды замечали, что изо рта у их ребенка исходит неприятный запах, который очень похож на ацетон. Он резкий и специфический, его трудно спутать с чем-то другим. Запах ацетона может быть разной интенсивности, однако в любом случае он свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Почему у детей пахнет ацетоном изо рта, что означает специфический запах? Насколько серьезен этот симптом и что нужно делать? Как диагностируются и лечатся патологии? Как правильно подобрать лечебную диету для ребенка?

Почему в организме образуется ацетон?

Процесс образования ацетона в организмах новорожденного малыша и взрослого человека происходит по одному и тому же принципу. Известно, что основная доля энергии образуется при синтезе глюкозы. После расщепления она попадает в общий кровоток и насыщает энергией все клетки, обеспечивая их жизнедеятельность.

Когда глюкозы поступает недостаточно, или наблюдаются сбои на одном из этапов ее синтеза, организм начинает искать альтернативные источники энергии. Обычно для этого используются жировые запасы. В результате неполноценного распада жиров в организме начинают скапливаться токсические вещества – кетоны, одним из составляющих которых является ацетон. Обычно ацетон и другие кетоновые вещества предварительно окисляются, а затем выводятся из организма почками и легкими, чем и объясняется неприятный запах (в этих органах их накапливается больше всего).

При серьезных нарушениях, когда скорость образования ацетона превышает скорость его окисления («обезвреживания»), у человека появляются симптомы ацетонемии. Слабость, недомогание и другие признаки патологии возникают внезапно, носят острый характер и нуждаются в лечении.

Причины запаха ацетона изо рта у ребенка

Основные причины патологии:

1. неправильный режим питания (присутствуют длительные промежутки между приемами пищи, то есть голодание);
2. неполноценный рацион, нехватка необходимых питательных веществ;
3. интоксикация по различным причинам;
4. заболевания эндокринной системы;
5. патологии почек и печени;
6. обезвоживание (при отравлении или ротавирусе);
7. сахарный диабет;
8. сниженная концентрация глюкозы в крови (гипогликемия);
9. ОРВИ, ЛОР-заболевания;
10. наследственная предрасположенность, которая обычно встречается у малышей и детей младшего школьного возраста.

Неправильное питание

Сюда относят неправильный режим питания и несбалансированный рацион. При некоторых заболеваниях (например аллергии) или медицинских процедурах ребенку показано соблюдение строгой диеты. Диетическое питание содержит недостаточно питательных веществ, а при нехватке углеводов организм использует жировые запасы, вследствие чего накапливаются токсины и появляется неприятный запах.

Длительное скудное питание приводит не только к ацетоновому дыханию, но и другим симптомам (бледная кожа, быстрая утомляемость, раздражительность, плохое состояние ногтей и волос). Все это является признаком самого настоящего голодания. Очень важно своевременно обеспечить ребенку полноценный рацион для восполнения сил и энергии.

Сахарный диабет

Запах ацетона изо рта у ребенка при диабете – явление очень распространенное. Это один из основных тревожных признаков заболевания, который родители не должны игнорировать. При диабете уровень сахара в крови настолько высок, что он не позволяет расщепленной глюкозе проникать в клетки.

Подобное состояние очень опасно для здоровья. При отсутствии медицинской помощи оно чревато наступлением кетоацидоза. К симптомам этой патологии относят боль в животе, рвоту, сухость слизистых оболочек и очень резкое ацетоновое дыхание. В крайних случаях наступает диабетическая кома.

Когда состояние ребенка начинает резко ухудшаться, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Сахарный диабет неизлечим, однако врачи научились успешно контролировать заболевание. Правильное лечение диабета позволит избежать серьезных последствий.

Нарушения работы щитовидной железы

В некоторых случаях зловонное дыхание появляется при патологиях эндокринной системы, например, гипертиреозе – заболевании, при котором щитовидная железа продуцирует и выбрасывает в кровь чрезмерное количество гормонов. Его можно контролировать при помощи медикаментозной терапии.

Иногда уровень гормонов становится слишком высоким, что значительно ускоряет обменные процессы. Поджелудочная железа молниеносно реагирует на поступление питательных веществ. Это значит, что углеводы и белки расщепляются слишком быстро, а затем наступает голодание клеток. При гипертиреозе у ребенка может повышаться температура, наблюдаться заторможенность реакций или гипервозбудимость.

Заболевания печени и почек

Печень и почки относятся к выделительным органам. Печень выполняет очистительную функцию, а почки – выделительную. При любых нарушениях их функционирования происходит застой токсинов в организме, то есть они выводятся не полностью.

При серьезных патологиях, например острой печеночной недостаточности, запах ацетона появляется и в моче. Кожные покровы и глазные яблоки приобретают желтый оттенок, у ребенка болит правый бок.

Подобные заболевания могут появиться в любом возрасте, иногда они бывают врожденными. Важно вовремя обратиться к специалистам и провести необходимое лечение.

ОРВИ и болезни ЛОР-органов

Неприятное дыхание во время простуды или гриппа – не редкость. Обычно запах ацетона при этом слабый, не слишком резкий, но вполне заметный. В этом случае проблема носит временный характер и полностью проходит после выздоровления.

Во время болезни у детей снижается аппетит, и это нормально. Обменные процессы, наоборот, ускоряются, так как иммунная система активно борется с инфекцией. Нехватка углеводов запускает механизм выработки ацетона.

Нервно-артрический диатез

Нервно-артрический диатез – генетическая особенность обменных процессов, при которой происходит накапливание в крови мочевой кислоты и кетоновых веществ. Патология чаще свойственна девочкам. Встречается в раннем возрасте (может появиться в 6 месяцев или в детском саду), обычно проходит до 10 лет.

Дети нуждаются в постоянном контроле, соблюдении диеты и питьевого режима. Характерны повышенная возбудимость, частые боли в суставах и животе. При обострении происходит ацетонемический криз, который сопровождается ацетонемической рвотой. Кризу предшествует резкий запах изо рта, по которому можно предугадать обострение и предупредить его.

Другие причины

Следующая причина недуга – стоматологические болезни и патологии ротовой полости. Механизм прост – во рту накапливается множество болезнетворных микроорганизмов, которые постепенно приводят к зловонному дыханию. Запускать такие болезни нельзя, так как это чревато осложнениями в дальнейшем.

Ацетоновый запах почти всегда появляется при продолжительной рвоте, когда организм сильно обезвожен. Подобное случается при отравлениях, а также ротавирусе (энтеровирусе или кишечном гриппе). Эти инфекции распространены в детском возрасте и очень заразны.

У грудничков и малышей до 1 года проблема встречается намного реже. Это реальный повод для беспокойства родителей. Требуются полное медицинское обследование и консультация педиатра.

Основные причины патологии у малышей:

1. несбалансированная диета кормящей мамы;
2. использование неподходящих молочных смесей;
3. стоматит или кандидоз (молочница);
4. несоблюдение правил гигиены при использовании бутылочек или пустышек и др.

Методы диагностики

Диагностика чрезвычайно важна, так как непосредственно от причины недуга зависит его лечение. Прежде всего нужно прийти на прием к педиатру, который поможет разобраться с проблемой. Комплексный подход поможет диагностировать истинную причину неприятного запаха.

После осмотра малыша и беседы с родителями назначаются лабораторные анализы. Необходим общий анализ крови и мочи (в том числе определяется содержание ацетона), анализ крови на уровень содержания глюкозы, кровь или кал на предмет наличия глистов, биохимическое исследование крови.

Методы лечения

Ранее уже говорилось, что лечение полностью зависит от первопричины возникновения проблемы. Помимо основной терапии, необходима специальная диета, которая поможет нормализовать обменные процессы.

Доктор Комаровский, известный всем своим адекватным и грамотным подходом к вопросу детского здоровья, рекомендует родителям не паниковать. Запах ацетона – это не болезнь, а всего лишь признак нехватки или отсутствия глюкозы в организме.

Первая помощь при появлении этого симптома – сладкое питье (чай, компот, морс или сок) и полноценное питание. Если проблема появилась у новорожденного, или она повторяется у ребенка часто, необходима полная диагностика и помощь специалиста.

Медикаментозные препараты

Если специфическое дыхание вызвано заболеваниями внутренних органов, основная терапия должна быть направлена на их лечение. После полного выздоровления уровень ацетона снизится автоматически.

Перед началом лечения нужно вывести токсины из организма. С этим справляются сорбенты, разрешенные детям, – Атоксил, Смекта, Энтеросгель, Фосфалюгель, детский Сорбекс и прочие. Для нормализации кислотно-щелочного баланса и устранения признаков интоксикации показаны специальные растворы, например Регидрон.

Специальная диета

Соблюдение диеты обязательно. Кроме того, нужно потреблять достаточное количество жидкости (вода, подслащенный чай, компот или морс), которая будет выводить кетоновые тела. Пить и есть нужно часто и понемногу.

В течение первых суток важно много пить. Если ребенок отказывается кушать, заставлять его не нужно.

Можно есть яйца, кисломолочные продукты с невысокой жирностью, хлебные сухарики, овощи и каши. Запрещена вредная еда, которая в любом случае не полезна ребенку. Нужно исключить острые или пряные блюда, цитрусовые фрукты, копчености, полуфабрикаты, сладости, газировку, жирную пищу, майонезы и кетчупы и т. д.

Диеты нужно придерживаться 1-2 недели, согласно рекомендациям доктора. Далее нужно возвращаться к полноценному и правильному питанию. Приемы пищи должны быть регулярными. Некоторые дети, особенно подростки, нередко пропускают завтрак или обед, что часто и провоцирует развитие проблемы.

Запах ацетона изо рта у детей: выясняем причины и подбираем лечение

Запах ацетона изо рта у детей – это известное в медицине явление, которое носит научное наименование «ацетономический синдром», или, проще говоря, «ацетон».

Такое состояние связано с тем, что в кровяном потоке маленького человека повышается нормальный уровень кетоновых тел. Параллельно с таким признаком, как неприятный запах изо рта, появляются также тошнота, рвота и несвойственный здоровому состоянию запах мочи. Они могут быть как результатом элементарно неправильного питания, так и признаком патологических изменений, которые нужно вовремя идентифицировать и устранить.

Ацетоновый запах у ребенка изо рта – норма или тревожный симптом?

Ацетономия представляет собой серьезное патологическое состояние, которое специалисты напрямую связывают с нарушенным жировым обменом и сбоем в функции усвоения углеводов.

Из-за этого в организме происходит перенасыщение ацетоуксусной кислотой (она же кетоновые тела, упомянутые выше).

Неприятные симптомы можно попробовать устранить самостоятельно в домашних условиях, однако если известные методы не спасают, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру, который, проведя необходимые обследования, установит причину и назначит рациональную схему лечения. Правильное лечение с возрастом приводит к полной защите от ацетономии.

По данным специалистов, в зоне риска находятся дети в возрасте до двенадцати лет, поэтому, если похожие симптомы обнаружены у более взрослого человека, причины следует искать где-то еще.

Симптомы повышенного ацетона, кроме непосредственно запаха изо рта у грудничков и ребенка старше, встречаются следующие:

• Приступы рвоты после попытки покушать;
• Бледность кожи, синеватые круги под глазами;
• Общая слабость организма, постоянная сонливость, снижение работоспособности мышц;
• Сильные боли в области кишечника;
• Повышение температуры тела до тридцати семи-тридцати восьми градусов;
• Специфический запах от мочи, который чем-то напоминает кислые яблоки или «перегар»;
• Кетоновые тела в моче, которые обнаруживаются с помощью специального теста-полоски.

Причины появления запаха ацетона изо рта у детей

В числе заболеваний, которые чаще всего провоцируют запах изо рта у грудничков и ребенка старше, можно отметить такие серьёзные патологии:

• Инфекция в кишечнике;
• Заболевания печени;
• Стойкое повышение числа тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз);
• Сахарный диабет;
• Сотрясение мозга.

Бывают случаи, что повышение уровня ацетона в крови происходит и без вышеназванных заболеваний. С этим чаще всего сталкиваются груднички и дети старше с нервно-артрическим диатезом, нарушением обмена веществ или просто переживающие какую-либо сильную стрессовую ситуацию.

Рассмотрим более подробно самые распространенные причины такой проблемы, как запах изо рта у детей.

1. Нарушение питания. Самая частая причина многих заболеваний внутренних органов как у детей, так и у взрослых – это несбалансированное питание. Новорожденный должен получать из рациона гораздо больше углеводов, чем взрослый человек. Недостаток этой наиважнейшей составляющей провоцирует повышение уровня кетоновых тел и ацетона в крови. Так называемые «разгрузочные дни» или незапланированное голодание также может спровоцировать такую проблему;
2. Заболевания печени. Работая в своем нормальном режиме, такой орган, как печень, отвечает за переработку жиров и белков в третье жизненно важное вещество – углеводы. Они откладываются здесь в форме гликогена в качестве резервного запаса. Когда происходят те или иные расстройства в функционировании печени, например, детское ожирение, могут проявляться вышеперечисленные симптомы;
3. Дисбактериоз кишечника. Детский дисбактериоз напрямую связан с процессами брожения в области кишечника. Это явление приводит к бессмысленному расщеплению поступивших с пищей углеводов. Они разлагаются, ни во что не преобразовываясь. Как следствие, имеет место недостаток питательных веществ, который уже нельзя восполнить диетой;
4. Болезни поджелудочной железы. Этот орган участвует в процессе переваривания углеводов, а также отвечает за нормальное состояние уровня сахара в крови человека. Когда в ее работе происходит тот или иной сбой, в организме может развиться диабет, язва слизистой или ацетонемический синдром;
5. Напряжение в надпочечниках. Надпочечники – это небольшой по размеру орган, который при этом отвечает за серьезный процесс, а именно за регулирование гормона стресса, который в избытке может заблокировать нормальный углеводный обмен. Когда такое происходит, углеводы заменяются жирами, что автоматически провоцирует повышение количества ацетона в крови.

Конкретные методы лечения для детей

Самое главное в деле защиты детского организма от запаха ацетона изо рта – это профилактика, которую может взять на себя каждый ответственный родитель. В первую очередь важно серьезно относиться к рациону малыша и распорядку дня – главным составляющим здорового образа жизни.

Кроме этого, стоит сделать неотъемлемой частью жизни ребенка разумные нагрузки в виде спорта и не допускать умственного и физического переутомления. Так как одной из причин возникновения ацетономии является стресс, важно позаботиться о том, чтобы нервная система не перегружалась.

Так как терапия ацетономии предполагает в первую очередь домашнее лечение, не закрывайте маленького пациента в четырех стенах, а гуляйте с ним вместе на свежем воздухе.

Так как ацетонемический синдром может быть не только причиной, но и следствием сахарного диабета, важно при первых симптомах заняться лечением.

В качестве профилактики подойдет простое наблюдение за состоянием полости рта, а также регулярные тесты на усвояемость глюкозы.

Диета как метод устранения запаха ацетона изо рта

Так как во время ацетономии ребенка тошнит при каждом приеме пищи, не оставляйте его голодным. В качестве спасительной меры может выступить чай с сахаром или любой другой напиток, содержащий большое количество углеводов.

Если нормальное питание возможно, приемы пищи необходимо разделить на пять подходов в день с маленькими порциями. Блюда должны содержать оптимальное количество питательных веществ.

Основные правила:

• Значительно сократить животные жиры и кислые продукты;
• Ограничить те продукты, которые стимулируют повышенное газообразование, то есть все бобовые и капусту, а также те, что раздражают слизистую рта и внутренних органов, в частности лук и чеснок, специи;
• Включить больше продуктов с быстроусвояемыми углеводами – картошка, бананы, каша из манки или геркулеса.

Так как самым неприятным симптомом является рвота, важно восполнять потерянную воду. Пить можно понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту снова. Так часть жидкости будет впитываться через поры в ротовой полости. Когда тошнить малыша перестанет, можно вводить в меню нежирное мясо, суп из легких продуктов, а также молочку.

Препараты для устранения причин ацетонового запаха

Чтобы помочь организму в этот нелегкий период, можно воспользоваться помощью медицинских препаратов:

• Для снятия болевых симптомов – спазмолитики, например, «Но-Шпа»;
• Для выведения токсинов – сорбенты, например, активированный уголь.

Дозировка назначается с учетом возраста и веса ребенка (новорожденного, грудничка и так далее).

Все остальные лекарства назначает осмотревший ребенка врач в соответствии с выявленным заболеванием. Даже если вам удалось справиться с симптомами самостоятельно, после того, как состояние новорожденного придет в норму, важно пройти осмотр.

Поводами для незамедлительного обращения к педиатру являются:

• Неудержимые приступы рвоты;
• Быстро нарастающая слабость;
• Нестерпимый запах ацетона изо рта;
• Нарушения сознания;
• Высокая температура.

Бесконтрольное лечение ребенка, особенно новорожденного, медикаментами в домашних условиях может спровоцировать осложнения.

Дальнейшая профилактика проблемы

После того, как схема лечения будет выполнена, врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:

• Кормить ребенка свежеприготовленной, здоровой пищей от трех до четырех раз в день;
• Ограничить сладости и жирные продукты;
• Придерживаться строгого режима питания;
• Исключить сладкую воду;
• Попросить родственников не кормить ребенка запрещенными продуктами;
• Покупать воду только в аптечных пунктах, а соки – исключительно в стеклянных бутылках и банках.

Так как дети, которые перенесли ацетонемический синдром, чаще других подвержены такому сложному и порой неизлечимому заболеванию, как сахарный диабет, а также другим серьезным болезням (желчнокаменная болезнь, артериальная гипертензия), важно очень внимательно относиться к состоянию здоровья своего чада.

В числе обязательных мер – регулярное ультразвуковое обследование внутренних органов.

Эксперт

терапевт

7 лет

Задать вопрос Отправить

Одним из опасных запахов изо рта — ацетон. Его ни с чем не перепутаешь. Воздух из легких является источником запаха, его еще называют ацетоновое дыхание. Такой запах ни чем не заешь, не истребишь аэрозолями, не перебьешь зубной пастой.
Если у ребенка изо рта пахнет ацетоном — это свидетельство серьезных изменений в организме, часто приводящих к нешуточному заболеванию.

Симптомы сопровождающие ацетоновое дыхание:

• Температура выше 38 ºC;
• Слабость мышц, сонливость, вялость;
• Синева под глазами, бледность кожных покровов;
• Приступообразная боль кишечника;
• Рвота;
• Ацетоновый запах изо рта;
• Моча с запахом ацетона.

Почему у ребенка пахнет изо рта ацетоном, причины.

Глюкоза является основным источником энергии для организма. На втором месте по энергоснабжению выступают жировые клетки. При нехватке глюкозы в организме выбор падает на жир, а он чреват выделением различных веществ, в том числе и ацетона. Выход это вещество осуществляет через почки и легкие. Вот почему у ребенка изо рта сразу пахнет ацетоном, и моча не стала исключением.

Читайте: Пахнет ацетоном изо рта ребенка Комаровский.

Существует немало причин, по которым вырисовывается картина с характерными симптомами. Рассмотрим каждую из них отдельно:

1. 1. Диета. Несбалансированное питание или отказ от еды приводят к дополнительным нагрузкам на весь организм. Поступление в малом количестве глюкозы приведет к необходимости расщепления белка и жира и повышению уровень ацетона в крови. Дети нуждаются в большем количестве глюкозы, чем взрослые.
   2. Сахарный диабет. Это довольно распространенная причина. Появление запаха ацетона изо рта у ребенка выступает следствием неправильного углеводного обмена. Маленькое содержание инсулина не может справиться с объемом необходимой глюкозы и та накапливается в крови. Клетки мозга не получают глюкозы и стимулируют к повышенной работе организм, что приводит к большому содержанию кетоновых тел. Эти тела и вырабатывают ацетон. В таком состоянии малыш много пьет (мучает жажда) и писает. У ребенка сохраняется хороший аппетит, но он все равно худеет. Также малыш капризен, испытывает слабость и вялость, кожные покровы становятся сухими и зудят, появляются расчесы.
   3. Щитовидная железа. Она отвечает за количество выделяемых гормонов. При нарушении ее работы, гормоны выделяются в большом числе. Это приводит к ускорению расщепления жиров и белков. Об этом свидетельствуют симптомы: температура, запах ацетона изо рта ребенка, желтуха, боли в животе, нервная нестабильность (психоз, кома).
   4. Почки и печень. Эти два органа служат своеобразным фильтром для организма. Они выводят из него продукты жизнедеятельности. При нарушении их работы вредные вещества накапливаются. В это число вошел и ацетон.
   5. Ацетонемия. Одноразовое появление запаха изо рта говорит об ацетонемическом кризе. А при регулярном проявлении запаха речь идет о ацетонемическом синдроме. Как правило, этой болезни больше подвержены мальчики на генетическом уровне.
   6. Инфекционные заболевания. При таких заболеваниях детский организм подвержен обезвоживанию. А при затяжных болезнях и плохом аппетите получить ацетоновый запах возрастает.
   7. Нервно-артрический диатез. А этим заболеванием чаще болеют девочки. В результате ослабленной работы печени идет накопление в крови таких веществ, как кетоновые тела и мочевая кислота.

Также существует множество других причин:

• Нервные потрясения ребенка, например поступление в детский сад, переезд, развод родителей и многое другое;
• Глисты;
• Дисбактериоз;
• Десна и зубы.

Обратиться к врачу становится основной задачей родителей при обнаружении малейшего запаха ацетона.

Запах ацетона изо рта у ребенка, что делать?

Родителям, впервые столкнувшимся с проблемой ацетона, следует обратиться за помощью к врачу. Высокая температура и рвота быстро обезвоживают организм, с чем очень сложно справиться в домашних условиях.

Те мамы и папы, кто уже имеет опыт, первые признаки появления запаха сразу улавливают. Как только щеки приобрели неестественный румянец, а малыш превратился в вялого и нервозного, будьте наготове. Сразу проводим ацетон тест. Если повышение умеренное (в районе 3-4 единиц) вполне можно остаться и лечится в домашних условиях.

Первоочередные действия при запахе ацетона у ребенка:

1. 1. 1. Дать сахар и напоить сладкими компотами и чаями.
      2. Перестать кормить и, в дальнейшем, уменьшить количество жирной и белковой пищи.
      3. Можно проверить в крови уровень сахара (исключая сахарный диабет).
      4. При высокой температуре дать жаропонижающее лекарство.
      5. Если появились рвота и запах — начинаем активно поить: 1-2 чайные ложки каждые 10-15 минут.

Не переусердствуйте с количеством одноразовой дозы питья — спровоцируете повторную рвоту. Можно вводить жидкость в рот пипеткой. При расчете восполняемой жидкости для ребенка умножьте 120 мл на его вес. В случае не наступления улучшения нужна срочная госпитализация.

Лечение ребенка с запахом ацетона изо рта.

Основной упор лечения заключается в профилактике заболевания, здоровом образе жизни и правильном питании, а также полноценном питьевом режиме. Очень полезны прогулки на свежем воздухе с умеренной физической нагрузкой.

Из лекарственных препаратов используются спазмолитики и сорбенты. Назначение медикаментов проводится врачом после проведения обследования, анализов и общего осмотра.

А вот диетические привычки следует менять. Разрешены: яйца, кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса, картофель, фрукты, овощи, каши. Пить морсы, чаи и компоты из сухофруктов.

Запрещены: утка, мозг, печень, сметана, киви, почки, бульоны, свинина, колбаса, щавель, фасоль, сельдь, бобовые, капуста, шпинат.

Мнение доктора Комаровского Е.О.

Известный педиатр говорит о том, что запах ацетона не является болезнью, а выступает сигналом отсутствия глюкозы в организме. Вопрос легко решается сладким питьем. При обильной рвоте применяются противотошнотные препараты в инъекциях. И снова питье. Неплохо иметь в доме запас глюкозы в таблетках. Хорошо помогает для улучшения глюкозного обмена препарат Никотинамид. Но, если у ребенка все же сахарный диабет, эти методы не подойдут.

У ребенка изо рта пахнет ацетоном? Не расстраивайтесь. Его организм к 7-8 годам вполне самостоятельно научиться справляется с количеством ацетона в крови. Будьте здоровы!

Читайте: Биохимический анализ крови у детей.

Запах ацетона изо рта у грудничка

Главное, что надо понять, — ацетонемическое состояние (ацетон у детей) — это не болезнь. Это особенность обмена веществ, требующая понимания сути того, что с ребенком происходит и принятия соответствующих мер профилактики — при любой болезни, любом повышении температуры, стрессе, физических нагрузках — активно дитя поить, не ограничивать сладкое, давать глюкозу в таблетках и растворах.

А при появлении запаха ацетона незамедлительно, пока не появилась рвота, давать глюкозу (она есть в таблетках, 40%-я в ампулах, 5% или 10%-я во флаконах — по чайной ложке каждые 5 минут, предварительно нагрев до температуры тела), изюм. Успеете вовремя дать глюкозу — ацетонемической рвоты не будет.

Ацетонемическая рвота может быть выражена настолько, что поить не удается. Тогда либо вводят жидкость внутривенно (капельница с глюкозой), либо делают укол противорвотного средства, после чего появляется 2—3 часа передышки (без рвоты), и за это время надобно успеть выпить много-много жидкости, желательно содержащей глюкозу.

Почему у детей появляется ацетон?

Существует механизм возникновения рвоты, присущий именно детскому возрасту. Попытаемся поверхностно растолковать его суть. Итак, организм человека получает энергию главным образом из глюкозы. Глюкоза накапливается в организме, прежде всего в печени, в виде особого вещества — гликогена. У взрослых запасы гликогена огромные, у детей — незначительные. При физической нагрузке, эмоциональном стрессе, высокой температуре тела, т. е. при любом явлении, требующем от организма ребенка выраженных энергозатрат, может возникнуть ситуация, когда запасы гликогена закончатся.

Что имеем в результате: гликогена уже нет, а энергия по-прежнему очень нужна. Как следствие — организм начинает получать энергию из запасов жира. Интенсивное расщепление жира сопровождается образованием , который выводится с мочой (т.е. появляется ацетон в моче, который можно определить с помощью специальных тест-полосок). Если при этом имеется дефицит жидкости, ацетон накапливается в крови, раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и рвотный центр в головном мозге. Возникает рвота и боли в животе. Описанная ситуация даже получила специальное имя — ацетонемическое состояние, ну а рвота, сопровождающая это состояние, называется, соответственно, ацетонемической рвотой.

Возникнет у ребенка ацетонемическое состояние или нет, определяется индивидуальными особенностями обмена веществ: запасами гликогена, интенсивностью распада жира, способностью почек выводить ацетон. Поэтому есть дети, у которых ацетон не накапливается никогда, даже при очень высокой температуре и очень тяжелом состоянии, а есть такие, у которых ацетонемическое состояние возникает практически при любой болезни — прямо наказание какое-то.

Запах ацетона изо рта у малыша – это симптом сбоев в работе организма, которые могут привести к серьезным последствиям. Существуют заболевания, имеющие ярко выраженные признаки, но встречаются и недуги, не сопровождающиеся характерной симптоматикой (например, повышенной температурой), когда могут отсутствовать даже слабые сигналы недомогания.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся запахом ацетона изо рта

Запах ацетона – пугающее родителей явление. Его причины могут быть разными:

• инфекция;
• физические перегрузки;
• гипертермия;
• нехватка витамина D;
• тяжелая пища;
• проблемы ЖКТ;
• нарушения эндокринной системы;
• ацетонемия;
• нарушение функций почек и печени;
• нарушение микрофлоры;
• сахарный диабет (рекомендуем прочитать: какие симптомы и признаки имеет сахарный диабет у детей?);
• онкология;
• голодание, диета, обезвоживание;
• предрасположенность у детей младшего возраста.

Неприятный “аромат” ацетона также указывает на то, что в организме ребенка сильно снизился уровень глюкозы. Это частое явление, наблюдающееся у здоровых, подвижных деток. Чтобы восстановить запасы энергии, они интуитивно просят сладостей.

Ацетонемия

Ацетонемия – это довольно опасная проблема, характеризующаяся наличием в крови кетоновых тел. Недомогание, связанное с ацетонемией, носит кризовый характер. Необходимо знать главные признаки такой аномалии:

• слабость;
• нездоровый внешний вид;
• боль в районе кишечника;
• повышение температуры до 37-38 °С;
• рвота после еды;
• особенный запах, напоминающий ацетон.

Высокий уровень сахара в крови

Сахарный диабет – одна из наиболее частых и опасных первопричин ацетонового запаха. В крови наличествует переизбыток сахара, неспособный попасть в клетки. Почему? Из-за недостатка инсулина. При этом организм работает на износ. Малышу все время хочется пить, возможно неконтролируемое мочеиспускание, заметна потеря веса. Все это вызывает опасное явление – диабетический кетоацидоз. Он характеризуется признаками:

• пересушенность полости рта, постоянное желание пить;
• боли в животе, рвота;
• угнетение сознания;
• положительная реакция специального теста на кетоацидоз.

Заболевания почек и печени

Сбои в работе “фильтров” ведут к накоплению токсинов. Если печень и почки не справляются с очищением, чувствуется запах ацетона от мочи. При недостаточно хорошем функционировании очищающих органов, у ребенка может возникнуть боль в животе, слабость, возможен отказ от еды. Особенную опасность представляют хронические болезни.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляется ацетон в моче у ребенка?

Инфекционные болезни ЖКТ

При критических состояниях с гипертермией (как при гриппе, к примеру) или сильной рвотой, поносом (при энтеровирусной инфекции) теряется жидкость. Неправильная работа ЖКТ ведет к накоплению кетонов. Ротавирус тоже вызывает «ацетоновое дыхание». Часто оно появляется при воспалениях в области желудка или тонкого кишечника. Этим недугам свойственно развиваться под воздействием ОРЗ. Первое, что нужно делать родителям – обратиться к доктору.

Стоматологические проблемы и воспаление горла

Возможно, что специфический запах изо рта у грудничка – это сигнал о наличии воспаления десен, миндалин или поражения зубов кариесом. Патологии обычно появляются при сбое pH баланса, а также при скудном слюноотделении. Запах исчезнет, если вовремя посетить стоматолога. Кроме лечения, необходимо позаботиться о профилактике.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка появился неприятный запах изо рта?

Другие частые причины – ОРВИ, а также воспалительные или инфекционные заболевания ЛОР-органов. В остром периоде болезни метаболизм ускоряется, а аппетит ребенка снижается. Организм быстро начинает расщеплять жиры и углеводы, вызывая накопление ацетона. Лечение недуга приведет и к удалению неприятного запаха.

Гипертиреоз

Гипертиреоз – это состояние щитовидной железы, характеризующееся слишком высоким темпом выработки тиреоидных гормонов. Заболевание грозит серьезными последствиями для неокрепшего организма. Страдает ЦНС, появляются нарушения зрения. Иногда изменение функционирования поджелудочной железы ведет к появлению запаха ацетона изо рта. Количество гормонов восстанавливается медикаментами.

Причиной может быть прием тяжелой трудноперевариваемой пищи, что особенно актуально при переходе малыша на обычное питание. Резкая смена молока на жирную еду ведет к плохому ее перевариванию и нарушениям секреции. Как результат – в крови скапливаются кетоновые вещества.

Несбалансированное кормление – также один из возможных факторов. При недостаточности углеводов количество кетоновых тел увеличивается, а это значит, что появится неприятный аромат из ротовой полости. Схожая ситуация возникает при нарушении микрофлоры – нарушается механизм усвоения углеводов из пищи. Последствия аналогичные.

Ацетоновый запах может отмечаться при нервно-артрическом диатезе. Это наследственная особенность метаболизма, от которой чаще страдают девочки.

При этом в крови скапливаются мочевая кислота и кетоновые тела. Ребенка беспокоят боли в животе и суставах, рвота. Состояние характеризуется симптомами:

1. необоснованные страхи;
2. беспокойный, тревожный сон;
3. резкие и продолжительные приступы рвоты;
4. боли в суставах;
5. лихорадка;
6. головная боль;
7. ноющие боли в животе.

Запах ацетона может быть признаком рахита. В основе – все то же нарушение метаболизма, усиленное выделение пота, и как следствие – обезвоживание.

Особенности появления неприятного запаха у грудничка

У новорожденного пахнет изо рта из-за выдыхаемого из легких воздуха. Особенность кислого аромата – стойкость, то есть избавится от него простым очищением ротовой полости не получится. Чаще всего кислый запах появляется из-за возрастания количества кетоновых тел в крови. Также беспокойство могут доставлять тошнота, рвота и слабость.

Сопутствующие симптомы:

• гипертермия;
• частое непроизвольное опорожнение желудка;
• желтый или белый налет в полости рта;
• потеря массы тела;
• боли в районе кишечника;
• утомляемость и слабость;
• плохой сон;
• беспрестанное желание пить;
• зуд.

Первая помощь малышу при обнаружении запаха

В первую очередь необходимо срочно вызвать доктора. Основная угроза – ацетонемический синдром, сопровождающийся рвотой, ведущей к обезвоживанию. При обнаружении симптомов на ранних стадиях можно действовать самостоятельно. Необходимо остановить рвоту, и уберечь ребенка от стремительной потери жидкости.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как эффективно остановить рвоту у ребенка в домашних условиях?

Родителям нужно отпаивать ребенка: давать регидратационные растворы (согласно инструкции по их применению) – Регидрон, Гастролит, Хумана Электролит, предлагать частое питье маленькими порциями, дабы не провоцировать рвоту. Жидкостями, помогающими нормализовать уровень сахара в крови, являются:

• чаи с медом;
• компоты;
• минеральная вода без газа;
• морсы;
• отвар риса.

Лечение при ацетоновом запахе

Остановить самолечение и срочно отправиться в больницу следует, если:

• у ребенка проявились заметные показатели обезвоживания — сухая, пергаментная кожа, бледные слизистые, потрескавшиеся губы;
• родителям не удается поить ребенка из-за непрекращающейся рвоты;
• малыш теряет сознание, засыпает на ходу;
• появились судороги.

Лечение в стационаре состоит в следующем:

1. назначаются капельницы с глюкозой;
2. делаются инъекции спазмолитиками, если маленького пациента мучают спазмы и боли в животе;
3. даются противорвотные средства, улучшающие функционирование кишечника, печени, нормализующие метаболизм.

При увеличенном уровне ацетона, как правило, первыми используются:

• Атоксил − устраняет токсины;
• Регидрон − нормализует водный баланс;
• Смекта − противостоит проникновению токсинов сквозь стенки кишечника.

После критического периода следует давать ребенку Стимол. Он восстановит силы и улучшит состояние организма. Вернуть силы после заболевания поможет Бетаргин, нормализующий функционирование печени. Если пострадала поджелудочная железа, прописывают Креон (рекомендуем прочитать: инструкция на препарат «Креон» для грудничков ).

Диетическое питание

Особая роль в восстановлении нормального состояния организма отведена питанию. Диета необходима всем пациентам. Нельзя заставлять ребенка есть, особенно, если прием пищи сопровождается рвотой. Есть нужно часто, но маленькими порциями. После лечения соблюдать диету требуется несколько недель (подробнее в статье: диета для детей при повышенном ацетоне: меню и рецепты блюд). Добавлять новые продукты нужно постепенно. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости и полноценно отдыхал.

Общие рекомендации:

• пить часто и мелкими глотками;
• показаны прогулки на свежем воздухе, плюс утренняя зарядка;
• сбалансированный рацион питания.

Можно употреблять:

• яйца и кисломолочные продукты;
• постное мясо и рыбу;
• все виды каш;
• свежие и тушеные овощи;
• сухари;
• галетное печенье.

Требуется исключить из рациона:

• бананы и цитрусовые;
• все виды колбас;
• сметану;
• бобовые, капусту и шпинат;
• жирные и жареные блюда;
• фастфуд;
• полуфабрикаты;
• молоко и молочную продукцию высокой жирности;
• газированные напитки;
• мясные субпродукты;
• соусы, горчицу, сметану.

Рекомендации по уходу за ребенком

Основа состоит в профилактике заболевания, ЗОЖ и сбалансированном питании, а также обильном питьевом режиме.

Необходим свежий воздух. Правильно подобранные нагрузки помогают восстановлению метаболизма. Нежелательно, чтобы ребенок перегружался умственно и физически, например дополнительными занятиями в школе.

Родителям нужно постараться выполнить следующие правила:

• наладить питание и режим дня;
• оградить ребенка от сильных стрессов;
• давать умеренные физические нагрузки;
• не перекармливать кроху, но и не подвергать его длительному голоданию;
• ограничить потребление жирных продуктов, слишком кислых или острых, бобовых;
• больше гулять.

Врач эпизодически прописывает успокоительные препараты: чаи, отвары, а также ванны успокаивающего действия и курс оздоровительного массажа. Требуется регулярное наблюдение у доктора. В межсезонье назначается профилактика поливитаминами.