Здоровое горло у ребенка

Жалобы пациентов бывают не столь специфичными. Ингода больной приходит к отоларингологу и не может четко сформулировать, что у него происходит в горле. Толи оно болит, то ли нет. Кто-то прибегает к врачу и кричит: «У меня ангина, срочно нужна помощь». Действительно, увидев в горле определенные покраснения, некоторые больные оценивают такое состояние только как ангина.

Безусловно боль и краснота в горле бывают при различных патологиях, и отличить здоровое горло от больного не всегда возможно при самооценке.

Каким должно быть здоровое горло?

Наверное, большинство отоларингологов скажет: «Различия здорового и больного горла смогу показать только на фото или картинке, т.к. в наше время, безупречное состояние ротоглотки – это большая редкость».

Большинство школьников, несмотря на их юный возраст, имеют хронические признаки заболеваний ротоглотки. К таким патологиям относят: тонзиллит, ангину, фарингит, назофарингит.

Если воспалительные заболевания горла не лечить, можно получить не только местные осложнения, но и стать жертвой ревматизма, почечных и сердечных заболеваний. Мало того, невылеченный острый инфекционный процесс в горле нередко приводит к хирургическим методам лечения, не говоря уже о том, что, например, хронический фарингит остается проблемой на всю жизнь.

Нужно отметить, что самодиагностика нужна. Пациент, обладающий минимальными знаниями, как должно выглядеть здоровое горло, уже сможет определить, есть ли у него проблемы, и нужно ли обратиться к врачу.

В учебниках по отоларингологии четко выделяются признаки заболеваний горла, по которым можно определить, все ли в порядке в ротоглотке. Среди них есть следующие описания, которые определяют здоровое горло:

• задняя стенка глотки имеет ровную поверхность, отсутствуют гиперторофированные фолликулы, сеть сосудов не расширена, других патологий не наблюдается;
• нет видимой отечности на всей поверхности горла и близлежащих тканях;
• отсутствует гиперемия во всех ее проявлениях: горло имеет цвет от бледно-розовых до розоватых тонов без пятен. Все части горла практически сливаются в один цвет;
• миндалины имеют небольшой размер, не опухшие, не содержат различных включений и налета. Могут присутствовать небольшие бугорки, резких переходов и возвышений в зоне гланд не наблюдается.

• Чувство жжения в горле – что это может быть, что делать;
• Многие из нас хоть раз в жизни сталкивались с таким явлением, как першение в горле;
• https://lor-explorer.com/lechenie-gorla/virusnoe-gorlo – вирусная инфекция в горле.

Отличия здорового горла от патологии

При осмотре здорового горла должны присутствовать все признаки, которые мы указали выше, причем независимо от возраста пациента.

В большинстве случаев «красивое горло» встречается редко. У кого-то присутствует незначительная зернистость, свидетельствующая о фарингите, у других есть незначительные патологии миндалин. И это уже не говоря о явных изменениях в ротоглотке.

Выполняя диагностику самостоятельно, должны насторожить следующие признаки, свидетельствующие о патологическом процессе:

• по задней стенке глотки стекает слизь. Причин такому состоянию может быть несколько: ринит, синусит, истончение слизистой глотки, аденоидит (чаще встречается в педиатрической практике). Некоторые пациенты называют стекающую слизь мокротой. Это неправильно. Мокрота выделяется из нижних отделов дыхательной системы и может появиться во рту только при кашле (бронхите, туберкулезе и других заболеваниях);
• появление красноты различной степени интенсивности, включая отдельную пятнистость и зернистость. Мягкое небо часто воспалено. Особенно выделяются ярко-красные стенки глотки. Такое состояние горла сопровождается першением, болезненностью, зудом. В принципе представленная картина указывает на острый фарингит, начинающийся при ОРВИ;
• задняя стенка горла усеяна укрупненными фолликулами, т.е. глотка имеет разрыхленную поверхность. При этом горло не обязательно должно быть красным. В большинстве случаев такая картина наблюдается при хронических формах фарингита;
• неровная поверхность слизистой глотки, всевозможные язвочки, пузырьки, похожие на герпетические высыпания (возможно герпетическая ангина);
• воспаленные и гиперемированные миндалины, как бы налитые кровью;
• задняя стенка глотки кажется тонкой, на ней проступают сосуды, она бледная, вроде как покрыта лаком. Представленное описание свидетельствует об атрофическом фарингите;
• если фолликулы сильно разрослись, приобрели укрупненные формы, следует заподозрить хронический фарингит с гипертрофией;
• ротовая полость буквально вся поражена белым налетом. Задняя стенка горла, язык, внутренняя часть щек, миндалины, буквально все покрыто налетом. Данная патология имеет название – кандидоз, или, как говорят в народе, молочница. Кандидоз вызывают грибы рода кандида. Нелеченная молочница нередко становится причиной возникновения афтозного стоматита;
• желто-серый или белый налет на миндалинах, скопление гнойного содержимого в их лакунах, сильное воспаление и отечность горла, скорее всего, сигналят о лакунарной ангине. При этом у больного присутствуют также следующие симптомы: высокая температура тела, достигающая 40 и выше градусов, сильная боль в горле, общая разбитость и слабость, быстрая утомляемость. В некоторых случаях ангина может протекать менее агрессивно, т.е. в миндалинах «сидят» пробки, дающие воспалительный процесс и незначительную боль в горле. Ткань на миндалинах имеет рубцовые изменения;
• увеличение размеров миндалин, точечные гнойные образования на них, в области небных дужек просматривается гиперемия – это все признаки фолликулярной ангины. Температура тела у пациента повышена, присутствует боль в горле, иногда она отдает в уши. Наблюдается также ломота в теле и общее недомогание;
• длительное курение и дисбаланс в работе желудочно-кишечного тракта становятся виновниками коричневато-серого налета на слизистой полости рта. На фоне такого налета нередко отмечается хронический фарингит различных форм. Больной ощущает постоянное царапание в горле, стекает слизь по задней стенке и щекочет горло. Иногда, особенно в ночное время, когда запрокинута голова, начинается приступ кашля. Это происходит из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Осмотр горла

К сожалению осмотреть горло близких людей не всегда удается объективно.

Например, заглядывая в горло ребенку мама вдруг видит что-то «подозрительное» и панически тащит малыша к педиатру.

Безусловно медицинских знаний многим не хватает, а набраться опыта, скорее, удается родителям, у которых два и более ребенка в семье.

И все же, определять здоровое или больное горло нужно уметь, т.е. не диагноз ставить, а понять, норма или патология в ротоглотке.

Для оценки состояния горла необходимо провести осмотр:

• больного подвести ближе к дневному свету, лучше найти место около окна, или усадить на стул и взять фонарик с яркой лампочкой. Просим пациента открыть рот пошире и прижать язык так, чтобы был виден весь просвет горла. Если такой маневр не получается у больного, необходимо воспользоваться шпателем или чайной ложкой для прижатия языка. Далее хорошо освещаем глотку и рассматриваем все участки горла;
• давить на шпатель нужно осторожно, т.к. у некоторых больных наступает рвотный рефлекс, поэтому процедуру осмотра нужно выполнять быстро. Не давите шпателем на корень языка, достаточно прижать язык в средней его части;
• при осмотре миндалин, когда нам нужно оценить, если ангина или тонзиллит, достаточно хорошо высунуть язык вперед, прижимать его нет необходимости. Подсвечивая фонариком рассматриваем миндалины на предмет пробок и гнойного содержимого;
• пациент во время осмотра должен дышать глубоко и ровно, это дает возможно опустить язык к нижнему небу.

Диагностика

Есть ли заболевание горла у пациента или нет, на этот вопрос даст ответ только специалист. Первый шаг к установлению всех проблем с горлом – это посещение кабинета отоларинголога, где будет проведена дифференциальная диагностика. При возникших сомнениях доктор назначит дообследование, которое включает:

• опрос (сбор анамнеза). Доктор подробно расспрашивает больного, определяя главные жалобы и длительность течения болезни, если такая вообще имеет место. Врача интересует буквально все, даже стрессовые ситуации, которые могу стать причиной, например, афонии;
• проведение риноскопии (стандартный осмотр). При осмотре обнаруживаются патологические процессы в носоглотке;
• эндоскопическая риноскопия – лечебно-диагностическая манипуляция (позволяет проводить малоинвазивные оперативные вмешательства);
• рентгенологическое обследование гайморовой пазухи и других синусов. Благодаря рентгену определяются острые и хронические очаги инфекции;
• общий анализ крови и мочи. Особенно обращается внимание на такие показатели, как СОЭ и количество лейкоцитов. Их увеличение свидетельствует о воспалительном процессе. Если в анализе также повышены палочкоядерные нейтрофилы, речь идет об острой инфекции;
• бакпосев из носоглотки. Результаты исследования позволяют определить, какая инфекция вызывает воспаление в горле. Первенство по высеванию занимают стафилококки, именно они осеменяют носоглотку и приводят к различным заболеваниям носа и горла. На втором месте выступают стрептококки, причем по коварности они не уступают. Например, стрептококковая ангина часто дает осложнение на сердце (миокардит) и суставы.

Лечение больного горла в случае необходимости

Терапия заболеваний горла зависит от диагноза. Вирусное горло (это обычно фарингит) не требует антибактериальных препаратов.

Достаточно проводить полоскания лечебными травами и антисептиками.

Хорошие результаты дают ингаляции со щелочными растворами.

Также пациенту рекомендуется таблетированная противовирусная терапия.

Герпетическая ангина, также как и фарингит, лечится противовирусными средствами, антибиотики могут лишь усугубить данное заболевание. В схему лечения включаются жаропонижающие, антигистаминные, витаминные и иммуномодулирующие средства.

При ангине и тонзиллите без антибактериального лечения не обойтись, причем его нужно проводить своевременно. Гнойный налет распространяется очень быстро, следовательно, нельзя допустить осложнений со стороны других органов. Обычно лечебный процесс начинают с пенициллинов, при их неэффективности прибегают к макролидам или цефалоспоринам.

Грибковые поражения горла часто наблюдаются после длительной антибактериальной терапии. Чтобы избавиться от кандидоза используются противомикозные и антисептические средства. Назначаются орошения, полоскания, рассасывания таблеток и смазывания растворами. Быстро вылечить грибковую инфекцию возможно, при условии четкого соблюдения всех назначений специалиста.

Важно! Категорически запрещается проводить самостоятельное антибактериальное лечение. К сожалению, многие граждане приписывают себе антибиотики без всякого на то основания, объясняя свои действии тем, чтобы на всяк про всяк не допустить осложнений.

Профилактика – как сделать так, чтобы горло оставалось здоровым

Как не заболеть ОРВИ

Чаще всего боль в горле возникает на фоне ОРВИ и ОРЗ.

Чтобы горло было здоровым необходимо проводить профилактические меры по недопущению респираторных инфекций.

В первую очередь – это минимизировать контакты уже с заболевшими людьми. Если заболели сами, не заражайте других, идите на больничный. Безусловно, на 100% оградиться от вирусов невозможно, следовательно, второй этап профилактики заключается в повышение иммунной защиты.

Иммунитет можно повысить следующими способами:

• увлажнение воздуха, проветривание, влажная уборка помещений;
• закаливание (бассейн, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе);
• рациональное питание;
• достаточный питьевой режим (пить минимум 1,5 литра воды в день);
• устранение хронических очагов инфекции во рту (кариозные зубы);
• поддерживать нормальный индекс массы тела.

Необходимо также проводить местную профилактику. Для этого применяют полоскания с настоями ромашки, эвкалипта, шалфея. Хороший эффект дают полоскания с прополисом. Не забывайте чаще менять зубную щетку.

Также полезно закаливание горла. Сначала горло полощут слегка теплой водой, затем ежедневно снижают температуру до более низких показателей.

Когда заметите, что вода стала достаточно холодной, дальше снижать температуру воды не нужно.

Ледяной водой полоскать не стоит, хотя, некоторые пациенты тренируют свое горло мороженым. И стоит заметить, метод весьма эффективный.

Не забывайте употреблять такие продукты, как мед, чеснок, лук, лимон. В период свирепствующих эпидемий пропивайте двухнедельными курсами настой шиповника.

Профилактика ангины

Люди с сильным иммунитетом не знают ангин, и даже не представляют себе, что такое резкая боль в горле и пробки. Как мы уже говорили выше, не допустить болезнь помогает закаливание и здоровый образ жизни. Но, профилактика ангины на этом не заканчивается, она требует определенных мероприятий, особенно, если дома есть заболевший этим недугом. Чтобы не заболеть ангиной старайтесь придерживаться следующих правил:

• соблюдение личной гигиены (индивидуальная зубная щетка, полотенце, чашка, тарелка, вилка, ложка);
• больного, по возможности, перевести в отдельную комнату ( в больницах для этой цели существуют инфекционные отделения с боксами);
• устраняйте источники хронической инфекции в организме (гайморит, тонзиллит, кариес, другие). Для этой цели применяются антибиотики и антисептики, в некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Для стимуляции иммунитета назначаются специальные препараты. В настоящее время широкую популярность приобрели интерфероны, тималин, ликопид. Эти средства стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет. Также хорошие результаты показали такие средства, как бронхомунал, имудон, рибомунил. Препараты назначают строго по инструкции, при необходимости доктор меняет схему лечения.

Некоторые пациенты страдают рецидивами ангины, их часто «запускает» гемолитический стрептококк. В таких случаях проводится профилактика бициллином 3 или 5.

Если профилактические меры по недопущению рецидивирующих ангин не помогают, прибегают к тонзилэктомии. Данная операция позволяет убрать гнойный очаг и не допустить осложнений со стороны других органов и систем.

Быть обладателем здорового горла – счастье. Это подтвердят те люди, которые постоянно страдают от частых простуд и боли в горле. В нашей статье мы рассказали, как должно выглядеть здоровое горло, и что необходимо для этого делать. Надеемся, все представленные рекомендации будут полезными для читателя. Будьте здоровы!

Увеличенные миндалины у ребенка – распространенная проблема, которая тревожит многих родителей. Чтобы установить причины данного состояния, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Этот симптом может свидетельствовать о серьезных патологиях, которые требуют медицинской помощи. Итак, какие должны быть миндалины и что делать при их увеличении?

Механизм развития патологии

Миндалины – это ключевой элемент иммунной системы, который препятствует проникновению в организм вредных агентов. Это связано с выработкой особых антител, которые предотвращают оседание вирусов, грибковых микроорганизмов и бактерий на слизистых.

Основу миндалин составляет лимфоидная ткань. Они находятся между небными дужками. Также гланды локализуются у основания языка и в области носоглотки. Все эти элементы склонны к увеличению.

Постоянные и продолжительные вирусные инфекции, тонзиллит, синусит, аденоидит вызывают ослабление иммунитета у детей. Гланды не могут справиться с таким видом нагрузки. Это провоцирует их увеличение. Чем чаще наблюдается воспаление миндалин, тем стремительнее разрастается лимфоидная ткань. Только адекватная и своевременная терапия позволяет справиться с увеличением и воспаленными очагами.

Чаще всего воспаленные миндалины являются следствием инфицирования бактериальными микроорганизмами – стрептококками и стафилококками. Спустя некоторое время в их структуре появляются постоянные воспаленные очаги и уменьшаются защитные функции. В итоге вместо защиты миндалины сами становятся источником хронической инфекции. Это провоцирует ослабление иммунитета и постоянные заболевания.

Причины воспаления гланд

Обычно увеличение миндалин является результатом частых респираторных инфекций и простудных патологий. Это нередко обусловлено общим или местным переохлаждением, что вызывает сильное ослабление иммунитета.

К основным причинам патологии приводят такие факторы:

• длительное болезни инфекционного характера;
• увеличение тимуса;
• врожденные отклонения в иммунной системе;
• дефицит витаминов;
• эндокринные патологии;
• анемия;
• сложные соматические болезни;
• лимфатико-гипопластический диатез;
• внутриутробное инфицирование;
• проблемы с носовым дыханием – могут быть результатом образования полипов, аденоидных разрастаний, искривления носовой перегородки.

Помимо этого, провоцирующими факторами являются:

• аллергические реакции;
• постоянные тонзиллиты;
• наследственная склонность;
• неблагоприятные условия жизни малыша.

Степени и виды заболевания

Гланды у детей могут иметь несколько степеней увеличения:

1. Первая стадия сопровождается заполнением миндалинами трети пространства зоны между серединой глотки и краями передней небной дужки. Этот этап не сопровождается явно выраженными проявлениями. В дневное время суток малыш дышит без проблем. Ночью могут возникать определенные нарушения – отсутствие носового дыхания, храп.
2. Вторая стадия патологии сопровождается перекрыванием миндалинами половины сошника. Нарушение дыхания приобретает более выраженный характер.
3. На третьей стадии сошник почти целиком перекрыт гландами. У малыша появляются дискомфортные ощущения при глотании и сильно нарушается дыхание.
4. Четвертая степень сопровождается полным закрытием просвета глотки. Миндалины очень сильно увеличиваются.

Любая стадия патологии представляет опасность для малыша. Гланды могут стремительно увеличиваться при наличии постоянного очага инфекции. Помимо этого, быстро прогрессирующее воспаление может затронуть прилегающие органы. Нередко патогенные микроорганизмы попадают в кровь. Как следствие, инфекция распространяется по всему организму.

Потому терапию нужно начинать сразу. Иначе есть риск появления опасных изменений в организме:

• анемия;
• отставание в интеллектуальном развитии;
• формирование неправильного прикуса;
• неправильное формирование грудной клетки.

Статья в тему – как лечить белый налет на миндалинах.

Симптомы увеличения миндалин у детей

К характерным проявлениям увеличения миндалин можно отнести следующее:

• нарушение размеров лимфоидной ткани – это можно выявить при пальпации;
• нарушения глотательной функции;
• красные слизистые;
• нарушения в работе органов дыхания;
• дискомфорт в носоглотке;
• бессонница;
• повышение температурных показателей;
• рыхлые миндалины.

Фото увеличенных и здоровых миндалин

Чтобы понять, как выглядят увеличенные миндалины, следует ознакомиться с фото.

А вот так выглядят здоровые миндалины:

Общее состояние малыша нарушается. У него появляется слабость, апатия сменяется раздражительностью. Нередко нарушается не только носовое, но и ротовое дыхание. Также может наблюдаться потеря аппетита. Воспаление зачастую сопровождается повышением температуры. Хронический процесс может протекать без температуры.

Методы лечения рыхлых миндалин

Лечение увеличенных миндалин у детей осуществляется с учетом причины патологии. Нередко малышам выписывают специфические антибиотики – чаще всего предпочтение отдают макролидам. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от возрастной категории и массы тела. Курс терапии запрещено прерывать сразу же после достижения ремиссии.

Помимо антибактериальной терапии, необходимо делать полоскания и выполнять ингаляции с помощью отваров лекарственных растений. Также нужно орошать пораженные ткани антисептическими растворами.

Благодаря правильно подобранной терапии удается купировать острое воспаление. При хронической патологии состояние детей нужно контролировать. Во время обострения вирусной инфекции проводится профилактическое лечение. Для регулирования размеров миндалин применяют щадящие методики.

При нарушении работы иммунной системы, развитии патологий сердца и ревматизма стандартные методики не дают результатов. В такой ситуации показано проведение оперативного вмешательства. Это поможет избежать отставания малыша в развитии, повышенной утомляемости, ухудшения интеллектуальных способностей.

Рекомендуем – как лечить казеозные пробки на лакунах гланд.

Как лечить увеличенные гланды у детей

К традиционным методам лечения увеличенных миндалин относят следующее:

1. Антибактериальные препараты, иммуностимуляторы, полоскания антисептическими растворами.
2. Средства физиотерапии – может применяться ультразвук, лазерное воздействие и другие методы.
3. Применение витаминных препаратов.

Чтобы лечение было успешным, необходимо соблюдать такие рекомендации:

1. придерживаться постельного режима;
2. употреблять много щелочных напитков;
3. есть протертую пищу;
4. обмотать горло шарфом.

Для полоскания пораженной области можно применять такие средства:

• смешать по 1 небольшой ложке соли и соды и добавить стакан воды;
• взять 1 небольшую ложку 3 % перекиси водорода и смешать со стаканом воды;
• взять 40 капель настойки прополиса и смешать с 200 мл теплой воды;
• взять горсть травы мяты, шалфея или ромашки и смешать с 500 мл кипятка;
• измельчить 2 таблетки фурацилина и растворить в 200 мл воды.

Полоскание следует выполнять не менее 5 раз в сутки. Делать это необходимо перед использованием лекарственных препаратов. Благодаря этой процедуре удастся освободить миндалины от гнойного содержимого, бактериальных микроорганизмов и налета.

Детям чаще всего рекомендуют сумамед, эритромицин или азитромицин. Препараты подбирают индивидуально. Это делается на основании определения переносимости организмом малыша и чувствительности определенных штаммов микроорганизмов.

Чтобы лечение было более эффективным, известный детский врач Комаровский рекомендует давать ребенку много теплой жидкости. Прекрасно подойдет компот, сок, чай с лимоном. Питание должно быть щадящим. Лучше всего давать малышу жидкие каши, пюреобразные супы, нежирные бульоны.

Еда и напитки должны иметь умеренную температуру – холодные и горячие продукты запрещены. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы. Если консервативное лечение не дает результатов, миндалины нужно удалять. Это поможет защитить организм малыша от последующего заражения.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство проводится исключительно при неэффективности консервативных методов. Показаниями к радикальным мерам является следующее:

• частота рецидивов хронического воспаления более 4 раза в год;
• развиваются опасные осложнения – полиартрит, патологии сердца, пиелонефрит.

В других ситуациях увеличенные миндалины в 5-6 лет считаются вариантом нормы. Решение о необходимости проведения операции нужно принимать лишь при нарушении работы органа.

Удаление миндалин осуществляется под местным или общим наркозом. Второй вариант считается менее травматичным для детской психики.

Существует несколько методов оперативных вмешательств. Их различают по объему удаляемых тканей и вероятным последствиям. Детям чаще всего назначают такие виды операций:

• радиоволновая;
• криозаморозка;
• лазерная деструкция – проводится пациентам старше 10 лет;
• ультразвуковая.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление проблем, нужно соблюдать такие рекомендации:

• избегать переохлаждения;
• укреплять иммунитет;
• выполнять закаливание организма;
• минимизировать количество вредных продуктов рационе ребенка – меню должно быть полезным и сбалансированным;
• выполнять санацию носа и рта.

Увеличение миндалин – серьезное нарушение, которое может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обращаться к врачу и четко следовать его назначениям.

Тонзиллит относится к острому инфекционному патологическому процессу, при котором происходит поражение гланд и миндалин. У детей ангина характеризуется отеком, увеличением и покраснением миндалин, что приводит к затрудненности дыхания. Если вовремя не начать лечение у малыша может возникнуть асфиксия. Острый тонзиллит чаще всего развивается у детей в возрасте от 3 до 10 лет.

Причины развития заболевания

Специалисты выяснили, что ангина у детей может быть спровоцирована следующими факторами:

• недавно перенесенные простудные заболевания: ОРВИ, грипп,
• снижение иммунитета приводит к тому, что организм малыша не в состоянии справиться с проникшей инфекцией,
• неправильное питание,
• недостаточное поступление полезных веществ в организм,
• частые переохлаждения, вызванные употреблением холодных напитков или нахождением на холодном воздухе,
• наличие воспалительных процессов, кариеса, отита, гайморита, синусита и аденоидита.

Основной причиной заражения может послужить контакт больного человека с ребенком. В большинстве случаев заболевание может быть вызвано стрептококками и стафилококками, в меньшей степени развивается при вирусной и грибковой этиологии.

Как выглядит тонзиллит у детей

Ангина у взрослых и детей может быть спровоцирована различными видами возбудителя, что влияет на тяжесть течения и симптоматику. К типичным признакам тонзиллита у детей относятся:

• высокая температура тела, достигающая 40 градусов,
• признаки интоксикации: слабость, головная боль, слабость в мышцах, тошнота,
• першение и боль в горле,
• озноб,
• иногда может развиться диарея и рвота.

Во время сна у ребенка может появиться храп, возникающий в результате сильной отечности и увеличения миндалин.

Катаральная форма ангины

Данный вид ангины является одним из распространенных и развивается чаще всего в детском возрасте. Катаральная ангина в начале развития тяжело поддается диагностированию из-за слабо проявляющейся симптоматики, незначительной температуры или ее отсутствия.

К основным симптомам заболевания относятся:

• боль в горле, которая при глотании значительно усиливается,
• сухость и жжение в горле,
• покраснение и отек миндалин,
• общее недомогание,
• повышенная утомляемость,
• слабость,
• головная боль,
• признаки интоксикации организма.

Во время осмотра врач наблюдает увеличение и покраснение миндалин, которые могут быть покрыты незначительным серым налетом. При данной форме гнойный налет отсутствует, чем обусловлено отсутствие или незначительный подъем температуры. При правильном лечении длительность ангины составляет не более 5 дней.

Фолликулярная ангина

Данный вид ангины у детей имеет острую форму и характеризуется стремительным повышением температуры тела, достигающей 39 градусов.

К основным симптомам фолликулярного тонзиллита у детей относится:

• резкая боль в горле, при глотании отдающая в ухо,
• повышенное слюноотделение,
• высокая температура,
• менингеальные признаки,
• тошнота, иногда рвота,
• в редких случаях может возникнуть потеря сознания.

Во время пальпации горла, врач обнаруживает увеличение лимфоузлов, при нажатии которых возникает болезненность. При осмотре ротовой полости на миндалинах виднеется белый или желтый гнойный налет. Улучшение самочувствия у малыша происходит после самостоятельного вскрытия гнойничков, температура постепенно приходит в норму. При своевременном и правильном лечении заболевание проходит спустя 7 дней.

Лакунарная ангина

Лакунарный тонзиллит по своим проявлением схож с фолликулярным, отличие лишь в быстром нарастании симптоматики, влияющих на ухудшение здоровья. Данная форма характеризуется наличием белого или желтого налета на миндалинах и высокой температурой. Через 3-4 дня после начала лечения температура приходит в норму, но это не говорит о полном выздоровлении, поэтому лечение должно быть продолжено. При выполнении всех рекомендаций врача справиться с болезнью можно за неделю.

Фибринозный тонзиллит

Данная форма ангины характеризуется появлением тонкой пленки на поверхности миндалин, что часто приводит к постановке неправильного диагноза, путая ангину с дифтерией. Чтобы верно установить диагноз, врач должен назначить дополнительно анализ на бак-посев. При обнаружении дифтерийной палочки проводится госпитализация малыша.

Флегмонозная ангина

Флегмонозный тонзиллит является осложненной формой лакунарной и фолликулярной ангины. Данная форма характеризуется формированием зон, в которых сконцентрированы мертвые лимфоциты и гной, приводящие к появлению следующих состояний:

• развивается бессвязная речь,
• гнусавость,
• организм претерпевает сильную интоксикацию,
• температура тела поднимается до критических отметок.

Из-за интоксикационных признаков у малыша снижен аппетит, в сторону образования флегмоны ребенок постоянно склоняет голову. После вскрытия абсцесса состояние ребенка становится лучше. При самостоятельном разрыве абсцесса часть вышедшего гноя попадает в носоглотку, что может вызвать серьезные осложнения. Флегмонозной ангине характерно одностороннее поражение миндалин.

Герпетический тонзиллит

Герпетическая ангина развивается вследствие поражения миндалин вирусами Коксаки и чаще всего встречается в детском возрасте. Герпетический тонзиллит проявляется в следующем:

• головная боль,
• боль в животе,
• тошнота, рвота,
• диарея,
• высокая температура тела.

При пальпации шейного отдела прощупываются увеличенные лимфоузлы, на миндалинах появляются гнойнички красного цвета, вскрытие которых приводит к образованию эрозии или язв.

Гангренозный тонзиллит

В медицине данная форма ангины имеет название Симановского-Венсана. Гангренозная ангина имеет тяжелое течение и проявляется в появлении на миндалинах глубоких язв, внутри которых содержится гной. При осмотре горла на слизистой оболочке виднеются кровоизлияния. Заболевание имеет быстрое развитие симптоматики из-за заполнения и распространения бактерий на поверхности миндалин.

Грибковый тонзиллит

Грибковая ангина у детей встречается намного реже других форм заболевания. При ее развитии миндалины покрываются белым налетом, напоминающем творожную массу, температура тела высокая. Правильное лечение позволяет избавиться от болезни за одну неделю.

Атипичная ангина

Атипичная форма тонзиллита развивается при проникании в организм грибков и вирусов. Помимо этого причиной могут стать не патогенные бактерии, попавшие на миндалины. Данная форма ангины имеет такую же симптоматику, как и все остальные виды тонзиллита и длится около 7 дней.

Смешанная форма тонзиллита

Смешанная форма ангины представляет опасность для здоровья и жизни малыша, поскольку организм подвергается вторжению сразу нескольких возбудителей. Изначально развитие имеет только одна форма болезни, впоследствии к ней могут присоединиться другие, тем самым осложняя лечение тонзиллита. Смешанная форма ангины очень часто провоцирует развитие тяжелых осложнений.

Вирусный тонзиллит

При попадании вирусов в организм у ребенка может развиться следующая симптоматика:

• першение в горле,
• насморк,
• кашель,
• конъюнктивит.

Немного позже присоединяются другие признаки: боль в горле, миндалины имеют отечность и покраснение, поверхность покрыта белым налетом. Кашель развивается вследствие стекания слизи по глотке, усиление происходит в ночные часы.

Особенности ангины у детей до 3 лет

После заражения в первую очередь ребенка начинают беспокоить першение и боль в горле, что не дает полноценно питаться и употреблять жидкость. Из-за слабости, вызванной высокой температурой, ребенок становится плаксивым и капризным. Ночью может усиливаться кашель, что приводит к беспокойному сну.

О развитии ангины могут говорить следующие признаки:

• отечность дужек миндалин,
• появление красноты глотки,
• наличие белого налета на миндалинах,
• увеличение миндалин.

В зависимости от формы заболевания белый налет может легко удаляться, на месте которого остаются кровоточащие образования. При осмотре шейного отдела отмечается увеличение и болезненность лимфоузлов. Воспалительный процесс может перейти на голосовые связки, от чего у ребенка меняется голос, появляется хрипота и осиплость. При правильном использовании препаратов заболевание продолжается не более 10 дней.

Уход за ребенком во время болезни

Чтобы облегчить состояние малыша, родители должны обеспечить следующий уход:

1. Во время лечения тонзиллита у грудничка, необходимо обеспечить достаточным количеством теплой жидкости. Требуется ежедневное проветривание и влажная уборка комнаты.
2. Лечение ангины у детей до одного года при легком течении проводится с помощью местных препаратов. Для этого необходимо приобрести в аптеке солевой раствор в баллоне. Орошение горла также можно проводить с помощью пипетки или спринцовки. Горло ребенка должно находиться в тепле, использование согревающих компрессов недопустимо. Для этого можно использовать сухой компресс – теплый шарф или платок.
3. При лечении детей от 3 лет можно использовать спреи и аэрозоли для орошения горла. Помимо этого требуется проводить полоскание горла с применением солевого, марганцевого раствора, Фурацилина, перекиси водорода. Процедура должна проводиться не менее 1 раза в час. Также для полоскания могут быть использованы отвары трав, обладающие заживляющими и противовоспалительными свойствами (календула, ромашка, шалфей, эвкалипт).

При лечении тонзиллита в любом возрасте, ребенка необходимо оградить от общения с окружающими, чтобы не заразить других и не подхватить дополнительную инфекцию. Ребенку требуется предоставить отдельную посуду, гигиенические предметы и постельное белье.

Что нужно знать о лечении ангины у детей

При остром развитии тонзиллита у ребенка, требуется срочно обратиться к врачу. Лечение детей до 3 лет требует комплексного похода, в который должны быть включены следующие процедуры:

• употребление жаропонижающих препаратов при возникновении высокой температуры,
• прием антигистаминных препаратов,
• использование пробиотиков,
• применение противогрибковых, противовирусных и антибактериальных препаратов, в зависимости от вида возбудителя.

Детям от 3 лет разрешено использовать рассасывающиеся пастилки, спреи для орошения, составы для смазывания миндалин. Одними из самых эффективных и безопасных лекарств для орошения горла являются:

• Йокс,
• Йодинол,
• Мирамистин,
• Хлорофиллипт,
• Ингалипт.

Также для обработки миндалин можно использовать раствор Люголя, обладающий противовоспалительным и анестезирующим действием, но нужно быть крайне аккуратным, поскольку при чрезмерном использовании можно обжечь слизистую поверхность.

Обзор препаратов для лечения ангины у детей

Назначение препарата происходит только врачом после точного постановления диагноза и выявления формы ангины. Поэтому в зависимости от вида заболевания могут быть назначены следующие препараты:

• противовирусные препараты: Кипферон, Анаферон, Виферон,
• противогрибковые препараты: Флуконазол, Нистатин,
• для нормализации микрофлоры кишечника: Бифиформ, Биобактон, Бифидумбактерин, Линекс,
• жаропонижающие препараты: Нимесулид, Эффералган, Нурофен, Панадол, Парацетамол,
• противоаллергические средства: Фенистил, Зиртек, Перитол, Цетрин,
• витаминно-минеральные комплексы: Мультитабс, Центрум, Алфавит.

Данные препараты позволяют ослабить симптоматику и улучшить общее состояние малыша.

Если ангина имеет бактериальную этиологию, то справиться с заболеванием без использования антибактериальных средств не удастся. Терапия антибиотиками должна продолжаться от 5 до 10 дней, в зависимости от назначенного препарата. Улучшение состояния должно произойти через 3 дня использования, отсутствие эффекта говорит об устойчивости бактерий к назначенному лекарству.

Для борьбы с бактериями могут быть назначены следующие препараты:

Чаще всего назначаются пенициллины из-за своей эффективности и безопасности, но нередко они вызывают аллергическую реакцию, поэтому врач может назначить антибиотик группы макролидов. Цефалоспорины назначаются в крайнем случае, если заболевание приняло тяжелую форму и его сопровождают серьезные осложнения.

Оперативное лечение ангины

Хирургическое лечение ангины у детей назначается в крайних случаях, при наличии следующих состояний:

• развитие гнойных осложнений тонзиллита,
• нарушение глотания и дыхания,
• появление в ночное время апноэ (остановка дыхательных движений),
• хронический тонзиллит, спровоцировавший осложнения на почки, сердце, поверхности кожи и нервной системе,
• декомпенсированная форма ангины,
• развитие ангины более 4 раза за год.

При наличии тяжелых состояний врач может порекомендовать удаление гланд, это поможет облегчить состояние, но не исключит развитие других заболеваний, вызванных патогенными бактериями.

Чтобы предотвратить повторное развитие заболевания, родителям необходимо осуществлять следующие профилактические меры:

• вовремя лечить воспалительные и инфекционные заболевания: гайморит, стоматит, кариес,
• регулярно посещать стоматолога,
• проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, закаляться, посещать спортивные секции,
• в весенне-осенний период использовать витаминные комплексы для укрепления иммунитета,
• лечить хронические заболевания дыхательных путей,
• предоставить ребенку отдельную посуду и предметы личной гигиены (постельное белье, полотенце и т.д.),
• избегать посещения мест с большим скоплением людей.

Соблюдая несложные правила, родители могут в несколько раз снизить риск заражения ребенка инфекционными и простудными заболеваниями.

Несвоевременное и неправильное лечение может привести к развитию следующих заболеваний:

• подчелюстной лимфаденит,
• острый отит,
• заглоточный абсцесс,
• ревматизм,
• заболевания сердца, в том числе сердечная недостаточность,
• менингит, сепсис, миокардит,
• заболевания почек,
• артрит.

Не вовремя начатое лечение, даже легкой формы заболевания, может привести к развитию более тяжелых форм, требующих дополнительного лечения.

Увеличены миндалины в горле у ребенка: причины и лечение гипертрофии гланд

К числу распространенных детских патологий относятся увеличенные миндалины у ребенка. Этот симптом родителям нельзя оставлять без внимания, так как его может вызвать опасное заболевание. Визит к специалисту является обязательным, ведь только врач способен правильно определить первопричину нарушения и подобрать для его устранения подходящую терапию.

Функция миндалин в организме

Миндалины служат преградой от внешних инфекционных возбудителей

Гланды у ребенка выполняют функцию защиты организма от атак болезнетворных бактерий и вирусов. Они находятся на границе пищеварительного и дыхательного пути. За счет такого строения миндалинам удается своевременно захватывать патогенных агентов, которые попадают в ротовую полость во время вдоха.

Гланды принимают активное участие в формировании гуморального и клеточного иммунитета.

Миндалины выполняют ряд полезных функций:

1. Барьерная. Предупреждают попадание в тело человека болезнетворных микроорганизмов.
2. Иммуногенная. Продуцируют лимфоциты.
3. Кроветворная. Наибольшее значение функция имеет для обеспечения правильной работы внутренних систем у новорожденных малышей.

Помимо этого, гланды задействуются в выработке ферментов, которые требуются для правильного пищеварения.

Если у ребенка увеличены миндалины, существует высокая вероятность нарушения работы данного органа. По этой причине организм остается беззащитным перед атаками патогенов.

Причины увеличения гланд у детей

Увеличение миндалин у ребенка вызывают разные причины. Выяснить истинный фактор, который привел к такому результату, под силу лишь грамотному врачу, специализирующемуся на подобных проблемах со здоровьем.

В большинстве случаев причиной увеличения гланд являются перенесенные детьми заболевания инфекционные характера, которые не были полноценно вылечены.

Привести к патологии может поражение детского организма следующими инфекционными возбудителями:

1. Стафилококки.
2. Стрептококки.
3. Вирус гриппа.
4. Герпес.
5. Пневмококки.
6. Гемофильная палочка.
7. Аденовирус.
8. Хламидии.

Миндалины могут увеличиться, если ребенок заболел острой респираторной вирусной инфекцией

После того, как уходят основные симптомы заболевания, родители начинают считать, что их ребенок полностью здоров. В действительности возбудители инфекций продолжают угрожать детской безопасности. Они могут и дальше вести свою жизнедеятельность в лакунах миндалин. В благоприятный момент вирусы и бактерии продолжат активно развиваться, из-за чего гланды воспаляются.

Проблема обычно вызывается острыми и хроническими патологиями, из-за которых страдает горло и миндалины. Речь идет о следующих состояниях:

• Гормональные нарушения и расстройство работы эндокринной системы.
• Сильное переохлаждение организма.
• Хроническая простуда и ангина.
• Детские инфекции.
• Авитаминоз.
• Искривление перегородки носа.
• Аутоиммунные нарушения.
• Аллергические реакции.
• Проживание в городе с плохой экологией.

Если миндалина увеличена, значит, организм ребенка ведет активную борьбу с патогеном, который его атакует. Если данная ситуация не доставляет малышу дискомфорта, то можно обойтись без лечения. Достаточно просто наблюдать за его состоянием.

Симптомы

Вопрос о том, почему у ребенка увеличивается в размере миндалина, решен. Теперь нужно выяснить симптомы, по которым определяется болезненное состояние.

Необходимо знать! Увеличенные миндалины – это не отдельное заболевание. Патология рассматривается как симптом другой болезни.

Симптоматика патологии напрямую зависит от того, каким заболеванием она была вызвана. Выделяют следующие признаки недомогания:

1. Повышение температуры тела, кашель, заложенность носа и боли в горле (респираторные заболевания).
2. Образование язв в гортани, налет на слизистой, гнойнички и покраснение горла (ангина).
3. Пленка белого цвета на гландах, отек шеи (дифтерия зева).
4. Увеличение только одной миндалины (сифилис, герпес).
5. Заложенность органа слуха и увеличение миндалин (отит).
6. Присутствие язв и некроза на миндалинах с обеих сторон горла (злокачественная анемия).
7. Затрудненное дыхание, невозможность дышать через нос (разросшиеся аденоиды).

Если увеличены миндалины у ребенка и сама патология протекает без температуры, то его все равно будут беспокоить сопутствующие симптомы. Речь идет о гнусавости голоса, болях в горле, неприятном запахе изо рта и проблемах со сном.

Стадии увеличения гланд

Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов справиться с проблемой “легкими” средствами

Различают разные стадии увеличения миндалин. Всего их четыре:

• Начальная стадия. На данном этапе развития пораженная ткань органа закрывает собой не более 30% просвета между глоткой и небом. Симптомы болезни практически не дают о себе знать. Состояние ребенка ухудшается в основном в ночное время суток.
• Вторая стадия. Увеличенная миндалина перекрывает собой половину сошника. Из-за этого даже днем дети испытывают проблемы с проглатываем и дыханием.
• Третья стадия. У больного отмечается выраженное нарушение дыхательной функции. Обязательно будут жалобы на затрудненное глотание. Все потому, что глотка заполняется воспаленной тканью.
• Четвертая стадия. Это последний этап развития болезни. К этому моменту у ребенка сильно вырастают миндалины. Его глотка почти полностью перекрывается пораженными тканями.

Если воспалительный процесс имеет перманентный характер, то стадии будут быстро сменять друг друга. Поэтому при выявлении первых признаков недомогания у детей требуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Когда обращаться к врачу?

Не каждый родитель знает, что делать, если у его ребенка увеличиваются в размере гланды. Это тревожный симптом, с которым обязательно нужно обращаться к грамотному специалисту.

Важно! Даже при незначительном увеличении миндалин у малышей требуется немедленно записываться на прием к педиатру.

Если воспалилась миндалина с одной стороны, то в ходе обследования врач выявит данное нарушение. Первоначально он проведет визуальный осмотр проблемного места. После потребуется сдача анализов, результаты которых прояснят целостную картину заболевания.

Нельзя откладывать визит к врачу, если у ребенка присутствуют следующие признаки:

1. Гипертрофия органа.
2. Покраснение горла.
3. Проблемы с глотанием.
4. Повышенная температура тела.
5. Присутствие белого налета на миндалинах.
6. Увеличение размера лимфатических узлов.

В зависимости от заболевания, у больного также могут отмечаться лихорадка, головные боли и сильная слабость в теле.

Что делать при увеличенных гландах у ребенка

Как лечить увеличенные миндалины подскажет педиатр или узкопрофильный специалист, который занимается терапией ЛОР-патологий.

Курс лечения пациента должен быть выстроен по такому плану:

• Очищение гланд от слизи и возбудителей инфекции при помощи антисептических растворов.
• Устранение аллергии и отека путем приема антигистаминных средств.
• Укрепление иммунной системы за счет введения в курс лечения комплексов витаминов и минералов.
• Борьба с возбудителями болезни антибиотиками, антивирусными или противогрибковыми препаратами.
• Восстановление пораженных тканей при помощи физиотерапевтического лечения.

Что касается курса физиотерапии, то она рекомендована пациентам, которым удалось справиться с острым течением воспалительного процесса в горле.

Этиотропная терапия

Препарат оказывает антибактериальное действие

Вылечить увеличенные миндалины позволяет этиотропная терапия. С ее помощью ведется борьба с гипертрофией, к которой привело активное размножение в зоне поражения вирусов и бактерий.

Лекарственные препараты системного типа не позволяют возбудителям инфекции продолжать вести активную жизнедеятельность. Она угнетается до того момента, пока патогены не будут полностью уничтожены.

Если гланда с одной стороны больше по размеру из-за поражения бактериями, врач порекомендует прием следующих лекарственных средств:

• «Панклав».
• «Зи-фактор».
• «Аугментин».
• «Кларитромицин».

При наличии гнойничков и налета на миндалинах потребуется применение средств, которые справляются с вирусами. В курс лечения врач введет препараты, относящиеся к группе иммуностимулирующих и антивирусных. К ним относятся:

• «Реленза».
• «Орвирем».
• «Виферон».
• «Кагоцел».

Уничтожение патогенной микрофлоры позволяет снизить выраженность воспаления и восстановить работу иммунной системы.

Симптоматическое лечение

Cодержит большое количество витамина C (принимается ежедневно)

Симптоматическое лечение направлено на облегчение болезненного состояния ребенка. Оно позволяет справиться с болевым синдромом, дискомфортом в горле и другими признаками, которые сопровождают воспаление миндалин и их увеличение в размере.

В качестве симптоматической терапии принято использовать спреи, витаминные комплексы и растворы для полоскания горла.

Детям предлагается терапия на основе ряда лекарственных средств:

• «Каметон».
• «Лоратадин».
• «Стопангин».
• «Хлорофиллипт».
• «Центрум».
• «Имунорикс».

Если миндалины сильно увеличены и консервативные методы лечения не дают положительного результата, тогда рассматривается вариант удаления воспаленного органа.

Физиотерапия

Восстановить функцию увеличенных миндалин позволяет физиотерапия. Чем лечить гипертрофированные гланды решает лечащий врач ребенка.

Физиотерапевтический курс выполняет несколько важных задач. Его действие направлено на стимуляцию процессов кровообращения в области поражения, а также улучшение дренажной функции. За счет этого миндалины постепенно возвращаются к своему нормальному размеру.

По назначению специалиста детям предлагается курс таких видов физиотерапии:

1. Ультрафиолетовое облучение. Процедура позволяет быстрее справиться с патогенными бактериями, которые спровоцировали увеличение миндалин. Дополнительно курс лечения устраняет отек и уменьшает выраженность воспалительного процесса.
2. УВЧ-терапия. В ходе ее проведения приходит в норму микроциркуляция крови. Благодаря этому запускается регенерация пораженных тканей.
3. Ультразвуковая терапия. Она направлена на очищение фолликулов и лакун от гноя, который может в них накапливаться.
4. Лазерная терапия. При помощи лазера уничтожаются микроорганизмы, которые размножаются в зоне поражения.

Чтобы добиться желаемого результата, необходимо пройти полный курс физиотерапевтического лечения. Он включает в себя не меньше 7-10 полноценных процедур.

На протяжении физиотерапии ребенок должен продолжать принимать назначенные ему лекарственные препараты. Перерыв в их приеме может отрицательно сказаться на здоровье пациента и привести к рецидиву.

Возможные последствия и осложнения

Прогрессирующая патология, особенно если не заниматься ее устранением, может затормозить развитие у детей

Воспаленные гланды являются источником инфекции, который необходимо устранить при помощи адекватного лечения. Если пренебречь данной рекомендацией, то инфекционный возбудитель со временем проникает в кровь и разносится по разным органам и системам. Именно в результате такого развития болезни у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

• Сердечно-сосудистые заболевания, в частности миокардиты и гипертрофия правого желудочка.
• Болезни суставов.
• Резкое снижение массы тела.
• Анемия.
• Патологии нервной системы, особенно недержание мочи и тики.
• Задержка физического и психического развития малыша.

Не исключается неправильное развитие прикуса челюсти. Также оставленные без внимания увеличенные миндалины нередко становятся причиной проблем с дыханием из-за недоразвития грудной клетки.

Увеличенные миндалины у малыша – это серьезный симптом, требующий родительского внимания. К изменению их размера приводят разные причины, которые пагубно сказываются на здоровье ребенка. Чтобы предупредить подобные проблемы, необходимо заниматься профилактикой развития инфекционных заболеваний.

Предотвратить проблемы со здоровьем, которые сопровождаются увеличением гланд, позволяют следующие рекомендации:

1. Необходимо закаливать ребенка, чтобы повысить его иммунитет.
2. Требуется избегать сильного переохлаждения организма. Его перегрев также не идет на пользу здоровью.
3. Нельзя давать малышам слишком горячую или холодную еду и напитки.
4. Нужно своевременно заниматься лечением заболеваний, которые диагностируются у ребенка.
5. Требуется регулярно заниматься санацией ротовой полости и носоглотки.
6. Желательно следить за здоровым климатом в помещении, в котором длительное время находятся дети.

Профилактические мероприятия помогают ребенку оставаться здоровым. К тому же они предупреждают появление патологий, которые угнетают функцию миндалин и приводят к их увеличению.