Синехия крайней плоти у мальчиков

Синехии крайней плоти у мальчиков

Синехии встречаются не только в крайней плоти. Они могут локализоваться в половых органах, брюшине, перикарде. Встречаются они и у новорожденных младенцев мужского пола, выполняя защитную роль, чтобы не допустить попадания инфекции в уретру. Локализуются они в области головки пениса и являются нормой, пока не происходит разделение синехий крайней плоти. Если до полового созревания этот процесс затягивается, то в этом случае требуется лечение.

Причины

По мере роста и взросления мальчика у него начинает выделяться смегма, которая размягчает волокна. Периодически возникающая спонтанная эрекция растягивает крайнюю плоть, что приводит к обнажению головки члена. Если она частично освобождается к 3 годам, и полностью – к 6, то это считается нормальным и не должно вызвать беспокойства у родителей. В редких случаях процесс затягивается до 15-17 лет.

Причины, по которым сохраняются синехии крайней плоти, до конца не изучены. Многие специалисты считают, что основным фактором в данном случае выступает инфекция, которая попадает в мочеполовую систему. Она может попасть двумя путями:

• от матери, которая болела во время вынашивания плода;
• бытовым путем (ношение синтетического белья в совокупности с нарушениями правил гигиены, использование чужой мочалки или полотенца).

Некоторые врачи считают, что в нельзя сбрасывать со счетов вероятность воспаления в результате аллергической реакции или глистной инвазии.

Осложнения

Если не происходит своевременное физиологическое разделение синехий крайней плоти у мальчиков, это может привести к тяжелым осложнениям. Невозможность полного обмывания головки и скопление микроорганизмов заканчивается различными заболеваниями. Баланит и баланопостит могут переходить в хроническую форму и вызывать воспаление близлежащих органов. На фоне этого может появляться уретрит, цистит и даже пиелонефрит.

Но чаще всего в результате нарушения оголения головки пениса развивается фимоз. По мере прогрессирования крайняя плоть становится грубее и это в значительной степени затрудняет половую жизнь мужчины. При переходе атрофических процессов на выходное отверстие уретры происходит ее сужение, и начинаются проблемы с мочеиспусканием. Наиболее эффективным решением в этом случае становиться проведение циркумцизии (обрезания).

Признаки

Сращение крайней плоти с головкой можно рассмотреть без использования специальных приборов. Происходит это на всей протяженности от венечной борозды до выходного отверстия уретры. Укрепление синехий вместо их расхождения приводит к присоединению вторичной инфекции. Это выражается в следующих симптомах:

• отек и покраснение в месте поражения;
• сильный зуд, жжение и болезненность;
• появление трещинок и ранок (по причине зуда и постоянного расчесывания);
• выделения из уретрального канала;
• затруднение при мочеиспускании.

Совет! При первых признаках появления инфекции в интимной области или затруднении в обнажении головки после достижения мальчиком шестилетнего возраста следует сразу обращаться к врачу. Это поможет начать своевременное и грамотное оказание помощи и предотвратит развитие осложнений.

Диагностика

Когда разведение синехий крайней плоти не происходит естественным образом и родители обращаются к специалисту, он выясняется анамнез и симптомы проблемы. Потом проводится осмотр, на этапе которого ставится диагноз. При развитии осложнения в виде воспалительного процесса, о чем свидетельствует отек и покраснение в области полового органа, необходимо пройти следующие обследования:

• общий анализ крови;
• мазок из уретры;
• УЗИ малого таза (при необходимости).

Важно знать! Чем раньше родители обратятся за квалифицированной помощью, тем легче будет справиться с проблемой и предупредить развитие инфекционного процесса и крайней степени фимоза.

Лечение синехий у мальчиков

Терапия при данном отклонении зависит от запущенности процесса, наличия воспаления и возраста ребенка. Самым эффективным способом лечения является хирургическое вмешательство, которое проводится только после того, как маленькому пациенту исполняется 12 лет. Она хорошо переносится, делается под местным наркозом. Часто спайки полностью убираются при помощи зонда. После операции период восстановления составляет около 10 дней.

При развитии воспаления хирургический метод откладывается до полного выздоровления, устранения боли, отека и покраснения. Для этого используются следующие препараты:

• антибиотики (после определения вида возбудителя);
• противовоспалительные препараты, в том числе мази и кремы;
• антигельминтные средства (при наличии инвазии);
• антигистаминные средства, если проблема заключается в десенсибилизации;
• анальгетики (как симптоматическое лечение для облегчения общего состояния).

Терапия продолжается до полного выздоровления, устранения клинических симптомов и нормализации лабораторных анализов. Если ребенок младше 12 лет, то в этом случае врачи рекомендуют родителям осуществлять отодвигание крайней плоти во время гигиенических процедур. Делать это нужно осторожно, плавными движениями, постепенно оголяя головку пениса. Если при данной манипуляции у мальчика возникает боль или неприятные ощущения, необходимо прекратить действия. Повторить процедуру можно будет снова на следующий день.

Профилактика

Такое явление как синехии у младенцев мужского пола не считается патологией. Другое дело, если проблема сохраняется в старшем возрасте и сопровождается присоединением инфекции или обтурацией уретры.

Для предупреждения последствий можно порекомендовать родителям следующие меры профилактики:

• проведение тщательной гигиены половых органов у новорожденных;
• обучение правильному уходу за собой у детей старшего возраста;
• использование дышащего и свободного белья из натуральных волокон;
• использование только антиаллергических моющих средств и порошка для стирки;
• использование методов постепенного освобождения головки пениса от крайней плоти во время приема ванны;
• регулярный осмотр врача.

Такой уход в большинстве случаев будет способствовать своевременному разведению синехий. Если проблема все-таки возникает и после 3 лет появляется фимоз или воспаление, то в этом случае требуется консультация детского уролога.

Можно обойтись без операции, если приросла кожа к головке пениса?

Состояние, когда крайняя плоть приросла к головке, в урологической практике встречается довольно часто. Синехии (тонкие спайки из соединительной ткани) размещаются между головкой пениса и внутренней поверхностью препуция. Для детей до 7 лет наличие таких спаек является физиологическим состоянием и не требует лечения. Появление синехий у взрослых мужчин расценивают как патологию.

Этиология

У новорожденных спайки между препуцием и членом являются защитным фактором (это предупреждает попадание инфекции в уретру). С возрастом начинает выделяться смегма, что размягчает эти тяжи. В дальнейшем спонтанные эрекции вызывают естественное разглаживание листьев крайней плоти и исчезновение синехий. При наличии инфекций мочеполовой системы, аллергических реакций, которые проявляются в области гениталий, а также при сохранении фимоза или дисплазии соединительной ткани спайки сохраняются и в подростковом возрасте.

У взрослых мужчин патологическое сращение препуциального мешка и головки члена наблюдается в следующих случаях:

• урогенитальные инфекции. Наиболее часто синехии диагностируют при хламидиозе, гонорее, кандидозе, стафило- и стрептококковых уретритах, баланопоститах. Патологические выделения, которые появляются при инфицировании болезнетворными микроорганизмами, накапливаются в препуции и обусловливают воспаление, что в дальнейшем ведет к формированию спаек;
• мужчина может заметить, что к головке пениса приросла кожа, если у него запущенная форма фимоза. При ней разрастается фиброзная ткань, а под крайней плотью скапливается избыток смегмы, что является благоприятными условиями для развития бактериальной флоры;
• хирургические раны на члене;
• короткая уздечка пениса;
• плохая гигиена репродуктивных органов;
• мелкие повреждения пениса (ссадины или порезы), поверхностные травмы.

Крайняя плоть приросла к головке фото

Клинические проявления

У детей субъективные ощущения при наличии синехий отсутствуют. Единственным признаком является ограниченное обнажение головки члена. У взрослых синехии обусловливают следующие нарушения:

• отечность препуция;
• интенсивный зуд в области гениталий;
• боли при мочеиспускании;
• неприятные ощущения при эрекции;
• обнажение головки ограничено, вызывает боль;
• патологические выделения из головки;
• появление язв;
• покраснение уретры.

Интенсивность проявлений зависит от причин формирования синехий. При запущенном фимозе часто проходит инфицирование уретры, развивается баланопостит. При отсутствии правильного лечения это сопровождается ночным недержанием мочи. Осложнением является парафимоз. При нем крайняя плоть защемляет головку пениса. Это затрудняет или полностью прекращает кровоснабжение пораженного участка, что при несвоевременной терапии завершается некрозом. Это необратимое повреждение тканей, характеризующееся их отмиранием. Такое состояние требует немедленного хирургического удаления омертвелой части органа.

Если приросла кожа к головке, это затрудняет проведение гигиенических процедур, приводит к накоплению смегмы. В ней активно размножаются бактерии, что ведет к воспалительному процессу. При этом возникают болевые ощущения, жжение и зуд, эрозии на коже, трудности с мочеиспусканием при переходе инфекции на уретру.

Решение проблемы

Терапия сращения препуция с головкой члена предусматривает проведение хирургического вмешательства. При нем спайки рассекают скальпелем или удаляют с помощью специального зонда. Манипуляцию осуществляют при местном обезболивании. Для предупреждения повторного формирования спаек и уменьшения воспалительных изменений в послеоперационном периоде рекомендуют под крайнюю плоть закладывать специальные мази. Их назначает врач в индивидуальном порядке. Период восстановления длится в пределах 2 недель. В это время важно придерживаться тщательной личной гигиены.

Если синехии сопровождаются выраженным воспалением, операцию не проводят до стихания патологического процесса. Назначают антибиотики, местные противовоспалительные лекарства. При синехиях, которые сформировались в результате урогенитальной инфекции, проводят фармакологическую терапию в соответствии с видом возбудителя.

При фимозе проводят циркумцизию. Если после обрезания кожа приросла к головке повторно, это свидетельствует, что операцию провели в недостаточном объеме или о том, что неправильно ухаживали за прооперированным участком. Как правило, в таком случае проводят повторное обрезание. Синехии во взрослом возрасте провоцируют частые баланопоститы, проблемы с мочеиспусканием и эрекцией, значительно ухудшают качество половой жизни, поэтому требуют оперативной коррекции.

У мальчиков патологии половых органов встречаются довольно часто. Молодой организм будущего мужчины имеет определенные физиологические особенности, которые иногда могут стать причиной проблем в будущем. К одной из таких проблем относятся и синехии у мальчиков, изначально выступающие защитой для организма. Всем родителям стоит знать о данном явлении, чтобы уметь вовремя заметить отклонения в развитии ребенка и принять соответствующие меры.

Что представляют собой синехии?

Синехии представляют собой сращивание головки пениса и крайней плоти, что препятствует обнажению головки. У детей такие спайки выполняют функцию защиты, препятствуя проникновению инфекции в организм. У новорожденных детей это считается нормой. Обычно данные образования самостоятельно исчезают, но в некоторых случаях они могут сохраняться. Нормой считается обнаженная частично головка члена у мальчиков до 3 лет и полное обнажение головки до 6 лет. В процессе взросления молодого мужского организма начинается выделение смегмы, которая и размягчает спайки. Если этого не произошло – необходимо обратиться к детскому урологу либо педиатру за консультацией.

Важно! Подобные образования могут представлять большие проблемы в зрелом возрасте у мужчин. Причины сохранения спаек после полового созревания до конца не известны, но многие врачи сходятся во мнении, что ими могут выступать различные инфекции мочеполовой системы.

Причины образования спаек

В развитии патологии стоит выделять определенные группы синехий. Стандартными считаются физиологические синехии крайней плоти у мальчиков, встречающиеся у каждого новорожденного мужского пола. К другим относятся травматические, которые обычно возникают после перенесенных травм гениталий.

Количество и выраженность синехий может иметь значительные различия. По мнению медиков, увеличение сращиваний происходит при наличии инфекционных заболеваний, которые могут быть переданы ребенку еще во время внутриутробного развития. В системный кровоток плода через питательные сосуды способны проникнуть микробы и, достигнув тазовых органов, начать там развитие воспалительного процесса. Так происходит нарушение органогенеза, из-за чего возникает вероятность увеличения количества синехий.

Важно! Некоторые европейские ученые полагают, что множественные сращивания у ребенка могут быть вызваны наследственными факторами.

Симптомы, признаки и виды

Как выглядит синехия у мальчиков? В большинстве случаев синехии легко определить невооруженным глазом. Сращивание чаще всего идет от венечной борозды полового члена до мочеиспускательного канала. Также последствием сращивания нередко является воспаление, поэтому к дополнительным симптомам синехии можно отнести:

• Отек головки и крайней плоти;
• Выделения из уретры;
• Зуд в области гениталий;
• Затрудненное мочеиспускание, боль при этом процессе.

Данные проявления свидетельствуют о том, что произошло инфицирование на фоне синехии и требуется медицинская помощь.

Иногда родители ошибочно принимают за синехии фимоз, но общего ничего у этих патологий нет.

При синехии окружность крайней плоти имеет достаточный диаметр, при этом она лишь точечно срастается с пенисом. При фимозе головка члена не имеет возможности обнажиться из-за слишком узкого края кожицы.

Посещение детского уролога обязательно, даже если ребенка данная патология не беспокоит. Без контроля ситуации и поддержания личной гигиены могут развиться серьезные заболевания, самыми распространенными из которых являются баланопостит и баланит. При первом происходит воспаление внутренней стороны крайней плоти, при втором воспаляется поверхность головки пениса.

Удаление синехий хирургическим путем

Синехии не нуждаются в лечении в раннем возрасте. У подавляющего большинства мальчиков они исчезают до 3 лет. Если сращивание не исчезло, необходимо регулярно посещать специалиста, который будет следить за динамикой. Когда и после 12 лет из-за синехии головка члена не открывается и при этом она постоянно воспаляется – это уже служит основанием оперировать. Разделение спаек проходит под местной анестезией, период восстановления после этой несложной операции составляет до 10 дней.

Также операция иногда необходима после травм пениса либо перенесенных инфекционных заболеваний. Отсутствие результата после медикаментозного лечения тоже может быть причиной вынужденного хирургического вмешательства.

Методы медикаментозного лечения

При возникновении воспалительных процессов на половом члене у мальчика из-за синехии лечение включает прием медикаментов. Обычно применяются мази и кремы глюкокортикостероидной группы. С помощью гормональных препаратов устраняются неприятные симптомы в виде отечности, покраснений, трещин на коже пениса и так далее. При регулярном использовании лекарств восстанавливается эластичность и упругость плоти, что позволяет открывать головку пениса, размягчает шкурку крайней плоти и устраняет срастание. Самыми распространенными препаратами данной группы выступают контрактубекс и гидрокортизоновая мазь.

Народная медицина

В домашних условиях также можно избавляться от синехий у мальчиков. Любые действия по поводу самостоятельного лечения лучше всего изначально обсудить с лечащим врачом. Чаще всего, когда крайняя плоть приросла к головке пениса у мальчика, врачи советуют родителям каждый раз после ванны понемногу отодвигать крайнюю плоть, при этом можно использовать мазь для упрощения. Так можно постепенно раскрыть головку, крайняя плоть больше не будет прирастать к ней.

Важно! Народная медицина не является основным методом терапии синехии. Натуральные компоненты хорошо устраняют воспалительные процессы и многие другие симптомы патологии.

Среди народных средств лечения синехии у мальчиков стоит выделить:

• Свиной жир. Между головкой пениса и крайней плотью необходимо нанести небольшое количество растопленного жира. Данную процедуру можно проводить несколько раз в неделю.
• Настой календулы. Ватный диск или бинт смочить в концентрированном настое и приложить на несколько минут к месту прирастания. Применять каждый день в течении недели.
• Отвар ромашки и календулы. Ванночки с отварами лекарственных растений хорошо подходят для устранения воспалений. Обычно их применяют по 2 раза в день на протяжении 10 дней.

Во избежание необходимости лечить ребенка лучше озаботиться проведением некоторых профилактических мер в его младенческом возрасте. К ним относится регулярная личная гигиена, отсутствие постоянного нахождения ребенка в подгузнике и подбор удобных, не слишком узких плавок желательно из натуральных тканей. Данные меры не представляют сложности, а здоровье ребенка при этом будет достаточно защищено.

Все молодые родители сталкиваются с трудностями, особенно в уходе за мальчиками. Разберемся, что представляют собой синехии – это норма или показатель болезни? Нужно ли волноваться о прирастании крайней плоти к головке? Как лечить проблему и можно ли уберечь малыша от ее появления?

Что такое синехии крайней плоти?

Простыми словами синехия – это спайка, которая соединяет крайнюю плоть с головкой пениса, препятствуя ее свободному выходу. В каждом отдельном случае такие срастания имеют разное местоположение. Их количество также всегда разное.

Нужно понимать, то синехии – это не всегда патология. При рождении подобное приращение кожицы наблюдается более чем у 90% мальчиков, так и должно быть. Природа таким образом защищает новорожденного от инфекций и бактерий, которые в большом количестве скапливаются между крайней плотью и головкой.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у новорожденного не опустилось яичко?

Местный иммунитет при рождении практически отсутствует, поэтому организм малыша не способен бороться с патогенной микрофлорой. Наличие небольших спаек полностью закрывает головку пениса, предотвращая инфицирование и развитие воспалительного процесса. По мере взросления сращения исчезают самостоятельно. Это происходит естественным путем и полностью безболезненно для ребенка.

По виду своего происхождения спайки делятся на две основные категории:

1. физиологические – появились при рождении или после перенесенных заболеваний;
2. травматические – крайняя плоть приросла в результате травм или ударов в паховую область.

Причины развития

Врачи не всегда могут установить точную причину возникновения такой проблемы. Организм каждого индивидуален, и любой сбой в его работе может повлечь образование спаек. Тем не менее существует ряд факторов, которые чаще всего провоцируют возникновение патологии.

Основные причины появления синехий:

1. Тяжелое течение беременности. Беременные женщины следят за своим здоровьем, однако от некоторых инфекций уберечься не получается. Перенесенные будущей мамой болезни могут привести к дисфункциям в организме плода, которые после рождения отражаются на любой из его систем, мочеполовой в том числе. В данном случае спаек бывает много, и требуется медицинская помощь.
2. Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Патогенная микрофлора попадает в мочеполовые каналы разными путями. При несоблюдении личной гигиены, через одежду взрослых, при долгом нахождении в грязном подгузнике, играх на полу без трусиков и т.д. Воспалительный процесс нередко приводит к сращению головки с крайней плотью.
3. Аллергические реакции. Сложно связать аллергию и синехии на половом члене мальчика, однако же частые аллергические реакции сказываются на всем организме и могут привести к развитию патологии. Родители детей-аллергиков должны регулярно проверять паховую область ребенка.
4. Механические травмы. Удары или другие физические повреждения чаще всего приводят к появлению «неврожденных» спаек. Травмированное место может заживать неправильно, в результате чего и возникают синехии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: паховая грыжа у детей: симптомы с фото у мальчиков

Как выглядит патология, каковы ее отличительные признаки?

По фото можно отчетливо понять, как визуально выглядит патология. В отдельных точках крайняя плоть как бы приклеена к головке. Эти места и являются спайками.

Некоторые взрослые ошибочно путают синехии и фимоз. Эти патологии не имеют ничего общего. При фимозе край кожицы слишком узкий, из-за чего головка не может выйти наружу. При синехиях окружность крайней плоти достаточного диаметра, но она точечно срослась с половым членом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить фимоз у ребенка в домашних условиях?

Обычно патология не доставляет боли или дискомфорта, особенно в раннем возрасте. Однако при попадании инфекции или действии других факторов могут появится тревожные симптомы:

• Покраснение головки. Видимое воспаление и краснота часто появляется при зуде, так как ребенок постоянно чешет в паху.
• Отек, значительное увеличение головки. При этом может ощущаться боль, дискомфорт или пульсирование.
• Болезненность при мочеиспускании. Ребенок постарше может сообщить о проблеме родителям. С малышами все сложнее, они просто плачут. Нужно визуально осмотреть пенис на предмет отека и покраснения.
• Невозможность нормально открыть головку. При этом возникают трудности или появляется боль. Чем больше спаек, тем серьезнее проблема (подробнее в статье: симптомы появления спаек после кесарева сечения).

Чем чревата проблема?

К патологии следует относиться ответственно, даже если она не беспокоит малыша. В любом случае нужно регулярно посещать детского уролога для контроля за ситуацией и следить за регулярной личной гигиеной.

В противном случае синехии чреваты развитием двух заболеваний – баланита и баланопостита. Баланит представляет собой воспаление поверхности головки пениса. При баланопостите воспаляется внутренняя сторона крайней плоти. Заболевания сопровождаются выделением гнойного экссудата и болями при мочеиспускании.

Воспалительный процесс появляется по причине застоя биологических выделений (смегмы). В них развиваются бактерии или грибки, которые усугубляют ситуацию. Понадобится обязательная консультация детского уролога. В курс терапии входит тщательная гигиена и прием антибактериальных или бактерицидных лекарств.

Диагностика синехий у мальчиков

У многих родителей не получается определить спайки «на глаз». К тому же неумелые резкие движения могут повредить нежную кожу. Патологию диагностирует педиатр или детский уролог после тщательного осмотра ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: синехии у девочек: фото до и после терапии Нужно помнить, что даже при отсутствии жалоб важно пройти осмотр уролога. Специалист осмотрит малыша и вовремя диагностирует синехии. Врач даст правильные рекомендации по уходу и гигиене, которые помогут избежать неприятных осложнений.

Лечение и хирургическое вмешательство

В 90% случаев синехии у мальчиков исчезают до 3 лет. Это происходит под влиянием спонтанных эрекций и выделении биологической жидкости. Смегма имеет жидкую творожистую консистенцию, она постепенно размягчает места, в которых крайняя плоть срослась с головкой.

ИНТЕРЕСНО: что делать, если у ребенка не открывается головка?

В раннем возрасте синехии не нуждаются в лечении. Если проблема не исчезла после 3 лет, требуется регулярное наблюдение у специалиста. Доктор будет следить за динамикой состояния здоровья мальчика. Иногда ребенку требуется больше времени – проблема перестает беспокоить примерно к 8 годам. Самостоятельное разведение в домашних условиях возможно при одобрении доктором. Он даст необходимые рекомендации и покажет, как это делать.

ИНТЕРЕСНО: что такое обрезание у мальчиков и для чего оно делается?

Если спайки не исчезают после 12 лет, постоянно появляется воспаление или рубцовый фимоз, требуется обязательное лечение. Разделение происходит хирургически под местной анестезией. Операция несложная, период восстановления занимает до 10 дней.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фимоз у мальчиков: фото и лечение в домашних условиях

Возможна ли профилактика?

Существует ряд профилактических мер, которые положительно скажутся на здоровье мальчика:

• регулярная личная гигиена (необходимо ежедневно промывать половой член ребенка);
• малыш не должен долго находиться в переполненном и тяжелом подгузнике (периодически нужно давать телу «подышать»);
• не открывать полностью головку, если это вызывает затруднение (могут появиться разрывы или рубцы);
• выбирать не слишком тугие трусики из натуральных тканей (предотвращает зуд, аллергию, передавливание).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: опух половой член у ребенка: причины и лечение (7 оценили на 4,43 из 5) Loading… Поделитесь с друьями!

Синехии крайней плоти – это патология, которую можно встретить у большинства мальчиков от рождения до 3 лет. Синехии представляют собой спайки между крайней плотью и головкой полового члена из эпителиальных клеток. Из-за спаек полностью отодвинуть крайнюю плоть невозможно.

Доктор Комаровский – известный украинский педиатр – считает, что в возрасте до полового созревания мальчика это сращение совершенно естественно. Физиологические спайки имеются у всех детей мужского пола, то есть лечения заболевание не требует.

Терапевтические мероприятия необходимы только, если наблюдается:

• покраснение головки полового члена;
• набухание крайней плоти;
• болезненное мочеиспускание.

Во всех остальных случаях синехии исчезнут сами. Этому способствует спонтанная эрекция и выделение ферментов, разрушающих эпителиальную ткань.

Синехии полового члена – причины и симптомы состояния

Наличие синехий педиатры называют физиологическим фимозом.

Причины их появления:

• осложнения в период внутриутробного развития – когда организм еще не родившегося малыша инфицируется материнской инфекцией, и в целях защиты половых органов вырабатываются множественные спайки, с которыми в дальнейшем придется бороться с помощью терапевтических мероприятий;
• аллергические реакции – в случае, когда симптомы состояния – крапивница и папулы – появляются на половом члене и травмируют нежную кожу;
• инфекционные воспалительные процессы в мочеполовых органах.

Степень сращения различна, спайки могут локализоваться в области уретры, на венечной борозде, сопровождаться неприятными симптомами, или быть совершенно незаметны для своего обладателя.

Если все-таки дискомфорт появляется, то можно выделить следующие признаки синехий:

• гиперемию;
• жжение при мочеиспускании;
• язвенные дефекты на коже члена;
• симптоматика фимоза.

Сращение головки с крайней плотью можно наблюдать визуально.

Крайняя плоть приросла к головке – опасность состояния

Опасность спаечного процесса в следующем – при развитии воспалительных процессов повышается риск развития:

• баланопостита (общее название воспалительных процессов крайней плоти и полового члена);
• генитального герпеса;
• кондилом;
• хронического воспаления простаты в будущем – простатита;
• воспалительных процессов мочевыводящих путей, из-за которых инфекция по восходящей внедряется в мочевой пузырь, и дальше, по мочеточникам, в почки и почечные лоханки;
• парафимоза.

Именно поэтому при возникновении болезненных симптомов необходимо обращаться к врачу.

В большинстве случаев у мальчиков головка пениса открывается к семилетнему возрасту, но иногда этого не происходит. Родители должны контролировать этот процесс, и обязательно показать ребенка детскому урологу, чтобы вовремя предупредить развитие патологий.

При нарушении гигиенических мероприятий скопление смегмы под краями крайней плоти вызывает воспалительные процессы, которые провоцируют начало различных осложнений. В домашних условиях «лечить» детей, то есть удалять физиологические спайки собственными силами, не рекомендуется. Этим действием можно спровоцировать физиологический фимоз – сужение препуциального мешка, избавиться от которого без оперативного вмешательства уже невозможно.

Самостоятельная попытка помочь ребенку может спровоцировать развитие парафимоза – защемление головки полового члена. Симптомы состояния: сильный отек венчика пениса, увеличение препуциального мешка из-за гиперемии, нарушение – или полная задержка – мочеиспускания, сильная боль. Если помощь не оказана вовремя, может развиться некроз из-за ущемления сосудов, питающих половой орган.

Можно попробовать вправить крайнюю плоть самостоятельно. Для этого головку смазывают чем-то скользким – вазелином или подсолнечным маслом – и аккуратными движениями пытаются вернуть крайнюю плоть на место. Манипуляции не должны продолжаться более 3 минут. Если самим справиться с проблемой не получается, нужно немедленно ехать к детскому урологу.

Головка срослась с крайней плотью – лечение

Если синехии вызывают болезненные симптомы, то рекомендуется оперативное лечение. Операции обычно проводят по достижению ребенком начала полового созревания. Во время операции разделяют листок крайней плоти и головку.

Метод разделения выбирает хирург-уролог, в зависимости от состояния полового органа, возраста мальчика, степени воспалительного процесса. В некоторых случаях врачу достаточно воспользоваться специальным зондом, в других – инструментами выступают стерильные салфетки и собственные руки.

Удаление синехий проводят под местным обезболиванием. Анестетик наносят с помощью баллончика – чаще всего используется «Лидокаин» в форме спрея.

После процедуры необходимо исключить риск рецидива состояния.

Для этого рекомендуется:

• кратность гигиенических процедур увеличить;
• на освобожденный венчик пениса наносят мазь – назначение делается в индивидуальном порядке; могут потребоваться средства местного действия с антибактериальными компонентами или кортикостероидами;
• иногда лечение дополняют противовоспалительными или антибактериальными препаратами для перорального применения.

Если ребенок еще не достиг пубертатного возраста, а из-за синехий у него периодически возникают воспаления, родителям могут порекомендовать растяжение крайней плоти.

Для этого мальчику после гигиенической процедуры – пока кожа хорошо распарена – смазывают кожицу пениса чем-то скользким и стерильным – если выбор пал на подсолнечное масло, его предварительно требуется прокипятить – и затем аккуратно отводят с головки пениса, понемножку растягивая спайки.

Кожицу смазывают детским кремом – он обладает подсушивающими свойствами – и аккуратно возвращают назад. Процедура не должна вызывать у маленького пациента болезненных ощущений. Через 1-2 месяца можно добиться успеха и избавиться от проблем.

Профилактика воспалительных процессов

Чтобы физиологическое развитие соответствовало возрасту ребенка и организм сам справился с синехиями, родители должны выполнять следующие рекомендации.

1. Не забывать про ежедневные гигиенические процедуры, во время которых половые органы малыша подмывают струями обычной теплой проточной воды. Не нужно отодвигать крайнюю плоть – при регулярных гигиенических мероприятиях смегма вымывается самостоятельно.
2. После процедуры омовения половой орган тщательно промокают – избыток влаги в препуциальном мешке может вызвать воспалительный процесс.
3. Нельзя пытаться помочь ребенку, проводить манипуляции с крайней плотью, оттягивать ее – особенно, если у малыша такие действия вызывают боль. Это может отпечататься в подсознании, в дальнейшем появятся комплексы. Кроме того, опасность от неумелых манипуляций – риск развития парафимоза, появления микротравм, кровотечений, и следствие – внедрение инфекции и инфицирование.
4. Младенцу мужского пола (впрочем, и женского) памперсы желательно менять хотя бы раз в 2 часа – чтобы исключить подпревание кожи. Нужно учитывать особенности строения мальчиков – перегрев гениталий может вызвать опасное последствие – бесплодие.
5. Пока памперсы меняют, рекомендуется сделать хотя бы 5-10 минутную воздушную ванну.

Выбирая детскую одежду, предпочтение стоит отдавать вещам из натуральных тканей с повышенной гигроскопичностью. Одежда не должна быть сильно обтягивающей и давить на половые органы.

Если все рекомендации соблюдаются, спайки разрушатся без постороннего воздействия и проблем с половыми органами у ребенка не возникнет.

Эксперт

Уролог-андролог

7 лет

Задать вопрос Отправить